Halyard MINI-BAL Manual Del Usuario página 32

5. Prøveprotokoll
a. Hold den ytre hylsen på plass og skyv fram det indre kateteret til
det møter motstand. (Fig. 5)
(Indre kateter skal nå være i en innkilt posisjon.)
b. Lås ytre hylse i stilling ved å skyve den blå skyvelåsen (Fig. 2g)
på albuestykket til låst stilling.
c. Utfør BAL i henhold til protokoll.
6. Etter at den siste prøven er tatt, trekk det indre kateteret tilbake til
den svarte stripen er synlig bak styrenavets pakning.
7A. Fjerningsprotokoll (for bruk direkte mot kunstig luftvei)
a. Fjern Mini-BAL og albuestykket fra kretsen og koble til
ventilatoren på nytt.
7B. Fjerningsprotokoll (for bruk med HALYARD* MAP CSS)
a. Åpne den blå skyvelåsen på Mini-BAL adapteren og trekk Mini-
BAL helt tilbake.
b. Trykk ned stempelknappen og roter HALYARD* MAP lukket sug
manifold til av-stilling eller sug-stilling.
c. Fjern tettekassetten og Min
urviseren.
d. Bytt med den nye tettekassetten (Fig. 1c) som ligger i Mini-BAL
pakken etter hver gangs bruk eller innstikk av instrument.
Voksne ikke intuberte pasienter
1. Forbered den øvre luftveien i henhold til standard anestesiprotokoll
for transnasal bronkoskopi.
2. Fest sugeadapteret (Fig. 1a) og 20/50 ml sprøyte med saltvann til
den 3-veis stoppekranen. (Fig. 2e)
3. Fest sputumfellen og sugemekanismen til Mini-BAL.
4. Styr Mini-BAL gjennom neseboret til tuppen av kateteret kan
ses i midtlinjen på svelget. Retningstuppen skal være på det
midsagittale planet.
5. Plasser hodet i nøytral stilling eller med haken bøyd litt ned mot
brystet.
6. Be pasienten om å ta en dyp, sakte pust, flytt kateteret framover
under denne innpusten.
7. Legg kurvaturen på retningstuppkateteret i riktig stilling for
innføring i høyre eller venstre lunge (oksygenport (Fig. 2d) på
samme side). For å styre retningstuppen, vri oksygenporten til
høyre eller venstre mot ønsket lunge.
8. Fortsett å skyve fram Mini-BAL til katetertuppen er omtrent 15 cm
forbi stemmeleppene.
9. Skyll tuppen ved å dryppe inn 2 ml saltoppløsning. Se etter
væskebevegelse opp og ned i kateteret i takt med pusten for å
bekrefte plassering i luftveiene.
Advarsel
Oksygenstrøm gjennom Mini-BAL enheten bør ikke initieres
før kateterets plassering inni luftrøret eller bronkier er
bekreftet med tegn til utpustdamp inni kateteret, fram-og-
tilbake bevegelse av skylleoppløsningen, eller bekreftelse fra
røntgen.
Forsiktig
Lavstrøm oksygen, opp til 5 LPM, kan være ønskelig før, og under,
prosedyren. Oksygen må gis gjennom nesekanyle før prosedyren og så
gis gjennom Mini-BAL oksygenporten under prosedyren. Pulsoksimetri
bør brukes for å overvåke oksygenmetning. Passende overvåkings- og
nødopplivingsutstyr må være lett tilgjengelig.
Diameter
32
-BAL adapteren ved å rotere mot
i
Lengde
10. Lavstrøm oksygen, opp til 5 LPM, kan gis fra oksygenslange til
oksygenporten (Fig 2d). Oksygen må ikke initieres før kateterets
plassering inni luftrøret er bekreftet.
11. For å nå innkilt posisjon, hold den ytre hylsen på plass og skyv fram
det indre kateteret til det møter motstand. (Fig 5)
(Det å oppnå en riktig kileposisjon vil sikre tilstrekkelig retur av
lavageoppløsning. Hvis lavageretur er utilstrekkelig, kan det være
nødvendig å trekke det indre kateteret litt tilbake. Hvis pasienten
hoster væske fra luftveien, er kilen utilstrekkelig og kateteret må
skyves videre).
12. Utfør BAL i henhold til protokoll.
13. Etter at den siste prøven er tatt, trekk det indre kateteret tilbake til
den svarte stripen er synlig bak styrenavets pakning. Fjern Mini-BAL
fra pasientens luftveier.
Ikke laget med
Fås kun på resept
naturgummilateks
Inneholder