Blom-Singer
beépített hangprotézisek
®
24 órán belül be kell helyezni. Tilos idegen tárgyakat az eszközbe helyezni. Ha a Blom-Singer
tisztítóeszközöktől eltérő tárgyakat helyez a hangprotézisbe, az a hangprotézis vagy annak
komponenseinek elmozdulását és következményes aspirációját vagy lenyelését okozhatja.
A hangprotézis szivárgása
Ha a fedeles szelep nem záródik be teljesen, néhány csepp folyadék áthaladhat az eszközön
keresztül a nyelőcsőből a légcsőbe, ami köhögést vagy aspirációt okozhat. A meglévő
tracheo-oesophagalis punkció méreténél kisebb átmérőjű hangprotézis használata perifériás
szivárgást eredményezhet (szivárgás az eszköz körül). A hangprotézis visszatérő szivárgását
meg kell vizsgálnia egy orvosnak, mivel a szivárgás aspirációs tüdőgyulladást okozhat. Másik
eszköztípus/lehetőség választását javasolhatják. Az eszköz potenciálisan szivárgást okozó
sérüléseinek elkerülése érdekében a hangprotézisek tisztítása során mindig kíméletes kezelést
és enyhe nyomást alkalmazzon.
Mikróbák (mikroszkopikus élőlények) szaporodása
Az eszközön kialakuló mikrobiális lerakódások a szelep deformációját és meghibásodását
okozhatják, azaz folyadék szivárgását az eszközön át vagy annak környékén, és/vagy
a hangképzéshez szükséges nyomás megnövekedését. Ilyen esetben szükség lehet az eszköz
cseréjére.
Az eszköz behelyezése/eltávolítása
A mellékelt biztonsági szíjat csak akkor szabad eltávolítani egy beépített hangprotézisről, ha
ellenőrizték a nyelőcsőperemnek a nyelőcsőbe történő behelyezését. Soha ne kísérelje meg egy
beépített hangprotézis behelyezését vagy visszahelyezését levett biztonsági szíjjal.
Soha ne távolítsa el az egyik beépített hangprotézist, és helyezzen be másikat anélkül, hogy
előbb ne tágítaná ki a TEP-et, és ne mérné meg újra a punkciós szakaszt a hangprotézis
megfelelő hosszának megerősítéséhez. A betegnek soha nem szabad megkísérelnie
behelyeznie vagy eltávolítania a hangprotézisét, vagy szakképzett orvosokon kívül bárki
másnak engednie annak behelyezését vagy eltávolítását. A beépített hangprotézis nem állandó
eszköz, és rendszeresen cserét igényel.
Az eszköz addig maradhat a helyén a TEP-ben, ameddig állandó szivárgás nem mutatkozik,
ha nem biztosít megfelelő hangot a beszédhez vagy, ha újra kell méretezni. A beépített
hangprotézis eltávolítása csak úgy végezhető el, hogy megfogja az eszköz légcsőperemét egy
rögzíthető érfogóval.
SZÖVŐDMÉNYEK
Bár ritka, a következő szövődményeket azonosították már a Blom-Singer típusú szilikon
protézisekkel. Ezek a következők: a sztóma (a nyakon a légcsőbe vagy a tracheába létrehozott
nyílás) szennyeződése vagy szepszise, amely a hangprotézis eltávolítását és/vagy megfelelő
antibiotikumok alkalmazását teheti szükségessé; a hangprotézis véletlen aspirációja
a légutakba, amely orvos általi eltávolítást igényelhet; a protézis alkalmankénti kicsúszása,
amely a TEP kitágulása miatti cserét, valamint a sztóma kezelésének további felügyeletét
igényli; punkciós tágulás, amely folyadékok szivárgását eredményezi a hangprotézis körül;
gyulladásos reakció a punkciós hely körül és granulációs szövet képződése; a hangprotézis
elmozdulása és a TEP ezt követő bezáródása; megállapíthatatlan eredetű (ellenőrizhetetlen)
szivárgás a hangprotézis körül, amely a punkció sebészi revízióját vagy bezárását igényli; nyelési
nehézség (dysphagia), szakadás vagy a hangprotézis egyéb, a nem megfelelő használatból
eredő sérülése; a hangprotézis szivárgását vagy a szelep nem megfelelő működését okozó
mikrobiális lerakódások; a hangprotézis véletlen lenyelése a nyelőcsőbe.
HASZNÁLATI UTASÍTÁS
EZ AZ ESZKÖZ NEM ALKALMAS A BETEG ÁLTAL TÖRTÉNŐ BEHELYEZÉSRE ÉS ELTÁVOLÍTÁSRA.
Az eszköz előkészítésére, behelyezésére és eltávolítására vonatkozó utasítások kizárólag az orvos
számára készültek. Ha Ön beteg, olvassa el „Az eszköz tisztítása és gondozása" című részt. Az
eszköz behelyezésre való előkészítése előtt ellenőrizze, hogy a szelep mechanizmusa biztosan
sértetlen-e, és megfelelően működik-e. A fedeles szelepnek a hangprotézisben a felfekvési
37924-01B I 97