Publicidad
Nožna pedala
Desno
Lijevo
• Generator emitira jedan od zvučnih tonova navedenih u sljedećoj tablici kojim se indicira kada se
oštrica instrumenta prvi put aktivira.
Ton
Gumb
Ponovljeni
Gumb za energiju
pojedinačni
ton
3 uzastopna,
Gumb za energiju s naprednom
uzlazna tona
hemostazom
•
Generator se prebacuje na drugi zvučni ton dok prilagodljiva tehnologija tkiva regulira dovod energije.
Toplinski utjecaji kao što su tekućine ili malo tkiva / nedostatak tkiva u čeljustima mogu utjecati na
prisutnost ili tempiranje promjene tona. Promjena tona ne pruža potvrdu učinka na tkivo. Kada čujete
drugi ton, trebate procijeniti situaciju i završiti namjeravanu kiruršku radnju, kao što je postupna
primjena napetosti kako bi se olakšala transekcija. Promjena sekundarnog zvučnog tona nije zamjena za
kirurško iskustvo.
Ton
Gumb
Visoki,
Primjenjuje se za oba gumba
ponavljani
jedan ton
UPOZORENJE: Kada je instrument aktiviran, izbjegavajte dodir sa svim metalnim ili plastičnim
instrumentima i predmetima (slikovni prikaz 4). Kontakt sa spajalicama, kvačicama ili drugim
instrumentima dok je instrument aktiviran može dovesti do ogrebotina na oštrici, napuknutih ili
slomljenih oštrica i prerane neispravnosti oštrica.
UPOZORENJE: Nemojte upotrijebiti gumb za energiju s naprednom hemostazom kada je primjena
energije potrebna prije potpunog zatvaranja čeljusti. Energija se ne dovodi uporabom gumba za
energiju s naprednom hemostazom dok se čeljusti potpuno ne zatvore. Uporabom gumba za energiju
s naprednom hemostazom bez potpunog spajanja otponca može doći do nedostatka hemostaze.
UPOZORENJE: Ako se aktivacija slučajno zaustavi tijekom spajanja, održavajte zatvorene čeljusti
i ponovno aktivirajte. Otpuštanje otponca tijekom spajanja može dovesti do nedostatka hemostaze.
Oprez: Kako biste izbjegli oštećenje tkivnog jastučića i povišene temperature oštrice, hvatalice
i distalnog dijela tijela instrumenta dok izvodite „backcutting" ili dok je oštrica aktivna bez da se između
oštrice i tkivnog jastučića nalazi tkivo, hvatalicu držite otvorenom (slikovni prikaz 5).
UPOZORENJE: Tijekom završnih ispitivanja žila većih od 5 mm najjači spojevi žila postignuti su tako
da se u načinu napredne hemostaze omogućila potpuna transekcija ciljane žile.
Za optimalnu izvedbu, a i kako bi se izbjeglo zadržavanje tkiva, oštricu instrumenta, hvatalicu i distalni
kraj tijela instrumenta kroz čitavu proceduru čistite aktiviranjem vrha instrumenta u fiziološkoj otopini
(slikovni prikaz 6).
UPOZORENJE: Nemojte vrh oštrice čistiti abrazivnim sredstvima. Ako je potrebno, tkivo s njega
možete ukloniti brisanjem vlažnim jastučićem gaze. Ostane li tkivo i dalje vidljivo na hvatalici, ostatke
uklonite hemostatima i pazite da ne aktivirate instrument (slikovni prikaz 7). Nemojte za vrijeme
aktiviranja instrumentom dodirivati hemostate. Ogrebotine na oštrici mogu dovesti do napuknutih ili
slomljenih oštrica i prerane neispravnosti oštrica.
Zatvorite hvatalicu zatvaranjem otponca i uklonite tijelo instrumenta iz troakara ili reza.
8
Isključite instrument iz generatora.
9
10 Postavite generator na OFF (isključeno) na sklopki napajanja.
11 Instrument i kabel odložite u odgovarajući spremnik. Nije potrebno rasklapanje.
Gumb
Gumb za energiju
Gumb za energiju s naprednom
hemostazom
Radnja
Generator uključen: Uređaj je aktivan
Generator uključen: Uređaj je aktivan i u načinu
napredne hemostaze
Radnja
Prilagodljiva tehnologija tkiva je aktivna
3
Upozorenja i mjere opreza
•
Savezni (SAD) zakon ograničava prodaju ovog uređaja jedino liječnicima ili po nalogu liječnika.
•
Minimalno invazivne procedure smiju provoditi samo osobe koje su prošle odgovarajuću obuku
i dovoljno su upoznate s minimalno invazivnim tehnikama. Prije provođenja bilo koje minimalno
invazivne procedure proučite medicinsku literaturu koja se odnosi na tehnike, komplikacije i rizike.
•
Minimalno invazivni instrumenti različitih proizvođača mogu imati različite promjere. Kada se
minimalno invazivni instrumenti i pribor različitih proizvođača upotrebljavaju zajedno u istoj proceduri,
prije započinjanja te procedure provjerite njihovu kompatibilnost.
