9. Další informace týkající se výrobků s biopovrchem Balance
Povrchy zařízení, které jsou v kontaktu s krví, jsou potaženy biopovrchem Balance, který slouží k
redukci aktivace a adheze krevních destiček a k zachování funkce krevních destiček. Viz obrázek 8.
Upozornění: Při všech procedurách je nutné dodržovat příslušná antikoagulační opatření dle protokolu
a pravidelně sledovat antikoagulační stav krve. Je nutné zvážit výhody extrakorporální podpory oproti
riziku systémové antikoagulace. Toto riziko musí vyhodnotit předepisující lékař.
10. Pokyny k použití
10.1. Nastavení systému
Varování: Nastavení a použití zařízení je zodpovědností ošetřujícího lékaře.
1. Opatrně vyjměte zařízení z obalu, aby zůstala zachována sterilita cest průtoku kapalin.
Varování: Dbejte na aseptickou techniku během všech fází přípravy a použití tohoto zařízení.
2. Připevněte svorku stojanu držáku systému držáku Affinity Orbit (prodává se zvlášť) ke stojanu
přístroje pro kardiopulmonární mimotělní oběh v požadované výšce a utáhněte knoflík svorky
stojanu.
3. Aretační páčku otočte kolmo na rameno držáku, a tak ji uvolněte.
4. Rameno oxygenátoru nasuňte na stojan, pokud ještě nebylo nasunuto.
5. Spojku držáku oxygenátoru nasuňte na dolní část ramena oxygenátoru. Při pevném usazení
oxygenátoru je slyšet cvaknutí.
Poznámka: Chcete-li oxygenátor odstranit, stiskněte výstupek k uvolnění držáku a vytáhněte
oxygenátor z ramena spojky.
6. Umístěte oxygenátor tak, jak vyžaduje daný výkon. Oxygenátor je možno otočit po nebo proti směru
hodinových ručiček a rameno oxygenátoru lze posunout na stranu.
7. Aretační páčku otočte rovnoběžně s ramenem držáku, což zamkne součásti na daném místě.
8. Otočením knoflíku ramena držáku zamkněte rameno držáku na místě. Konečná sestava systému
viz obrázek 3.
9. Připojte všechny hadičky na krev a plyn k odpovídajícím spojkám podle protokolu CPB daného
zdravotnického zařízení.
10. Používáte-li recirkulační hadičku, připojte recirkulační hadičku k recirkulačnímu portu oxygenátoru.
Připojte opačný konec recirkulační hadičky k portu s kotvičkami na použitém venózním rezervoáru.
11. Připojte vodní hadičky 1,3 cm (1/2") s rychlospojkou ke vstupnímu a výstupnímu portu na
oxygenátoru. Spusťte průtok vody a před naplněním zkontrolujte, zda nedochází k úniku ze
zásobníku vody do zásobníku krve.
Upozornění: Pokud je v zásobníku krve voda, oxygenátor nepoužívejte.
10.2. Naplnění a recirkulace
Poznámka: Naplnění se může zjednodušit, pokud se oběh před naplněním vypláchne proudem CO
1. Naplňte venózní rezervoár příslušným objemem plnicího roztoku podle protokolu CPB daného
zdravotnického zařízení.
2. Odstraňte všechny bubliny v části hadiček (hlavice/patka válečkové pumpy) nebo odstředivé
pumpy (je-li použita) od výstupu venózního rezervoáru ke vstupu oxygenátoru.
3. Naplňte oxygenátor samospádem nebo průtokem z pumpy podle protokolu CPB daného
zdravotnického zařízení.
4. Postupně zahajte recirkulaci za použití filtru před mimotělním oběhem podle protokolu CPB daného
zdravotnického zařízení.
5. Přesvědčte se, že v oxygenátoru ani v nepoužívaných portech nejsou bubliny.
Varování: Nepoužívané porty se musí těsně uzavřít dodanými uzávěry.
6. Pokud je to potřeba, přidejte další plnicí roztok, který naplní zbývající část mimotělního oběhu.
7. Po naplnění a odvzdušnění postupně snižte průtok a zastavte pumpu, uzavřete všechny čisticí
hadičky a zasvorkujte arteriální, venózní a recirkulační hadičky.
8. Před spuštěním celého mimotělního oběhu se přesvědčte, zda je zbaven bublin.
Poznámka: Plnicí roztok lze před spuštěním oběhu předem zahřát v tepelném výměníku.
10.3. Spuštění mimotělního oběhu
Varování: Tlak krve musí být vždy vyšší než tlak plynu.
1. Port výstupu plynu nesmí být zablokovaný.
2. Před spuštěním mimotělního oběhu zkontrolujte stupeň antikoagulace.
100
Návod k použití
Česky
.
2