Descargar Imprimir esta página

Ethicon Harmonic HD 1000i Manual Del Usuario página 55

Ocultar thumbs Ver también para Harmonic HD 1000i:

Publicidad

«пластик к пластику»). Чтобы рычаг оставался закрытым в течение всего рассечения, захват не
должен ослабевать.
7
Для активации лезвия инструмента нажмите на одну из педалей ножного привода или на одну из
кнопок подачи энергии на инструменте.
• При нажатии на левую педаль ножного привода или на кнопку подачи энергии с расширенным
гемостазом на инструменте активируется расширенный гемостаз. При использовании кнопки
подачи энергии с расширенным гемостазом энергия не будет подаваться, если бранши не будут
полностью сомкнуты. Данная кнопка активирует алгоритм в генераторе, что, наряду с полным
смыканием рычага, позволяет коагулировать сосуды большего размера (диаметром до 7 мм).
• При нажатии на правую педаль ножного привода или на кнопку подачи энергии на инструменте
активируется выбранный уровень мощности (от 1 до 5). Кнопка подачи энергии позволяет
выполнять коагуляцию сосудов диаметром до 5 мм при полном смыкании рычага и позволяет
выполнять другие действия с мягкими тканями (рассечение в обратном направлении, надрезание,
просверливание / создание хирургического разреза и т. д.), при которых полное смыкание рычага
не требуется.
Педаль ножного
привода
Правая
Левая
расширенным гемостазом
• Генератор издает один из звуковых сигналов, перечисленных в таблице ниже, указывая время
первой активации лезвия инструмента.
Звуковой сигнал
Кнопка
Повторяющийся
Кнопка подачи энергии
одиночный
звуковой сигнал
3 повторяющихся
Кнопка подачи энергии с
восходящих
расширенным гемостазом
звуковых сигнала
Генератор переключается на второй звуковой сигнал, когда подача энергии регулируется
в соответствии с технологией адаптации к тканям. На наличие и момент изменения звукового
сигнала влияют различные термические воздействия, такие как присутствие жидкости и малое
количество или отсутствие ткани в браншах. Изменение звукового сигнала не обязательно
является свидетельством воздействия на ткани. Если генератор подает второй звуковой сигнал,
следует оценить ситуацию и завершить запланированное хирургическое воздействие на ткани
соответствующим образом (например, постепенно увеличивая натяжение для упрощения
рассечения). Изменение второго звукового сигнала не заменяет собой опыт врача, проводящего
операцию.
Звуковой сигнал
Кнопка
Высокий
Применяется к обеим кнопкам
повторяющийся
одиночный
звуковой сигнал
ОСТОРОЖНО! При активации инструмента избегайте контакта с любыми металлическими
и пластиковыми предметами (рис. 4). Контакт активированного инструмента с другими
инструментами, скобками или клипсами может привести к возникновению царапин, трещин или
разломов на лезвиях, а также к их преждевременной поломке.
ОСТОРОЖНО! Не используйте кнопку подачи энергии с расширенным гемостазом, когда
требуется применение энергии перед полным смыканием браншей. При нажатии кнопки подачи
Кнопка
Кнопка подачи энергии
Кнопка подачи энергии с
Действие
Генератор включен: устройство в активном состоянии
Генератор включен: устройство в активном состоянии и
находится в расширенном режиме гемостаза
Действие
Технология адаптации к тканям активна
3
энергии с расширенным гемостазом энергия не будет подаваться до тех пор, пока бранши не
сомкнутся полностью. При использовании кнопки подачи энергии с расширенным гемостазом без
полного смыкания рычага гемостаз может быть недостаточным.
ОСТОРОЖНО! Если в процессе коагуляции активация была случайно прекращена, следует
активировать устройство повторно, держа бранши сомкнутыми. Отпускание рычага во время
коагуляции может привести к недостаточности гемостаза.
Внимание! Держите пассивную браншу открытой при рассечении в обратном направлении или
в случае, когда лезвие активно при отсутствии тканей между лезвием и накладкой для ткани.
Это позволит избежать повреждения накладки для ткани и повышения температуры лезвия,
пассивной бранши и дистальной части ствола (рис. 5).
ОСТОРОЖНО! При стендовых испытаниях устройства на сосудах диаметром свыше 5 мм
наиболее прочная коагуляция сосуда наблюдалась в случаях, когда целевой сосуд полностью
рассекался с использованием расширенного режима гемостаза.
Для обеспечения оптимальной работы аппарата и предотвращения налипания ткани
рекомендуется в течение оперативного вмешательства проводить очистку лезвия, пассивной
бранши и дистального конца ствола, активируя наконечник инструмента в физиологическом
растворе. (рис. 6)
ОСТОРОЖНО! Не используйте для очистки кончика лезвия абразивные средства. Для удаления
тканей инструмент при необходимости можно протирать влажным марлевым тампоном. Если
ткань на пассивной бранше еще видна, удалите ее остатки с помощью кровоостанавливающего
зажима, соблюдая осторожность, чтобы не активировать инструмент (рис. 7). Не касайтесь
кровоостанавливающего зажима активированным инструментом. Царапины на лезвии могут
привести к возникновению трещин и разломов на лезвиях, а также к их преждевременной
поломке.
8
Сомкните бранши, закрыв рычаг, и извлеките ствол из троакара или разреза.
Отключите инструмент от генератора.
9
10 Установите кнопку питания генератора в положение ВЫКЛ.
11 Утилизируйте инструмент и кабель в соответствующий контейнер. Разборка не требуется.
Предупреждения и предостережения
Федеральным законом США продажа этого устройства разрешена только врачу или по
распоряжению врача.
Малоинвазивные процедуры должны выполняться только теми лицами, которые имеют
соответствующую подготовку и знакомы с малоинвазивными методами оперативных
вмешательств. Перед выполнением малоинвазивной процедуры ознакомьтесь с предоставленной
в медицинской литературе информацией о методах, трудностях и рисках.
Диаметры малоинвазивных инструментов разных изготовителей могут различаться. Если в ходе
процедуры предстоит использовать вместе инструменты и принадлежности для малоинвазивных
процедур от разных изготовителей, проверьте их совместимость перед началом процедуры.
Для предотвращения поражения электрическим током и ожогов пациентов и медицинского
персонала и во избежание повреждения устройства и других медицинских инструментов
чрезвычайно важно полностью понимать принципы и технику проведения лазерных,
электрохирургических и ультразвуковых оперативных вмешательств. Убедитесь, что
электроизоляция и заземление не нарушены. Не погружайте инструменты в жидкость, если они
не предназначены для этого и не имеют соответствующей маркировки.
Проверьте совместимость с генераторами. Устройство следует использовать только с генератором
Ethicon Endo-Surgery G11 (GEN11) с версией программного обеспечения 2016-1 или более
поздней. Номер версии программного обеспечения можно найти в разделе «Системная
информация» в меню «Настройки» генератора G11 (GEN11). Дополнительную информацию
можно найти в руководстве пользователя генератора G11 (GEN11).
При активации инструмента избегайте контакта с любыми металлическими и пластиковыми
предметами. Контакт активированного инструмента с другими инструментами, скобками или
клипсами может привести к возникновению царапин, трещин или разломов на лезвиях, а также
к их преждевременной поломке.
Не используйте кнопку подачи энергии с расширенным гемостазом, когда требуется применение
энергии перед полным смыканием браншей. При нажатии кнопки подачи энергии с расширенным
4

Publicidad

loading