•
Za izbjegavanje rizika od strujnog udara i opeklina, kako za pacijente, tako i za medicinsko osoblje, kao
i oštećenja ovoga uređaja ili drugih medicinskih instrumenata, nužno je potpuno razumijevanje principa
i tehnika kojima se koristi u laserskim, elektrokirurškim i ultrazvučnim procedurama. Osigurajte da
električna izolacija ili uzemljenje nisu ugroženi. Nemojte instrumente uranjati u tekućine osim ako
instrumenti nisu zamišljeni i označeni za uranjanje.
•
Provjerite kompatibilnost s generatorima. Uređaj upotrijebite isključivo s generatorom G11 (GEN11)
tvrtke Ethicon Endo-Surgery s verzijom softvera 2016-1 ili novijom. Pregled softvera možete pronaći
pod „System Information" (Informacije o sustavu) u izborniku „Settings" (Postavke) generatora G11
(GEN11). Za više informacija pogledajte korisnički priručnik generatora G11 (GEN11).
•
Kada je instrument aktiviran, izbjegavajte dodir sa svim metalnim ili plastičnim instrumentima
i predmetima. Kontakt sa spajalicama, kvačicama ili drugim instrumentima dok je instrument aktiviran
može dovesti do ogrebotina na oštrici, napuknutih ili slomljenih oštrica i prerane neispravnosti oštrica.
•
Nemojte upotrijebiti gumb za energiju s naprednom hemostazom kada je primjena energije potrebna
prije potpunog zatvaranja čeljusti. Energija se ne dovodi uporabom gumba za energiju s naprednom
hemostazom dok se čeljusti potpuno ne zatvore. Uporabom gumba za energiju s naprednom hemostazom
bez potpunog spajanja otponca može doći do nedostatka hemostaze.
•
Ako se aktivacija slučajno zaustavi tijekom spajanja, održavajte zatvorene čeljusti i ponovno aktivirajte.
Otpuštanje otponca tijekom spajanja može dovesti do nedostatka hemostaze.
•
Kako biste izbjegli oštećenje tkivnog jastučića i povišene temperature oštrice, hvatalice i distalnog dijela
tijela instrumenta dok izvodite „backcutting" ili dok je oštrica aktivna bez da se između oštrice i tkivnog
jastučića nalazi tkivo, hvatalicu držite otvorenom.
•
Tijekom završnih ispitivanja žila većih od 5 mm najjači spojevi žila postignuti su tako da se u načinu
napredne hemostaze omogućila potpuna transekcija ciljane žile.
•
Nemojte vrh oštrice čistiti abrazivnim sredstvima. Ako je potrebno, tkivo s njega možete ukloniti
brisanjem vlažnim jastučićem gaze. Ostane li tkivo i dalje vidljivo na hvatalici, ostatke uklonite
hemostatima i pazite da ne aktivirate instrument. Nemojte za vrijeme aktiviranja instrumentom
dodirivati hemostate. Ogrebotine na oštrici mogu dovesti do napuknutih ili slomljenih oštrica i prerane
neispravnosti oštrica.
•
Za slučaj neispravnosti sustava osigurajte dostupnost odgovarajuće rezervne opreme specifične za
proceduru koja se provodi.
•
Zvučni visoki tonovi koji se čuju iz oštrice nisu normalno stanje i indikator su neispravnog rada oštrice.
Takav rad može dovesti do nenormalno visokih temperatura tijela instrumenta te do ozljede korisnika
ili pacijenta.
•
Instrumenti omogućuju koagulaciju žila promjera do i uključujući 7 mm uz uporabu gumba za energiju
s naprednom hemostazom. Nemojte pokušati spojiti žile promjera većeg od 7 mm.
•
Nakupljanje krvi i tkiva između oštrice i tijela instrumenta može dovesti do nenormalno visokih
temperatura na distalnom kraju tijela instrumenta. Kako bi se izbjegla opeklina, uklonite sve vidljivo
nakupljanje tkiva na distalnom kraju tijela instrumenta.
•
Kao što je slučaj sa svim izvorima energije (elektrokirurgija, laser ili ultrazvuk), postoje opasnosti
od kancerogenog i zaraznog potencijala nusprodukata, poput aerosola i dimne perjanice tkiva. I kod
otvorenih i kod laparoskopskih procedura moraju se primijeniti odgovarajuće mjere poput zaštitnih
naočala, maska s filtrom i učinkovite opreme za evakuaciju dima.
•
Nemojte pokušavati svijati, oštriti ili na bilo koji drugi način mijenjati oblik oštrice. To može uzrokovati
neispravnost oštrica te ozljedu rukovatelja ili pacijenta.
•
Kako bi se izbjegla ozljeda korisnika ili pacijenta kod slučajnog aktiviranja instrumenta dok on
nije u uporabi, oštrica instrumenta, hvatalica i distalni kraj tijela instrumenta ne smiju biti u dodiru
s pacijentom, sterilnim pokrovom ni sa zapaljivim materijalima.
4
Publicidad
