inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 62

Blom-Singer -i sisemised hääleproteesid
®
verejooksu ohu suhtes.
Hääle tekitamine
Operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks ei tohi patsient proteesiga kõnelda enne, kui arst
on öelnud, et see on ohutu. Hääleproteesi valendikku tuleb hoida ummistustest vabana, et
see toimiks õigesti ja annaks patsiendile hääle. Mõnel kasutajal võib suutmatus lõdvestada
kurgulihaseid põhjustada suutmatust kõnelda ladusalt ja minimaalse pingutusega. See
probleem nõuab professionaalset hindamist. Patsientidel, kellel on vaja operatsioonijärgset
kiiritusravi, võib esineda mööduv hääle katkestus ravi kolmandal või neljandal nädalal. Seade
võib jääda paigale, lähtudes arsti hinnangust.
Hääleproteesi nihkumine
Seadme sisestamise, eemaldamise või puhastusseadmete kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik,
et vältida TEP-i vigastuse tekkimist või seadme juhuslikku nihkumist, mis võib põhjustada
seadme aspiratsiooni trahheasse (hingetorusse). Aspiratsiooni esinemisel peab patsient
proovima seadet trahheast välja köhida. Vajaduse korral võib olla vajalik täiendav meditsiiniline
abi, kui seadme väljaköhimine ei õnnestu. Veenduge, et geelkapsel oleks lahustunud ja
söögitoru äärik paigaldatud, tagamaks seadme nõuetekohast kinnitust TEP-is. Kui protees
TEP-ist eemaldub, tuleb viivitamata paigaldada Blom-Singeri punktsioonikoha dilataator või
õige läbimõõduga sobiv seade, et takistada selle sulgumist ja vedelike lekkimist. Asendusseade
tuleb sisestada 24 tunni jooksul. Seadmesse ei tohi sisestada võõrkehasid. Muude esemete
kui Blom-Singeri puhastusvahendite sisestamine võib põhjustada hääleproteesi või selle
komponentide nihkumist ning põhjustada nende esemete allaneelamist või aspireerimist.
Hääleproteesi leke
Kui klappventiil ei sulgu täielikult, võivad mõned tilgad söögitorust läbi klapi tagasi trahheasse
liikuda, mis võib põhjustada köhimist või aspireerimist. Väiksema läbimõõduga hääleproteesi
kasutamine, kui olemasoleva trahheo-ösofageaalse punktsiooni suurus, võib põhjustada
perifeerset lekkimist (leke seadme ümber). Hääleproteesi korduvat leket peab hindama arst,
sest leke võib põhjustada aspiratsioonipneumooniat. Näidustatud võib olla erineva seadme
mudeli/suvandi valik. Hääleproteesi puhastamisel tuleb alati olla ettevaatlik, et vältida lekkeid
põhjustada võivaid seadme kahjustusi.
Mikroobide (mikroskoopiliste organismide) kasv
Mikroobide ladestused seadmel võivad põhjustada klapi deformatsiooni ja riket, s.t vedeliku
leket läbi või ümber seadme ja/või suurendada hääle tekitamiseks vajalikku rõhku. Vajalikuks
võib osutuda seadme vahetamine.
Seadme sisestamine/eemaldamine
Sisemise hääleproteesi külge kinnitatud turvarihma tohib eemaldada ainult pärast söögitoru
ääriku kontrollitud paigaldamist söögitorus. Ärge üritage kunagi sisestada või uuesti sisestada
sisemist hääleproteesi, mille turvarihm on eemaldatud.
Ärge eemaldage kunagi ühte ega sisestage teist sisemist hääleproteesi ilma kõigepealt TEP-i
laiendamata ja trakti uuesti mõõtmata, et kontrollida hääleproteesi õiget pikkust. Patsient ei
tohi kunagi üritada ise või lasta kellelgi teisel peale kvalifitseeritud arsti seadet sisestada ega
eemaldada. Sisemine hääleprotees ei ole püsiseade ja seda tuleb regulaarselt vahetada.
Seadme võib jätta TEP-i paigale, kuni ei esine püsivat leket, see ei taga kõnelemiseks piisavalt
häält või selle suurust ei ole vaja muuta. Sisemist hääleproteesi tohib eemaldada ainult
lukustavate anatoomiliste klemmidega seadme trahhea äärikust haarates.
TÜSISTUSED
Kuigi need on harvad, on Blom-Singeri tüüpi silikoonist proteesidega esinenud järgmiseid
tüsistusi. Need hõlmavad stoomi (ava läbi kaela trahheasse e hingetorusse) saastumist
või sepsist, mis võib tingida hääleproteesi eemaldamise ja/või sobivate antibiootikumide
kasutamise vajaduse; proteesi juhuslikku aspiratsiooni hingamisteedesse, mis võib vajada arsti
sekkumist; proteesi juhuslikku väljatulekut, mis vajab TEP-i laiendamise järgset vahetamist
62 I 37924-01B