Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia página 36

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DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
bradicardia. Comienzan actualizaciones entre 2 y 4 horas después de haber sacado el
dispositivo del modo Almacenamiento.
Si está habilitado el modo activo y han transcurrido siete días desde la última obtención
satisfactoria de un patrón de referencia, entonces el dispositivo analizará automáticamente cada
28 horas el ritmo intrínseco del paciente ajustando los parámetros de bradicardia. Durante la
actualización activa de un patrón de referencia de ID de ritmo, sucederá lo siguiente:
1. El dispositivo verifica que el paciente esté en reposo (conforme se determine por la
información del acelerómetro).
2. El dispositivo permite una disminución controlada de la frecuencia de estimulación hasta
el LIF de caída programada para la ID de ritmo. Durante este período de caída sucede lo
siguiente:
• El dispositivo cambia temporalmente el modo de estimulación a DDI, VDI, VVI, AAI o
a Off (según el modo bradi programado) y prolonga el retardo AV hasta 400 ms como
máximo.
• Se suspenden la Activación biventricular, el CAF, la RTA, la Histéresis de frecuencia, la
Histéresis de búsqueda de frecuencia y la programación dinámica (excluyendo el PRV
dinámico). La cámara de estimulación se configura a Biventricular; la Compensación VI
se programa a 0.
3. Después del período de caída se restauran los parámetros de estimulación a sus valores
normales programados. Los períodos de caída no suceden más de una vez al día y duran
por lo general menos de un minuto.
También hay disponible un método para solicitar manualmente que el dispositivo adquiera un
patrón de referencia de ID de ritmo.
NOTA: Si ID de ritmo no está habilitado, puede seguir realizándose una actualización del
patrón de referencia manual. Sin embargo, el patrón adquirido no se utilizará para determinar si
el ritmo del paciente es de TV o TSV.
Durante la actualización manual de un patrón de referencia de ID de ritmo, el generador de
impulsos realizará las tareas siguientes:
1. Se permite una disminución controlada de la frecuencia hasta el LIF de caída del ID de ritmo
programado. Durante este período de caída sucede lo siguiente:
• El dispositivo cambia temporalmente al Modo Bradi del ID de ritmo manual programado
y prolonga el retardo AV hasta 400 ms como máximo.
• Se suspenden la Activación biventricular, el CAF, la RTA, la Histéresis de frecuencia, la
Histéresis de búsqueda de frecuencia y la programación dinámica (excluyendo el PRV
dinámico). La cámara de estimulación se configura a Biventricular; la Compensación VI
se programa a 0.
2. Después del intervalo de caída se restablecen los parámetros de estimulación a sus valores
normales programados. Este proceso dura por lo general menos de un minuto.
NOTA: Los valores de la Frecuencia de caída de ID de ritmo deben seleccionarse de modo
que se favorezcan ritmos sinusales normales (por ej., conducción del nodo AV normal). Debe
tenerse cuidado al seleccionar un LIF menor a 50 min
frecuencias de escape ventricular del paciente). Los ritmos de escape ventricular durante las
actualizaciones de ID de ritmo podrían ocasionar decisiones de terapia inadecuadas.
(frecuencias que se aproximan a las
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