PPS (opción)
En el modo de ventilación »PPS«, el aparato refuerza la
respiración espontánea del paciente proporcionalmente a su
esfuerzo. Si el paciente respira vigorosamente, el aparato le
apoya con mucha presión; si su respiración es plana, suminis-
tra poca presión de soporte. En caso de falta de respiración
espontánea se suprime también el soporte mecánico. Por esta
razón, se tienen que ajustar adecuadamente las monitorizacio-
nes de apnea y de volumen minuto.
La ventilación en el modo PPS funciona de forma similar a la
servodirección de un automóvil: cada giro del volante es apo-
yado por un servoamplificador, de modo que el conductor
necesita aplicar menos fuerza que sin servodirección. Sin
embargo, cuando no gira el volante, tampoco reacciona la
servodirección.
El grado de soporte en PPS se puede ajustar, separado por la
parte restrictiva y elástica.
A través de la proporción restrictiva Flujo
mina qué parte del trabajo respiratorio deberá ser asumida por
Evita
.
XL
En la inspiración, el aparato aumenta la presión de ventilación.
Una descripción detallada de PPS se encuentra en la biblio-
grafía bajo el concepto "Proportional Assist Ventilation",
ver página 235 [20].
Ejemplo:
Con el ajuste Flujo
= 5 mbar/L/s se compensa una resis-
Asist
tencia de 5 mbar/L/s. El aparato calcula la presión de soporte
restrictiva con
∆P
= Flujo
* Flujo
AW
Assist
A través de la parte elástica Vol
qué parte del trabajo respiratorio elástico deberá ser asumida
por el aparato. Esta parte del soporte actúa únicamente en la
inspiración.
Ejemplo:
Con el ajuste Vol
= 10 mbar/L, se compensa el trabajo
Asistido
respiratorio elástico en una complianza de 100 mL/mbar.
Evita
calcula la presión de soporte elástica con
XL
∆P
= Vol
* V
AW
Asistido
Ti
La presión de ventilación efectiva es la suma de las partes
restrictiva y elástica.
Durante la inspiración, el aparato monitoriza los valores de
presión en las vías aéreas, P
respiración V
y el tiempo de inspiración.
T
Limita la presión máxima en las vías aéreas
a P
–5 mbar.
AW
Se muestra el aviso "Presión limitada !".
El máximo volumen inspiratorio se limita al límite superior de
alarma »V
«.
Ti
Al sobrepasar el límite de alarma se interrumpe la inspiración y
se muestra la alarma "Volumen Tidal alto !!!".
El máximo tiempo de inspiración está limitado a 4 s (1,5 s en
pediatría o para recién nacidos). En caso de superación del
tiempo, se interrumpe la inspiración y se muestra la alarma
"PPS-inspiratoria > 4 s !!!" (o bien el aviso "PPS-inspiratoria
> 1,5 s !").
Instrucciones de uso Evita
XL
, el usuario deter-
Asist
, el usuario determina
Asistido
, volumen tidal de
AW
Flujo
V
T
P
AW
∆P
AW
Inspiración
Flujo
: Curva de presión proporcional al flujo
Asist
Flujo
V
T
P
AW
∆P
AW
Inspiración
Vol
: Curva de presión inspiratoria proporcional al
Asistido
volumen tidal V
T
Modos de ventilación
PPS (opción)
t
t
PEEP
t
Espiración
t
t
PEEP
t
Espiración
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