Appendice; Modulo Di Restituzione - ABB ProcessMaster FEP630 Instrucciones De Seguridad

P R O C E S S M A S T E R F E P 6 3 0 , H YG I E N I C M A S T E R F E H 6 3 0 | S I/ F E P 6 3 0/ F E H 6 3 0/AT E X / I E C E X - I T R E V. B

14 Appendice

Modulo di restituzione

Dichiarazione sulla contaminazione di apparecchi e componenti
Gli interventi di riparazione e/o manutenzione di apparecchi e componenti verranno eseguiti solo se è stato compilata e
inviata una dichiarazione corrispondente .
In caso contrario, l'apparecchio/il componente restituito potrebbe essere rifiutato . Il modulo di dichiarazione può essere
completato e firmato solo da un tecnico specializzato autorizzato dell'operatore .
Dati del cliente:
Azienda:
Indirizzo:
Referente:
Fax:
Dati del dispositivo:
Tipo:
Motivo della restituzione/descrizione del difetto:
Questo apparecchio è stato utilizzato con sostanze che costituiscono un pericolo o un rischio per la salute?
No
Si
In caso affermativo, a quale tipo di contaminazione è stato esposto (barrare con una X le voci pertinenti)?
biologica
tossica
radioattiva
Quali sostanze sono state a contatto con l'apparecchio?
1
2
3
Con la presente si dichiara che gli apparecchi/i componenti inviati sono stati puliti e sono privi di sostanze pericolose o velenose .
Città, data
Telefono:
E-mail:
corrosiva/irritante
esplosiva
Firma e timbro dell'azienda
N . di serie:
infiammabile
(facilmente/altamente infiammabile)
altre sostanze nocive
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