2. Markieren Sie einen Tunnelweg von der Stelle der IPG-Tasche bis zum Schnitt oberhalb des
Ohres in der Nähe der Elektrodenmanschette.
3. Ein geeignetes Lokalanästhetikum längs der Route des Tunnels anwenden.
Vorsicht: Bei der Verabreichung des Lokalanästhetikums darauf achten, dass die DBS-
Elektrode oder andere Komponenten nicht durchstochen oder beschädigt werden.
4. Bei Bedarf das Tunnelierungswerkzeug entsprechend biegen.
Vorsicht: Keine formschlüssigen Verbindungsstellen biegen.
5. Einen subkutanen Tunnel von der Inzision oberhalb des Ohrs entlang der Route des Tunnels
bis zur IPG-Tasche anlegen.
Warnhinweis: Darauf achten, dass entlang der Route des Tunnels wichtige Strukturen wie
der Plexus brachialis und die Halsader nicht durchstochen oder beschädigt
werden, da dies den Patienten verletzen kann.
6. Sobald die Spitze des Tunnelierungswerkzeugs vollständig freigelegt ist, den Griff des
Tunnelierungswerkzeugs abschrauben (Abbildung 28).
Abbildung 28. Entfernen des Griffs des Tunnelierungswerkzeugs
7. Die Spitze des Tunnelierungswerkzeugs mit einer Hand erfassen, gleichzeitig das Röhrchen
mit der anderen Hand in Position halten und den Stab aus dem Röhrchen ziehen.
8. Die proximalen Enden der Elektrodenverlängerung(en) durch das Röhrchen schieben und
anschließend das Röhrchen zurückziehen.
9. Das Röhrchen des Tunnelierungswerkzeugs herausziehen.
10. Optional: Sichern Sie die Anschlussbuchse der Elektrodenverlängerung mit Nahtmaterial und/
oder Nahtmanschetten an der Faszie.
Vorsicht: Verwenden Sie keine Polypropylenfäden, da diese die Nahtmanschette beschädigen
könnten. Setzen Sie keine Naht direkt um die Elektrodenverlängerung und verwenden
Sie keine Gefäßklemme an der Elektrodenverlängerung. Dies kann die Isolierung der
Elektrodenverlängerung beschädigen.
6 Die Tunnelierung wurde mit 46 cm, 61 cm und 70 cm wiederverwendbaren Integra-Peritonealnebenschluss-
Einführvorrichtungen (Modelle 901218, 901224, 9MD270) mit Ersatz-Peritonealnebenschlusshülsen (Modelle
901118, 901124, 9MN170) getestet. Daten in den Akten vorhanden.
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Implantieren des DBS-Systems
Handbuch für chirurgische Implantate
92495783-02
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