VIII. A KANÜL BEHELYEZÉSE ÉS ELTÁVOLÍTÁSA
Az orvos figyelmébe
A megfelelő méretű kanült orvosnak vagy szakképzett személyzetnek kell kiválasztania.
Az optimális behelyezés, és a lehető legjobb be- és kilégzés biztosítása érdekében mindig a páciens
anatómiájának megfeleltetett kanült kell választani.
A belső kanül mindig kivehető a nagyobb levegőszállítás érdekében vagy pedig tisztításhoz. Ez pl.
szükséges lehet, ha a kanülre köhögéssel vagy hiányzó leszívási lehetőség miatt el nem távolítható
váladékmaradék rakódott le.
A beteg figyelmébe
FIGYELEM!
A kanülöket mindig teljesen nyitott mandzsettával kell bevezetni (lásd a 7a. ábrát).!
FIGYELEM!
Alaposan vizsgálja meg a steril csomagolást, ellenőrizze, hogy nem károsodott és nem sérült
meg. Ha csomagolás megsérült, ne használja az eszközt.
Nézze meg az eltarthatósági/lejárati időt. Ne használja a terméket ezen dátumokon túl.
Javasolt egyszer használatos steril kesztyű alkalmazása.
Behelyezés előtt feltétlenül vizsgálja meg a kanült külső sérülésekre és laza részekre vonatkozóan.
Ha valami rendellenességet talál, semmi esetre se használja a kanült, hanem küldje azt vissza
átvizsgálás céljából.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy az újbóli behelyezés előtt a kanült az alábbi utasítások szerint meg kell
tisztítani, illetve esetleg fertőtleníteni is kell.
Ha kiköhögéssel vagy leszívással el nem távolítható váladék rakódik le a Fahl
trachealis kanül
®
lumenében, akkor a kanült ki kell venni és meg kell tisztítani.
A tisztítás, illetve a fertőtlenítés után vizsgálja meg a Fahl
trachealis kanült, hogy nem tartalmaz-e
®
éles szegélyeket, repedéseket vagy más károsodást, mivel ezek befolyásolhatják az eszköz
használhatóságát, valamint a légcső nyálkahártyájának sérülését okozhatják.
Sérült trachealis kanült tilos tovább használni.
FIGYELEM
A beteget szakképzett személyzetnek kell a Fahl
trachealis kanül biztonságos kezelésére
®
kioktatnia.
1. A kanül bevezetése
HU
A Fahl
trachealis kanül bevezetésének lépései
®
Az eszköz használata előtt mosson kezet (lásd a 3. ábrát).
Vegye ki a kanült a csomogolásból (lásd a 4. ábrát).
Ha obturátort kell alkalmazni, akkor ezt először teljesen be kell vezetni a kanülcsőbe, hogy az obturátor
markolatánál lévő pánt a 15 mm-es csatlakozó külső szélére feküdjön fel. Az olivacsúcs kiáll a
kanülcsúcson (proximalis kanülcsúcs) túlra. Az obturátort a telljes eljárás alatt ebben a helyzetben
kell tartani.
Kisnyomású mandzsettával rendelkező trachealis kanülök esetén legyen különös figyelemmel
az alábbiakra:
A trachealis kanül behelyezése előtt vizsgálja meg a mandzsettát (ballont) is - azon nem lehet semmilyen
sérülés, és jól kell zárjon, hogy biztosítsa a szükséges tömítést. Javasoljuk a tömítettségvizsgálatot
minden behelyezés előtt (lásd a 3.1.1. pontot a VII. részben). A ballont a kanülbe bevezetés előtt
teljesen ki kell üríteni (lásd a 7b. ábrát) Ha a tracheostoma széthúzásához segédeszközt alkalmaz,
vigyázzon arra, hogy a kanül, és különösen a mandzsetta a súrlódás miatt ne sérüljön meg.
Ezután fel kell csúsztatni a kanülcsövön trachealis kötést (pl. SENSOTRACH
DUO (REF 30608) vagy
®
SENSOTRACH
3-Plus (REF 30780).
®
A trachealis kanülök csúszóképességének növelése, és ezáltal a tracheaba való bevezetés
megkönnyítése céljából ajánlatos a külső csövet bedörzsölni OPTIFLUID
Stomaolajos kendővel (REF
®
31550), amely lehetővé teszi a stomaolaj egyenletes eloszlását a kanülcsövön (lásd a 4a. és 4b. ábrát).
Ha a kanül behelyezését önmaga végzi, egyszerűsítse az eljárást azáltal, hogy a Fahl
trachealis
®
kanült tükör előtt vezeti be.
Behelyezésnél tartsa a Fahl
trachealis kanült egyik kezével a kanülfedő lemeznél fogva (lásd a 5
®
ábrát).
Szabad kezével kissé húzza szét a tracheostomát, hogy ezáltal a kanülhegy jobban beleilleszkedjen
a légzőnyílásba.
A tracheostoma széthúzásához speciális segédeszközök is kaphatók (trachea-szétfeszítő, REF
35500), amelyek lehetővé teszik a tracheostomák egyenletes és kíméletes széthúzását, pl. kollabáló
tracheostoma miatti vészhelyzetekben is (lásd a 6. ábrát).
Ha a széthúzáshoz segédeszközt alkalmaz, vigyázzon arra, hogy a kanül a súrlódás miatt ne sérüljön
meg.
170