Halyard MINI-BAL Manual Del Usuario página 9

HALYARD* Mini-BAL
b
Катетър за вземане на проби
Инструкции за употреба
Rx Only: Само по рецепта: Федералните закони (на САЩ)
ограничават продажбата на това изделие от или по нареждане
на лекар.
Описание
Mini-BAL е катетър в катетър. Вътрешният катетър с диаметър
12 френча (Фиг. 2a) се намира във външна обвивка с
диаметър 16 френча (Фиг. 2b). Вътрешният катетър има
заоблен връх с формата на гъба (Фиг. 2c), която обхваща и
покрива края на външния катетър. Този дизайн позволява
избутването на вътрешния катетър в отдалечените части
на бронхите, като същевременно намалява достъпа на
микроорганизми от горните дихателни пътища. Подобният
на гъба връх е рентгеноконтрастен за рентгенографско
потвърждаване на мястото на катетъра. Има също така и отвор
за доставяне на бавно протичащ кислород (Фиг. 2d), когато
устройството се използва при неинтубиран пациент. Спирателно
кранче с голям диаметър позволява свързване с аспиратор и
контейнер за вземане на проби (Фиг. 2e).
Предназначен е за ползване със затворената аспирационна с
система HALYARD* с порт за мултифункционален достъп.
Според федералното законодателство (САЩ), това устройство
може да се продава само от лекари или по предписание на
лекар.
Показания
Катетърът Mini-BAL се използва за диагностика на заболявания
на белите дробове чрез вземане на проби от бронхоалвеоларен
лаваж (BAL) от вътрешността на белия дроб (Фиг. 5). Не е
необходимо да се ползва бронхоскоп. Този катетър може да
се ползва както при интубирани, така и при неинтубирани
възрастни пациенти.
Противопоказания
За правенето на BAL (Bronchoalveolar Lavage) няма абсолютни
противопоказания. Относителните противопоказания,
свързани с тази процедура, включват:
• Пациентът не изпълнява указанията на болничния персонал.
• ФВК (форсиран витален капацитет) под един литър
• Астма с умерена непроходимост на дихателните пътища.
• Хиперкапния
• Хипоксемия с насищане на кислород в кръвта под 90%
• Тежка сърдечна аритмия
• Инфаркт на миокарда през предходните 6 седмици
• Некоригирана склонност към кървене
• Хемодинамична неустойчивост
• Храчене на кръв с неизвестен произход
Предупреждение:
При небронхоскопски бронхиоалвеоларен лаваж
(БАЛ) може да се очакват усложнения, подобни на
наблюдаваните при бронхоскопски БАЛ, включващи:
пневмоторакс, пневмонит, следпроцедурно
повишаване на температурата, бронхоспазъм и
кървене.
Не използвайте повторно, не преработвайте и не
стерилизирайте повторно това медицинско устройство.
Повторната употреба, преработване или повторно
стерилизиране може да: 1) окаже отрицателно
въздействие на познатите характеристики на биологична
съвместимост на устройството, 2) повреди структурната
цялост на устройството, 3) доведе до промени във
функционирането на устройството така, че то да не
функционира според предназначението си или 4) причини
опасност от замърсяване и заразяване с инфекциозни
заболявания, които може да доведат до травма, болест
или смърт на пациента.
Внимание:
Това медицинско устройство съдържа DEHP(diethylhexylphthalate),
който въз основа на данни от изследвания върху животни
понастоящем е класифициран в Европейския съюз като
предполагаема отрова, действаща върху човешките полови
органи. Няма убедителни научни доказателства, сочещи, че
съдържанието на DEHP в медицински устройства е оказало
отрицателно влияние върху хора. Заключението от направената
преценка на риска от излагане на влиянието на DEHP в това
устройство, включваща всички посочени групи пациенти,
включително и пациентите, при които опасността от излагането е
потенциално по-висока е че устройството е безопасно, когато се
използва според инструкциите.
Подготовка
Подгответе пациента за процедурата според болничния протокол.
Препоръчва се следното оборудване:
• Катетър Mini-BAL (Ref 142)
• Стерилни ръкавици
• Пакет превързочни материали
• Стерилен физиологичен разтвор
• Спринцовки 20/50 мл
• Контейнер за храчки
• Аспирационна тръба
Възрастни интубирани пациенти
1. Извадете катетъра Mini-BAL от опаковката.
2. Махнете предпазния връх на катетъра Mini-BAL.
3A. Протокол за монтиране (За директно свързване с
интубационни тръби)
a. Вкарайте катетъра Mini-BAL през рамото на входящия отвор.
(Фиг. 2f)
б. Разкачете кръга за обдишване от ендотрахеалната или
трахеостомната тръба.
в. Скачете рамото на входящия отвор с кръга за обдишване.
(Фиг. 3)
г. Скачете рамото на входящия отвор c ендотрахеалната или
трахеостомната тръба, като вкарате катетъра Mini-BAL в
лумена (Фиг. 4).
д. Насочете извивката на насочващия връх на катетъра към
десния или левия дроб (портът за кислород (Фиг. 2d) е от
същата страна).
е. Скачете аспирационния адаптер (Фиг. 1a) и напълнената
с физиологичен разтвор спринцовката от 20/50 мл c
трипосочното спирателно кранче. (Фиг. 2e)
9