COOK Vital-Port Instrucciones De Uso página 15

Verificering af flow
Inden portlommen lukkes, skal det verificeres, at der er uhindret væskeflow. Tovejs væskeflow bekræftes vha. aspiration
efterfulgt af en skylning med 20 mL saltvand for at rense kateterlumen og portkammeret/portkamrene for blod. Skyl hvert
kammer og tilsvarende kateterlumen med 5 mL hepariniseret saltvand (100 IU/mL; 3 mL for Mini systemer). Ved modeller
med to kamre skal begge kamre og de tilsvarende kateterlumen tjekkes. Brug en ikke-udkernende nål og en sprøjte på
10 mL eller større med saltvand til at bekræfte, at der er frit flow, og at der ikke er lækager. Efter verificering af flowet
etableres en heparinlås med 5 mL hepariniseret saltvand (100 IU/mL; 3 mL for Mini systemer). Fortsæt med at injicere
væske og tryk porten ned med fingrene, samtidig med at nålen trækkes tilbage for at undgå refluks.
Suturering af port og lukning af feltet
Porten forankres til fascien med ikke-resorberbare suturer. Det tilrådes at bruge tre suturer, med mindst én ved hver ende
af porten. Luk feltet, og sørg for, at porten ikke ligger direkte under incisionen. Tag adgang til porten for at sikre en korrekt
hepariniseret saltvandslås, inden patienten videresendes til opvågningen.
ADVARSEL: Hvis porten ikke forankres korrekt til fascien, øges risikoen for kateterbrud og/eller -frakobling,
hvilket kan resultere i katetermigration.
BRUGSANVISNING: INJEKTION, INFUSION OG BLODPRØVETAGNING
Generelle overvejelser
• Anvend altid aseptisk teknik, inden der tages adgang til systemet.
• Lokalisér porten ved palpering.
• Observér for sårhæmatom eller ansamling af serøs væske omkring implantationsstedet.
• Brug 10 mL sprøjter eller større til alle skylle- eller injektionsprocedurer.
• Brug kun ikke-udkernende nåle, 19 til 22 gauge, til engangsbrug. Ikke-udkernende nåle bevarer det selvlukkende
septums levetid.
Indføring af nål
Nåle bør indføres perpendikulært for den implanterede port efter lokalisering af portens septum.
1. Punktér huden umiddelbart over septum, og før nålespidsen langsomt frem gennem septum, indtil den berører
bunden af portkammeret (Fig. 10). BEMÆRK: Ufuldstændig nåleindføring kan resultere i, at septum obstruerer nålen.
Nålen må ikke rokkes eller vippes.
2. Stabilisér nålen i portseptum og tildæk med steril forbinding. BEMÆRK: Systemet må aldrig være åbent til luft.
Saltvandsgennemskylninger
• Gennemskyl systemet med saltvandsopløsning inden indgivelse af medikamenter.
• Hvis der indgives mere end et medikament under behandlingen, skal systemet gennemskylles med
saltvandsopløsning mellem medikamenterne.
• Når patientens behandling er afsluttet, skal systemet altid gennemskylles med saltvand for at rense kateteret og
portkammeret.
Heparinlås
Vital-Port systemet holdes åbent ved etablering af en heparinlås og gennemskylning af hvert portkammer og
kateterlumen med 5 mL hepariniseret saltvand (100 IU/mL; 3 mL ved Mini systemer) efter hver patientbehandling og
mindst én gang hver 4. uge.
Injektion/Infusion
1. Inden der tages adgang til portkammeret, skal sprøjten eller dropsættet tilsluttes en ikke-udkernende nål, og
infusionssættet skal fyldes med saltvand for at fjerne luft.
2. Opnå adgang til porten som beskrevet tidligere og påbegynd infusionen eller injektionen. Undersøg punkturstedet
nøje for eventuelle tegn på subkutan irritation.
3. Gennemskyl systemet som beskrevet tidligere.
Blodprøvetagning
1. Skyl porten med saltvand for at bekræfte, at systemet er åbent.
2. Tag en blodprøve på 3-4 mL og bortskaf den.
3. Tag det ønskede blodvolumen.
4. Følg efter med en 20 mL saltvandsskylning umiddelbart efter prøvetagningen for at rense portkammeret og kateteret.
5. Hvis der ikke kræves yderligere behandlinger, etableres der en heparinlås som beskrevet tidligere.
Kontrastinjektion med høj hastighed ved hjælp af Vital-Port systemet
Kun følgende Vital-Port modeller er indiceret til injektion af kontraststoffer med høj hastighed:
IP-7110, IP-S7010, IP-S7110, IP-S9010, IP-S9010P, IP-S9110 og IP-S9110P.
15