Uso de HME, filtros antibacterianos y sistemas
de tubuladuras*
Los componentes adicionales del sistema de ventilación o los
componentes que difieran del sistema de tubuladuras estándar
pueden aumentar claramente las resistencias de respiración
inspiratoria y espiratoria por encima de las exigencias estipula-
das.
Ejemplos: Insp./esp. Filtro, HME**, tubuladuras coaxiales
Principalmente el Evita
está concebido para minimizar el
XL
esfuerzo respiratorio que debe realizar el paciente y no prevé
por tanto la aplicación de filtros antibacterianos insp. /esp.!
La aplicación de filtros antibacterianos o HMEs presupone una
especial cautela y control por parte del usuario. Particular-
mente en caso de nebulización de medicamentos y humidifica-
ción, la resistencia del filtro espiratorio puede aumentar de
forma paulatina.
Las elevadas resistencias de respiración provocan, en el caso
de la ventilación asistida, un esfuerzo de respiración y para
disparar el trigger mucho más elevado. En condiciones desfa-
vorables surge una PEEP intrínseca no deseada. Ésta también
se reconoce porque el flujo espiratorio al final de la espiración
no es "0". Una PEEP inadmisiblemente alta se avisa con la
alarma »¡¡¡ PEEP alta !!!«. La PEEP actual se encuentra unos
8 mbar por encima de la PEEP ajustada. Comprobar y cambiar
los filtros antibacterianos o HME si son la causa de la alarma
PEEP.
Las resistencias de respiración en la conexión del paciente no
pueden ser vigiladas directamente por el equipo. Por esa
razón:
Determinar las resistencias de respiración inspiratorias y
espiratorias del sistema del paciente antes de la ventilación
en Standby con el chequeo del equipo.
Verificar con mayor frecuencia el estado del paciente, y los
valores medidos de volumen y resistencia del aparato.
Prestar atención a las instrucciones de uso del HME utili-
zado, del filtro y del sistema de tubuladuras coaxiales.
¡No utilizar el HME en combinación con nebulizadores de
medicamentos o humidificadores de gas respiratorio!
Puede aumentar la resistencia respiratoria.
*
Se trata sólo de sistemas de tubuladuras que no se describen en
estas instrucciones de uso.
**
Heat Moisture Exchanger (intercambiador de calor y humedad)
Instrucciones de uso Evita
XL
Uso de HME, filtros antibacterianos y sistemas de tubuladuras
Preparación
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