Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 204

Upozornění ohledně MRT
POZOR!
Jelikož tracheální kanyly s manžetou obsahují malou kovovou pružinu, která se nachází ve
zpětném ventilu kontrolního balónku s hadicí k plnění, nesmí se tracheální kanyly s manžetou
používat, když se provádí terapie magnetickou rezonancí MRT (nebo jadernou tomografií).
MRT je diagnostická technika znázornění vnitřních orgánů, tkání a kloubů pomocí magnetických polí a
rádiových vln. Kovové předměty se mohou přitáhnout do magnetického pole a urychlením se vyvolají
změny. Kovová pružina je sice velmi malá a lehká, přesto se nedá vyloučit vzájemné působení, které
by mohlo vést k poškození zdraví nebo chybové funkci nebo k poškození používaných technických
přístrojů a samotných kanyl. Doporučujeme tedy v případech, kdy je při otevřeném otvoru v průdušnici
indikováno nasazení tracheální kanyly, po dobu vyšetřování pomocí MRT místo tracheálních kanyl s
manžetou použít po dohodě s ošetřujícím lékařem tracheální kanyly bez obsahu kovu.
POZOR!
Během terapie jaderné tomografie/magnetické rezonance MRT nepoužívejte žádné tracheální
kanyly s nízkotlakou manžetou!
1. Štít kanyly
Tracheální kanyly Fahl se vyznačují specielně tvarovaným štítem kanyly, který se anatomicky
®
přizpůsobuje hrdlu.
Na štítu kanyly jsou vyznačeny údaje o velikosti.
Na štítu tracheální kanyly se nacházejí dvě postranní očka k upevnění popruhu kanyly.
V dodávce všech tracheálních kanyl Fahl se závěsnými očky se navíc nachází popruh pro kanylu.
®
Popruhem kanyly se připevňuje tracheální kanyla okolo krku.
Kanyly v provedení ve střední délce (viz tabulka velikostí v příloze) jsou barevně označeny žlutým
kroužkem na vnitřní kanyle a žlutým potiskem na štítu kanyly a také na balónku kanyly.
Obturátor, který je součástí dodávky, se může použít jako pomůcka při zavádění.
Pozorně si přečtěte návod k použití k popruhu pro kanylu, když popruh upevňujete na tracheální
kanylu, popřípadě ho z ní odebíráte.
Je potřeba dávat pozor, aby tracheální kanyla Fahl ležela v otvoru průdušnice bez jakéhokoli pnutí a
®
aby se při připevňování popruhem nezměnila poloha.
2. Konektory/adaptér
Konektory/adaptér slouží k připojení kompatibilního příslušenství kanyly.
Možnost použití v jednotlivých případech záleží na klinickém obrazu, např. na stavu po laryngektomii
nebo tracheotomii.
Konektory/adaptér jsou zpravidla pevně spojeny s vnitřní kanylou. Jedná se o univerzální nástavec (15
mm konektor), který umožňuje zastrčení tzv. umělého nosu (filtr k výměně tepla a vlhkosti).
Tento konektor je u speciálních provedení k dostání také jako 15 milimetrový otočný konektor. Tato
otočná varianta 15 mm konektoru je vhodná například při použití hadicového systému pro ventilaci, aby
se zachytila vyskytující se kroutivá síla a aby se kanyla odlehčila a stabilizovala ve své pozici tak, aby
se zabránilo podráždění sliznice v průdušnici.
CS
Kombinovaný adaptér 22 mm umožňuje upevnění pro kompatibilní filtrovací a ventilační systémy s 22
mm úchytem, např. ventil umožňující mluvení HUMIDOPHONE s filtrovací funkcí (REF 46480), umělý
®
nos HUMIDOTWIN (REF 46460), ventil umožňující mluvení COMBIPHON (REF 27131), kazety filtru
® ®
HME LARYVOX (REF 49800).
®
3. Trubice kanyly
Trubice kanyly usedá bezprostředně na štít kanyly a vede proud vzduchu do vzduchové trubice.
Uzávěr typu Easy Lock 6-Kant slouží k bezpečnému upevnění vnitřních kanyl a kompatibilního
příslušenství.
Postranní rentgenokontrastní proužky v trubici kanyly umožňují rentgenologické znázorňování a
kontrolu polohy.
3.1. Tracheální kanyly s nízkotlakou manžetou (Cuff)
Varianty kanyl s nízkotlakou manžetou mají vysoce objemovou nízkotlakou manžetu o velmi tenké
stěně, která velmi dobře přiléhá k průdušnici a při správném naplnění zajišťuje spolehlivé utěsnění.
Nízkotlaká manžeta se nechá nafouknout jako balónek. Malým kontrolním balónkem na plnicí hadici
se nechá poznat, zda se kanyla nachází v zablokovaném (naplněném) nebo nezablokovaném stavu.
Nízkotlaká manžeta sama se plní hadicí s jednocestným ventilem a kontrolním balónkem.
3.1.1 Kontrola těsnosti kanyly a nízkotlaké manžety (pokud je k dispozici)
Těsnost kanyly a nízkotlaké manžety se musí před použitím, ihned po každém použití a následně v
pravidelných intervalech kontrolovat. Nízkotlakou manžetu naplňte 15 až 22 mmHg (1 mmHg odpovídá
1,35951 cmH2O) a pozorujte, zda se zastavuje spontánní pokles tlaku (doporučuje se pro plnění a kontrolu:
Kontrolní inflátor, manžeta tlakoměru Manžetový tlakoměr MUCOPROTECT REF 19500). Během
®
doby pozorování by nemělo dojít k žádnému výraznému poklesu tlaku. Tato kontrola těsnosti se musí
provádět i při každém dalším nasazování (např. po čištění kanyly) (viz obrázek 7c).
204