Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 231

Unutrašnja kanila u svakom trenutku može da se izvadi, ako je potrebno povećati dovod vazduha ili
radi čišćenja. To može, na primer, da bude neophodno ako se u kanili natalože ostaci sekreta, koji se
ne mogu ukloniti kašljanjem, usisavanjem ili nekim drugim načinom koji je primenjiv bez vađenja kanile.
Za pacijenta
PAŽNJA!
Postavljanje kanile dozvoljeno je samo sa potpuno deblokiranim balonom (vidi sliku 7a)!
PAŽNJA!
Pre upotrebe pažljivo proverite sterilno pakovanje, kako biste bili sigurni da nije došlo do
neželjenih promena ili oštećenja. Ne koristite proizvod čije pakovanje je oštećeno.
Proverite rok trajanja/datum isteka roka trajanja. Ne koristite proizvod čiji rok trajanja je istekao.
Preporučuje se upotreba sterilnih rukavica za jednokratnu upotrebu.
Pre umetanja, proverite da li na kanili postoje vidljiva spoljašnja oštećenja ili nepričvršćeni delovi.
Ako primetite nešto sumnjivo, kanilu ni slučajno nemojte upotrebiti, već nam je pošaljite na dodatnu
proveru.
Pre ponovljene upotrebe kanilu obavezno operite na ovde opisani način i, po potrebi, dezinfikujte.
Ako se u Fahl trahealnoj kanili nataloži sekret, koji se ne može odstraniti iskašljavanjem ili aspiracijom,
®
kanilu izvadite iz stome i detaljno očistite.
Nakon pranja i/ili dezinfekcije Fahl trahealna kanila mora se detaljno ispitati na postojanje naprsnuća,
®
oštrih ivica ili drugih oštećenja, jer iste negativno utiču na funkcionalnost kanile i mogu da dovedu do
povrede sluzokože u dušniku.
Oštećene trahealne kanile ni u kom slučaju nisu pogodne za upotrebu.
UPOZORENJE
Stručno osoblje pacijenta mora, pre prvog korišćenja, da obuči o bezbednom rukovanju Fahl
®
trahealnim kanilama.
1. Umetanje kanile
Koraci potrebni za uvođenje Fahl trahealnih kanila
®
Prije upotrebe treba oprati ruke (vidi sliku 3).
Zatim izvadite kanilu iz ambalaže (vidi sliku 4).
Ako je potrebna primena opturatora, isti prvo potpuno uvući u cev kanile tako da obod na ručici
opturatora naleže na spoljnu ivicu 15 mm konektora. Maslinasti šiljak, pri tome treba da viri preko vrha
kanile (proksimalni kraj kanile). Tokom celokupnog postupka, opturator mora da ostane u tom položaju.
Za trahealne kanile s balonom pod niskim pritiskom naročito se pridržavajte sledećih tačaka:
Pre svakog umetanja trahealne kanile proverite i balon (manžetnu) - on mora da bude potpuno
neoštećen i nepropustljiv, kako bi se osigurala potrebna hermetičnost spoja. Zbog toga pre svakog
postavljanja preporučujemo proveru propustljivosti (v. odeljak VII, br. 3.1.1). Balon pre uvođenja kanile
sasvim isprazniti (vidi sliku 7n)! Pri upotrebi pomagala za širenje traheostome naročito pazite da se
kanila, a posebno balon, ne ošteti usled trenja.
Potom stavite trahealnu kompresu, npr. SENSOTRACH DUO (REF 30608) ili SENSOTRACH 3-Plus
® ®
(REF 30780) na cev kanile.
Kako biste povećali klizavost trahealne kanile i olakšali njeno uvođenje u traheju, preporučujemo da
spoljašnju cev pre postavljanja natrljate uljanu maramicu OPTIFLUID natopljenu uljem za stomu (REF
®
31550), čime se omogućava ravnomerno raspoređivanje ulja po cevi kanile (vidi slike 4a i 4b).
Ako sami umećete kanilu, biće vam mnogo lakše ako pri stavljanju Fahl trahealne kanile postupak
®
pratite gledajući u ogledalo.
SR
Fahl trahealnu kanilu jednom rukom čvrsto držite za pelotu (vidi sliku 5).
®
Slobodnom rukom malo raširite traheostomu da biste vrh kanile lakše ubacili u otvor za disanje.
Za širenje traheostome raspoloživa su specijalna pomoćna sredstva (trahealno pomagalo za širenje,
REF 35500), koja omogućavaju ravnomerno i neagresivno širenje traheostoma, na primer i u hitnim
slučajevima kod kolapsa traheostome (vidi sliku 6).
Pri upotrebi pomagala za širenje traheostome naročito pazite da se kanila ne ošteti usled trenja.
Kanilu za vreme faze inspiracije (pri udisanju) polako uvedite u traheostomu, držeći glavu nagnutu
lagano unazad (vidi sliku 7).
Kanilu gurnite dublje u traheju.
Kada ste kanilu postavili u pravilan položaj, ponovo ispravite glavu.
Ako ste koristili opturator, isti neodložno uklonite iz trahealne kanile.
Trahealne kanile sve vreme nošenja treba da budu pričvršćene pomoću specijalne fiksacione vrpce.
Ta vrpca stabilizuje trahealnu kanilu i time omogućava njen siguran položaj u traheostomi (vidi sliku 1).
1.1 Punjenje balona pod niskim pritiskom (ako postoji)
Balon pod niskim pritiskom puni se tako što preko luer nastavka (normirani konusni spoj) dovodnog
creva, pomoću aparata za merenje pritiska u balonu (npr. MUCOPROTECT aparat za merenje
®
pritiska u balonu REF 19500), u balonu treba da se postigne tačno određeni pritisak. Ako lekar ne
odredi suprotno, preporučljiv je pritisak u balonu od min. 15 mmHg (20 cmH2O) do 22 mmHg (30
cmH2O). Pritisak u balonu ni u kom slučaju ne sme da bude viši od 22 mmHg (oko 30 cmH2O).
231