Bilaga; Returblanket - ABB ProcessMaster FEP630 Instrucciones De Seguridad

P R O C E S S M A S T E R F E P 6 3 0 , H YG I E N I C M A S T E R F E H 6 3 0 | S I/ F E P 6 3 0/ F E H 6 3 0/AT E X / I E C E X- S V R E V. B

14 Bilaga

Returblanket

Förklaring angående kontamination av apparater och komponenter
Reparation och/eller underhåll av apparater och komponenter genomförs endast om en fullständigt ifylld beskrivning medföljer .
I annat fall kan sändningen avvisas . Denna förklaring får endast fyllas i och undertecknas av användarens auktoriserade fackpersonal .
Uppgifter om undertecknaren:
Företag:
Adress:
Kontaktperson:
Fax:
Uppgifter om apparaten:
Typ:
Anledning till insändningen/beskrivning av felet:
Har denna apparat använts för arbeten med substanser som kan utgöra en fara eller orsaka hälsoskador?
Nej
Ja
Om ja, vilken typ av kontamination (markera med X vid aktuell uppgift):
biologiskt
toxiskt
radioaktivt
Vilka substanser har apparaten kommit i kontakt med?
1
2
3
Härmed intygar vi att insända apparater/delar har rengjorts och är fria från alla slags farliga resp . giftiga ämnen, motsvarande
förordningen om farliga ämnen .
Ort, datum
Telefon:
E-post:
frätande/retande
explosivt
Underskrift och företagsstämpel
Serienr:
brännbart
(Lättantändligt/mycket brandfarligt)
andra skadliga ämnen
347