Redetección Ventricular Tras Terapia De Descarga Ventricular; Terapias Y Parámetros De Estimulación Antitaquicardia - Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia

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TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
TERAPIAS Y PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN ANTITAQUICARDIA
• El episodio finalice debido a que se haya reprogramado el Modo Taqui, se hayan
reprogramado los parámetros taqui ventriculares, o a que se haya intentado un método de
inducción o una prueba del cable
NOTA: Si se aborta una ráfaga de ATP se da por terminado el esquema de ATP
correspondiente. Si se necesita más terapia, se inicia la siguiente terapia programada (ATP o
descargas) de la prescripción.
Redetección ventricular tras terapia de descarga ventricular
La redetección ventricular después de una terapia de descarga ventricular determina si se
ha cortado la arritmia.
Al suministrarse terapia de descargas, el generador de impulsos monitoriza la frecuencia
cardiaca después de cada descarga y emplea ventanas de detección ventriculares (en busca de
8 de 10 intervalos rápidos) y los criterios adicionales de detección post-descarga, si procede,
para determinar si se ha cortado la arritmia. La terapia de descargas continuará hasta que se
haya satisfecho una de las condiciones siguientes:
• La redetección declare que la terapia ha sido satisfactoria (fin del episodio)
• Se hayan suministrado todas las descargas ventriculares disponibles para un episodio
• Se redetecte el ritmo en la zona TV o TV-1, se haya suministrado el número programado de
descargas en dichas zonas y la arritmia permanezca en una de estas zonas más bajas
Si se han suministrado todas las descargas disponibles para un episodio, no hay más terapia
disponible hasta que el generador de impulsos monitorice una frecuencia inferior al umbral más
bajo de frecuencia durante 30 segundos y se declare el fin del episodio.
TERAPIAS Y PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN ANTITAQUICARDIA
La terapia y los parámetros de estimulación antitaquicardia (ATP) permiten al generador de
impulsos interrumpir los siguientes ritmos rápidos mediante el suministro de una serie de
impulsos de estimulación a intervalos específicos perfectamente determinados:
• Taquicardia ventricular monomórfica
• Taquicardias supraventriculares
La terapia de ATP se suministra cuando el último suceso detectado satisface los criterios de
detección programados (Figura 3-11 en la página 3-9).
Se puede personalizar un esquema de ATP con los siguientes parámetros:
• Número de ráfagas suministradas
• Número de impulsos de cada ráfaga
• Intervalo de acoplamiento
• Longitud del ciclo de la ráfaga
• Intervalo de estimulación mínimo
Estos parámetros se pueden programar para producir los siguientes esquemas de terapia de
ATP:
• Ráfaga
• Rampa
• Scan