3-10
TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
TERAPIAS Y PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN ANTITAQUICARDIA
Intervalo de
acoplamiento
Redetección
Detección
satisfecha
Ráfaga 1;
Número inicial
de impulsos en 3
Número de ráfagas = 4
Número Inicial de Impulsos = 3
Incremento de Impulsos = 1
Número Máximo de Impulsos = 5
Figura 3-12. Interacción entre Número máximo de impulsos y Número de ráfagas
Intervalo de acoplamiento y Decremento del intervalo de acoplamiento
El Intervalo de acoplamiento (IA) controla la temporización del primer impulso en una ráfaga.
Define el tiempo entre el último suceso detectado que cumple los criterios de detección y el
suministro del primer impulso de estimulación en una ráfaga.
El parámetro Intervalo de Acoplamiento se programa independientemente del parámetro
Longitud del ciclo de la ráfaga. Esto permite utilizar rampas y scan agresivos sin comprometer
la captura del primer impulso de estimulación en una ráfaga. El Intervalo de Acoplamiento se
puede programar como uno de los siguientes:
•
Adaptativo, especificándose la temporización como porcentaje de una frecuencia cardiaca
media obtenida
•
Como un intervalo fijo, especificándose la temporización en tiempo absoluto (ms)
independientemente de la frecuencia media calculada
Cuando se programa como adaptativo, el Intervalo de Acoplamiento se ajusta al ritmo del
paciente basándose en una media de cuatro ciclos (Figura 3-13 en la página 3-11). El
Decremento del Intervalo de acoplamiento se puede programar de modo que el Intervalo de
Acoplamiento disminuya de una ráfaga a la siguiente dentro de un esquema de múltiples
ráfagas (Figura 3-14 en la página 3-11).
NOTA: No se puede programar una ráfaga de ATP que dure más de 15 segundos. La longitud
de una ráfaga adaptativa se calcula basándose en el intervalo de la zona ventricular en que
esté programado el esquema de ATP, lo que significa que se basa en la temporización del
peor de los casos.
Redetección
Ráfaga 2;
Número de impulsos
incrementado en 1
Redetección
Ráfaga 3;
Número de impulsos
incrementado en 1;
alcanzado el Número
Máximo de Impulsos
Ráfaga 4;
(Número programado);
impulsos que quedan
en Número Máximo
de Impulsos (5)