Blom-Singer
Kalıcı Ses Protezleri
®
Förberedelse av röstprotesen
Förbered röstprotesen för insättning genom att använda metoden med vikning för hand för
insättning av gelkapseln. Använd endast de gelkapslar av lämplig storlek som levereras med
denna produkt. Hantera enheten med rena händer och handskar.
Ta ur enheten och insättningstillbehören (gelkapslar, flänsintroducer och insättningsinstrument)
från förpackningen. Säkerställ att dina händer och röstprotesen är helt torra innan du laddar
gelkapseln. Underlåtenhet att göra detta kan göra att gelkapseln löses upp för tidigt.
1. Använd endast den korta änden av gelkapseln. Kassera gelkapselns långa ände (diagram 3).
2. Vik esofageal flänsen på mitten mot enhetens mitt (diagram 4).
3. Vik de yttre kanterna av den esofageala flänsen tätt mot den vikta flänsen (diagram 5) och håll
protesen i denna vikta position.
4. För in den vikta delen av den esofageala flänsen i gelkapseln (diagram 6). Vik och för varsamt in
den esofageala flänsen så långt in som möjligt i gelkapseln.
5. Använd den böjda sidan av flänsintroducern och följ enhetens kurva och placera varsamt den
återstående delen av den vikta esofageala flänsen helt in i gelkapseln (diagram 7). Använd inte
några vassa eller tandade instrument, för att undvika skador på röstprotesen eller gelkapseln.
6. Den esofageala flänsen ska vikas i en framåtriktad position och måste föras in helt i gelkapseln
(diagram 8).
Insättning av enheten
1. Placera enheten på insättningspinnen och fäst säkerhetsremmen på säkerhetsstiftet
(diagram 9).
2. Be patienten att inte svälja när du tar bort dilatator-storleksprovaren, för att undvika aspiration
av saliv i trakea innan röstprotesen sätts in.
3. Applicera ett tunt lager vattenlösligt smörjmedel (inte petroleumbaserat) på spetsen av den
gelkapslade änden av röstprotesen och placera omedelbart röstprotesens spets i TEP med
säkerhetsremmen riktad uppåt. För in enheten helt i TEP tills enhetens trakeala fläns ligger tätt
emot den bakre trakeala slemhinnan.
4. Håll röstprotesen i denna helt införda position i minst tre minuter för att låta gelkapseln lösas
upp och släpp den esofageala flänsen inuti esofagus. Patienter ska instrueras att svälja sin saliv
för att hjälpa till att lösa upp gelkapseln.
5. Bekräfta att den esofageala flänsen fungerar: rotera insättaren medan den är i TEP. Enheten
kommer att rotera enkelt på insättaren i TEP om den esofageala flänsen har utvidgats och ligger
mot den främre esofageala väggen. Du kommer att känna ett betydligt motstånd mot rotation
av enheten om gelkapseln inte har lösts upp eller inte har placerats korrekt inuti TEP, istället för
inuti esofageallumen.
6. Lossa halsremmen från säkerhetspinnen på insättaren. Placera ett finger mot halsremmen
och dra försiktigt ut insättaren från enheten med en vridande rörelse. Fäst röstprotesens
säkerhetsrem med tejp av medicinsk kvalitet över säkerhetsremmen.
Varning! Försiktighet ska iakttas när du tar bort insättaren för att undvika oavsiktlig förskjutning
av röstprotesen, vilket kan leda till aspiration av enheten.
7. Utvärdera kapaciteten att producera en trakeoesofageal röst. Digital ocklusion av trakeostoma
kommer att leda luftflöde bort från trakea. Om röstprotesen är korrekt placerad och gelkapseln
är helt upplöst kommer detta luftflöde att öppna klaffventilen och passera upp i esofagus för att
aktivera den trakeoesofageala röstproduktionen (diagram 10).
8. Se till att det inte finns något läckage genom eller runt röstprotesen genom att be patienten
dricka lite vatten (diagram 11).
Bekräftelse av ventilfunktion och utvidgning av esofageal fläns (inte Dual Valve)
Om korrekt utvidgning och placering av den esofageala flänsen inte kan bekräftas med
metoderna som beskrivs ovan, kan klinikern behöva bekräfta upplösning av gelkapseln
178 I 37924-01B