Nevēlamas Blakusparādības; Papildu Norādījumi, Kas Attiecas Uz Izstrādājumiem Ar Balance Biosurface Virsmu; Sistēmas Uzstādīšana; Uzpilde Un Recirkulācija - Medtronic Affinity Fusion BB811 Instrucciones De Uso

8. Nevēlamas blakusparādības
■
Iespējamās blakusparādības ietver arī hipoksiju vai hiperkarbiju, gaisa emboliju un tromboemboliju,
asins zudumu, hemolīzi, trombocītu disfunkciju, nieru mazspēju, asinsrites traucējumus,
hipotermiju vai hipertermiju, aktivizāciju (koagulāciju/komplementu), hipotensiju un nāvi.
9. Papildu norādījumi, kas attiecas uz izstrādājumiem ar Balance Biosurface virsmu
Ierīces virsmas, kuras nonāk saskarē ar asinīm, ir pārklātas ar Balance Biosurface virsmas pārklājumu,
kas samazina trombocītu aktivitāti un salipšanu, vienlaikus saglabājot to funkciju. Skatīt šeit: 8. att..
Uzmanību! Jāievēro atbilstošs antikoagulācijas protokols un visu procedūru laikā rūpīgi jākontrolē
antikoagulācijas līmenis. Atbildīgajam ārstam ir jāizvērtē ārpusķermeņa atbalsta pozitīvie aspekti, tos
salīdzinot ar sistēmas antikoagulācijas risku.
10. Lietošanas pamācība
10.1. Sistēmas uzstādīšana
Brīdinājums: par ierīces uzstādīšanu un lietošanu ir atbildīgs ārstējošais ārsts.
1. Uzmanīgi izņemiet ierīci no iepakojuma, lai saglabātu šķidruma plūsmas ceļa sterilitāti.
Brīdinājums: nodrošiniet aseptisko metožu ievērošanu visos šīs ierīces uzstādīšanas un
lietošanas posmos.
2. Vēlamajā augstumā piestipriniet Affinity Orbit sistēmas turētāja (nopērkams atsevišķi) statīva
skavu pie sirds un plaušu iekārtas statīva un pievelciet statīva skavas rokturi.
3. Pagrieziet fiksēšanas sviru perpendikulārā pozīcijā pret turētāja plecu, lai to atbrīvotu.
4. Uzbīdiet oksigenatora plecu uz atbalsta stieņa, ja tas jau neatrodas savā vietā.
5. Uzbīdiet oksigenatora pleca savienotāju uz oksigenatora pleca apakšdaļas. Klikšķis norāda, ka
oksigenators ir cieši piestiprināts.
Piezīme: lai noņemtu oksigenatoru, nospiediet turētāja atbrīvošanas slēdzi un velciet oksigenatoru
virzienā prom no savienotāja pleca.
6. Novietojiet oksigenatoru atbilstoši procedūras vajadzībām. Oksigenatoru var pagriezt pulksteņa
rādītāja kustības virzienā vai pretēji tam, bet oksigenatora plecu var pārvietot uz sāniem.
7. Pagrieziet fiksācijas sviru paralēlā pozīcijā pret turētāja plecu, lai nofiksētu komponentus.
8. Pagrieziet turētāja pleca rokturi, lai nofiksētu turētāja plecu. Informāciju par galīgo sistēmas
montāžu skatīt šeit 3. att..
9. Pievienojiet visas asins un gāzu caurulītes to atbilstošajiem savienojumiem saskaņā ar mākslīgās
asinsrites uzsākšanas protokolu.
10. Ja izmantojat recirkulācijas caurulīti, pievienojiet to pie oksigenatora recirkulācijas pieslēgvietas.
Izmantotā venozā rezervuāra rievotajai pieslēgvietai pievienojiet otru recirkulācijas caurulītes galu.
11. Oksigenatora pievades un izvades pieslēgvietām pievienojiet ātrās pievienošanas 1,3 cm
(1/2 collas) ūdens caurulītes. Pirms uzpildes palaidiet ūdens plūsmu un pārbaudiet, vai posmā no
ūdens nodalījuma līdz asins nodalījumam nav noplūžu.
Uzmanību! Ja asins nodalījumā ir ūdens, neizmantojiet oksigenatoru.
10.2. Uzpilde un recirkulācija
Piezīme: sistēmas izskalošana ar CO
1. Uzpildiet venozo rezervuāru ar atbilstošu uzpildes šķidruma daudzumu saskaņā ar CPB protokolu.
2. Izvadiet visus burbuļus no caurulīšu posma (rotējoša sūkņa galvas/caurules) vai centrbēdzes
sūkņa (ja tiek lietots) starp venozā rezervuāra izvadu un oksigenatora pievadu.
3. Uzpildiet oksigenatoru ar gravitācijas spēka palīdzību vai ar uz priekšu vērstu sūkņa plūsmu
saskaņā ar mākslīgās asinsrites uzsākšanas protokolu.
4. Pakāpeniski uzsāciet recirkulācijas plūsmu, izmantojot filtru pirms apvada, saskaņā ar mākslīgās
asinsrites uzsākšanas protokolu.
5. Nodrošiniet, lai oksigenatorā un neizmantotajās pieslēgvietās nav burbuļu.
Brīdinājums: cieši noslēdziet neizmantotās pieslēgvietas ar nodrošinātajiem vāciņiem.
6. Pievienojiet papildu uzpildes šķidrumu, lai uzpildītu atlikušo ārpusķermeņa cirkulācijas kontūra
daļu.
7. Kad uzpilde un burbuļu novēršana ir pabeigta, pakāpeniski samaziniet plūsmu un apturiet sūkni,
aizveriet visas gaisa strūklas caurulītes un ar skavu aizspiediet arteriālo, venozo un recirkulācijas
caurulītes.
8. Pirms mākslīgās asinsrites uzsākšanas nodrošiniet, ka visā ārpusķermeņa cirkulācijas kontūrā nav
burbuļu.
pirms uzpildīšanas var atvieglot uzpildīšanu.
2
Lietošanas pamācība Latviski 131