Blom-Singer
ievadāmās balss protēzes
®
Sekundārā (vai nomaiņas) ierīces ievietošana
Tālākos procedūras norādījumus sekundārajām vai nomaiņas procedūrām sniedz Dr. Ēriks D. Bloms
(Eric D. Blom), Ph.D.
Piezīme. Visas sekundārās vai nomaiņas procedūras jāveic tikai tad, kad uz stomu un TEP ir
vērsta spilgta gaisma.
Ieteicams izmantot cimdus un aizsargbrilles. Pirms balss protēzes ievietošanas izmēriet TEP
traktu, lai pārliecinātos, ka balss protēzes izmērs ir pareizs.
Dilatācija un mērīšana (1. un 2. diagramma)
Lai iegūtu pilnīgu informāciju par izstrādājumu, lūdzu, skatiet Blom-Singer dilatācijas/izmēru
sistēmas lietošanas instrukciju.
Balss protēzes sagatavošana
Sagatavojiet balss protēzi ievietošanai, gela vāciņa ievietošanai izmantojot manuālo salocīšanas
metodi. Izmantojiet tikai izstrādājuma komplektā iekļautos atbilstošā izmēra gela vāciņus.
Rīkojieties ar ierīci ar tīrām, cimdos tērptām rokām.
Izņemiet balss protēzi un ievietošanas piederumus (gela vāciņš, atloka ievadītājs un ievietošanas
instruments) no iepakojuma. Pirms gela vāciņa uzlikšanas pārliecinieties, ka jūsu rokas un balss
protēze ir pilnībā sausas. Šī noteikuma neievērošana var izraisīt priekšlaicīgu gela vāciņa izšķīšanu.
1. Izmantojiet tikai gela vāciņa īsāko galu. Noņemiet un izmetiet gela vāciņa garāko galu
(3. diagramma).
2. Cieši salokiet barības vada atloku uz pusēm pretī ierīces centram (4. diagramma).
3. Atloka divas ārējās malas salokiet cieši pretī salocītajam atlokam (5. diagramma) un turiet protēzi
šādā salocītā stāvoklī.
4. Ievietojiet barības vada atloka salocīto daļu iekšā gela vāciņā (6. diagramma). Uzmanīgi iebāziet
un iespiediet salocīto barības vada atloku pēc iespējas dziļāk gela vāciņā.
5. Izmantojiet atloka ievadītāja izliekto pusi un, sekojot balss protēzes korpusa izliekumam, uzmanīgi
iebāziet barības vada atloka atlikušo daļu iekšā gela vāciņā. (7. diagramma). Lai izvairītos no
protēzes vai gela vāciņa sabojāšanas, neizmantojiet nekādus asus vai robotus instrumentus.
6. Barības vada atlokam jābūt salocītam virzienā uz priekšu un pilnībā noslēgtam gela vāciņa
iekšpusē (8. diagramma).
Ierīces ievietošana
1. Novietojiet ierīci uz ievietošanas ierīces un nostipriniet drošības siksnu uz drošības tapas
(9. diagramma).
2. Brīdiniet pacientu nerīt, kad ņemat ārā dilatatoru vai šablonu, lai izvairītos no siekalu
ieelpošanas trahejā pirms balss protēzes ievietošanas.
3. Uzklājiet nelielu slāni ūdenī šķīstošas smērvielas (ne uz naftas produktu bāzes) uz ierīces gala,
kurš nosegts ar gela vāciņu, un ievietojiet balss protēzes galu TEP tā, lai drošības siksna būtu
vērsta uz augšu. Pilnībā ievietojiet ierīci iekšā TEP, līdz ierīces trahejas atloks atrodas cieši klāt pie
trahejas aizmugurējās gļotādas.
4. Lai gela vāciņš izšķīstu un barības vada atloks tiktu atbrīvots barības vadā, turiet balss protēzi
šādā pozīcijā vismaz trīs minūtes. Pacientiem jādod norādījums rīt siekalas, lai atvieglotu gela
vāciņa izšķīšanu.
5. Pārliecinieties, ka barības vada atloks ir izvērsts: groziet ierīci uz ievietotāja, kamēr tas atrodas
iekšā TEP. Ierīce viegli grozīsies uz ievietotāja iekšā TEP, ja barības vada atloks būs novietots un
atbalstīts pret priekšējo barības vada sienu. Ja gela vāciņš nav izšķīdis un barības vada atloks
nav izvērsies vai ir nepareizi izvērsies TEP, nevis barības vada lūmenā, grozot ierīci, būs jūtama
ievērojama pretestība.
6. Atvienojiet drošības siksnu no ievietotāja drošības tapas. Novietojiet pirkstu uz drošības siksnas
un uzmanīgi izvelciet ievietošanas stienīti no ierīces, to pagriežot. Nostipriniet ierīces drošības
siksnu kakliņam ar medicīnisko līmlenti pāri drošības siksnai.
Brīdinājums: ņemot ārā ievietošanas stienīti, jāievēro piesardzība, lai izvairītos no balss protēzes
120 I 37924-01B