Boston Scientific ENERGEN CRT-D Guía De Referencia página 44

2-16
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Se ignora
Descarga
Carga
Detección inicial Inicio de
satisfecha Redetección
Terapia de descargas programada.
Duración post-descarga programada a 3 s.
Figura 2-11. Redetección tras el suministro de terapia de descarga ventricular
Episodios ventriculares
Si se detectan tres latidos ventriculares rápidos consecutivos, entonces el generador de
impulsos hace lo siguiente:
• Aumenta el número del episodio
• Asigna memoria para el almacenamiento de datos históricos y de electrogramas
• Empieza a monitorizar en busca de una ventana de detección satisfecha
Cuando la ventana de detección de una zona se satisface, se declara el inicio de un episodio
ventricular y los temporizadores de duración se inician en aquellas zonas en que se satisfaga
una ventana de detección. El episodio ventricular se declara completo cuando todas las
ventanas de detección dejen de satisfacerse y permanezcan así durante un tiempo especificado.
Cada episodio taqui ventricular se clasifica como tratado o no tratado (de la Figura 2-12 en la
página 2-17 a la Figura 2-16 en la página 2-18).
• Un episodio tratado es aquél en que se suministra terapia
• Un episodio no tratado es aquél en que no se suministra terapia
En caso de un episodio tratado, se inicia un temporizador de fin del episodio después de
suministrarse terapia. En caso de un episodio no tratado, se inicia un temporizador de fin
del episodio en el momento en que el generador de impulsos reconoce que ya no están
satisfechas todas las ventanas de detección. El intervalo de tiempo de fin del episodio sirve
para que el paciente se pueda estabilizar antes de que la detección inicial y la terapia inicial se
utilicen nuevamente. El episodio se declarará terminado si no se satisface ninguna ventana
de detección durante un período de tiempo determinado después de la última tentativa de
terapia (Tabla 2-6 en la página 2-16). Si una de las ventanas vuelve a satisfacerse mientras
transcurre el temporizador de fin del episodio, éste se pone a cero y se iniciará de nuevo cuando
se intente suministrar terapia o cuando no estén satisfechas todas las ventanas (Figura 2-16
en la página 2-18).
Una vez que un episodio se haya declarado terminado, el generador de impulsos aplicará la
detección y terapia iniciales a las taquiarritmias posteriores.
Tabla 2-6. Temporizador de Fin del Episodio
Clasificación de episodios
No tratados (no se suministra terapia)
Tratados (sólo terapia de ATP suministrada)
Tratados (se suministra terapia de descargas)
8 intervalos
3 s
son rápidos
Inicio de Duración Finaliza la Duración
post-descarga post-descarga.
Detección satisfecha.
Se ignora
Descarga
Búsqueda de 8 de 10 intervalos rápidos
Carga
Inicio de Redetección
Temporizador de fin del episodio ventricular
(es necesario que transcurra un tiempo para declarar
el episodio como finalizado)
10 segundos
10 segundos
30 segundos