Halyard MINI-BAL Manual Del Usuario página 18

a. Hoidke välimine korpus paigal ja suunake sisemist kateetrit edasi,
kuni tekib vastupanu. (Joonis 5)
(sisemine kateeter peab olema kiiluasendis.)
b. Lukustage välimine korpus asendisse, libistades toru sinist
külglukku (Joonis 2g) lukustatud asendisse.
c. Teostage BAL vastavalt protokollile.
6. Pärast viimase proovi võtmist tõmmake sisemine kateeter tagasi,
kuni jaoturi kinnituse taga on näha must riba.
7A. Eemaldamise protokoll (kasutamiseks kunstliku hingamisaparaadi
korral)
a. Eemaldage süsteemist Mini-BAL kateeter ja toru ning ühendage
hingamisaparaat.
7B. Eemaldamise protokoll (kasutamiseks ainult HALYARD* MAP
CSS-ga)
a. Avage sinine Mini-BAL adapteri liuglukk ja tõmmake
Mini-BAL tervikuna välja.
b. Vajutage kolvi nuppu ja pöörake HALYARD* MAP suletud
vaakumjaotur „Välja" või „Vaakum" asendisse.
c. Eemaldage kinnituskassett ja Mini-BAL adapter vastupäeva
pöörates.
d. Paigaldage uus pakendis olev Mini-BAL kinnituskassett
(Joonis 1c) pärast iga kasutamist või instrumenti sisestamist.
Täiskasvanud intubeerimata patsiendid
1. Valmistage ülemised hingamisteed ette transnasaalseks
bronhoskoopiaks vastavalt standardsele anesteesia protokollile
2. Ühendage vaakumadapter (Joonis 1a) ja 20/50 ml süstal
füsioloogilise lahusega 3-suunalise ventiiliga. (Joonis 2e)
3. Ühendage sekreedipüüdur ja vaakumseade Mini-BAL külge.
4. Juhtige Mini-BAL läbi nina, kuni kateetri otsak on neelu keskjoonel
näha. Juhtotsak peab olema kesk-sagitaalsel tasandil.
5. Asetage pea neutraalsesse asendisse või lõug natuke allapoole.
6. Paluge patsiendil aeglaselt ning sügavalt sisse hingata ja lükake
kateeter sellel ajal sisse.
7. Suunake kateetri juhtotsaku kaar paremasse või vasakusse kopsu
(hapnikuava (Joonis 2d) on samal pool). Juhtotsaku suunamiseks
pöörake hapnikuava vastavalt uuritavale kopsule paremale või
vasakule.
8. Lükake Mini-BAL kateetrit edasi, kuni kateetri otsak on umbes 15
cm häälepaeltest kaugemal.
9. Loputage otsakut 2 ml füsioloogilise lahusega. Hingamisteede
positsiooni kontrollimiseks jälgige, kas hingamisel liigub vedelik
üles-alla.
Hoiatus
Hapnikuvoolu läbi Mini-BAL seadise ei tohi käivitada enne, kui
kateetri paigaldus hingetorus või bronhides on kontrollitud
(väljahingamisgaas on kateetris, loputuslahuse edasi-tagasi
liikumine või röntgenuuring).
Ettevaatust
Soovitav on nõrk hapnikuvool kuni 5 LPM enne ja pärast protseduuri.
Hapnik manustatakse ninakanüüli kaudu enne protseduuri ja seejärel
läbi Mini-BAL hapnikuava protseduuri ajal. Hapniku küllastumise
jälgimiseks tuleb kasutada pulssoksümeetrit. Asjakohane jälgimis- ja
elustamisseadmestik peab olema käepärast.
Diameeter
18
Ei ole valmistatud looduslikust
Pikkus
kummilateksist
10. Hapnikuvoolikust võib suunata hapnikuavasse nõrga hapnikuvoolu
kuni 5 LPM (Joonis 2d). Hapniku andmist ei tohi alustada enne, kui
kateetri paigaldus hingetorus on kontrollitud.
11. Kiiluasendi saavutamiseks hoidke välimine korpus paigal ja liikuge
sisemise kateetriga edasi, kuni tekib vastupanu (Joonis 5) (õige
kiiluasend tagab piisavas koguses lavaaži vedeliku tagastuse. Kui
tagastatud lavaaži kogus on ebapiisav, võib sisemist kateetrit
natuke tagasi tõmmata. Kui patsient köhib hingamisteedest
vedelikku välja, siis on kiil ebapiisav ja kateetrit tuleb edasi lükata).
12. Teostage BAL vastavalt protokollile.
13. Pärast viimase proovi võtmist tõmmake sisemist kateetrit tagasi,
kuni jaoturi kinnituse taga on näha must riba. Eemaldage
Mini-BAL patsiendi hingamisteedest.
Ainult Rx
Sisaldab