Precauzioni Durante Il Monitoraggio Ecg; Procedura Di Monitoraggio - Gima CMS8000 Manual Del Uso

• Usando un set a 5 derivazioni, l'ECG può derivare fino a 2 onde da due differenti derivazioni.
Per la derivazione d'interesse, è possibile sceglierla nella parte a sinistra dell'onda.
• Il monitor visualizza la frequenza cardiaca (HR), l'analisi del segmento ST e l'Aritmia.
• Tutti i parametri descritti sopra possono essere impostati come allarme.
Nota
• Nelle impostazioni default del monitor, le onde ECG sono le prime due onde nella parte superiore dell'A-
rea Onda.

11.2 Precauzioni durante il monitoraggio ECG

Attenzione
• Non toccare il paziente, il tavolo vicino o la strumentazione durante la defibrillazione.
• Utilizzare solo il cavo ECG originale per il monitoraggio.
• Durante la connessione di cavi ed elettrodi, assicurarsi che nessuna parte del conduttore sia in contatto
con il terreno.
• Verificare che tutti gli elettrodi ECG, compresi gli elettrodi neutri, siano connessi al paziente in modo sicuro.
Nota
Interferenze da uno strumento senza messa a terra nelle vicinanze del paziente e le interferenze ESU
possono causare imprecisioni nella misurazione dell'onda.

11.3 Procedura di monitoraggio

11.3.1 Preparazione
1. Preparare la pelle del paziente prima della connessione degli elettrodi.
• La pelle è un cattivo conduttore di elettricità, quindi, la preparazione della pelle del paziente è
importante per facilitare il contatto fra elettrodo e la pelle.
• Depilare i punti di contatto con gli elettrodi, se necessario.
• Lavare accuratamente questi punti con acqua e sapone. (Non utilizzare etere o alcool, per evitare
l'aumento dell'impedenza della pelle).
• Fregare la pelle energicamente per aumentare l'afflusso di sangue nel tessuto e rimuovere l'epidermide
morta e sporco.
2. Attaccare le clip o i morsetti agli elettrodi prima della connessione al paziente.
3. Porre gli elettrodi sul paziente. Prima della connessione, applicare del gel conduttivo sugli elettrodi,
in caso gli elettrodi non siano già forniti di elettroliti.
4. Connettere la derivazione dell'elettrodo al cavo del paziente.
5. Assicurarsi che il monitor sia pronto per quanto riguarda l'alimentazione.
Nota
Per la protezione dell'ambiente, gli elettrodi devono essere riciclati o smaltiti secondo norme vigenti.
Attenzione
• Verificare ogni giorno se vi sono irritazioni dovute all'applicazione degli elettrodi ECG. Se così fosse, cam-
biare elettrodi ogni 24 ore o cambiare la loro posizione.
• Verificare la capacità della derivazione di rilevare l'errore prima di iniziare il monitoraggio. Staccare il cavo
ECG dalla relativa presa, così che lo schermo visualizzi il messaggio d'errore "ECG LEAD OFF" e si attivi
l'allarme sonoro.
11.3.2 Connettere le derivazioni ECG
Posizionare gli elettrodi per il monitoraggio ECG
Per il set a 5 derivazioni, posizionare gli elettrodi in modo seguente (Figura11-1):
• Elettrodo Rosso (R) - Da posizionare vicino alla spalla destra, direttamente sotto la clavicola.
• Elettrodo Giallo (L) - Da posizionare vicino alla spalla sinistra, direttamente sotto la clavicola.
• Elettrodo Nero (N) - Da posizionare sull'ipogastrio destro.
• Elettrodo Verde (F) - Da posizionare sull'ipogastrio sinistro.
• Elettrodo Bianco (C) - Da posizionare sul torace, come illustrato nella Figura 11-2
Nota: la seguente tabella fornisce i nomi delle derivazioni usati rispettivamente in Europa e Stati Uniti.
(I nomi delle derivazioni sono definiti R, L, N, F e C in Europa, di cui i corrispondenti negli Stati Uniti sono
indicati con RA, LA, RL, LL e V.)
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