Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 205

Příznakem pro existující netěsnost manžety (balónku) může být m.j.:
- na pohled viditelné poškození balónku (otvory, trhliny, aj.),
- slyšitelné syčení ucházejícího vzduchu z balónku,
- voda v přívodní hadici ke kanyle (po čištění!),
- voda v manžetě (po čištění!),
- voda v kontrolním balónku (po čištění!),
žádné nucení ke kašlání, když se vyvíjí tlak na kontrolní balónek.
POZOR!
Při kontrole balónku nepoužívejte při nasazování nebo vyjímání kanyly žádné ostré nebo špičaté
předměty, jako např. pinzety nebo svorky, mohlo by dojít k poškození nebo zničení balónku.
Jestliže se některý z výše jmenovaných příznaků prokáže, nesmí se kanyla v žádném případě
dále používat, protože již nemá správné funkční vlastnosti.
3.2 Obturátor
Před použitím tracheální kanyly překontrolujte, zda se obturátor nechá z kanyly snadno odstranit!
Po této kontrole obturátoru posuňte obturátor zase zpět do kanyly, aby se tracheální kanyla dala použít.
3.3 Odsávací otvor (pouze u tracheálních kanyl varianty s odsáváním Suction)
Přes odsávací otvor ve vnější trubici tracheálních kanyl s odsáváním je možné odstraňovat sekret
nashromážděný nad nafouknutou manžetou.
Na odsávací hadici vedoucí směrem ven se může připojit stříkačka nebo odsávací zařízení. Která
z těchto možností odsávání se zvolí, záleží na vyhodnocení analýzy příslušných rizik uživatelem po
dohodě s ošetřujícím lékařem. K tomu je třeba vzít do úvahy klinický obraz konkrétního pacienta.
Odsávání pomocí přístroje je možné provádět pouze tehdy, když je přístroj vybaven manostatem. Tlak
odsávání může dosahovat max. -0,2 bar.
U odsávacích variant tracheálních kanyl se musí bezprostředně před odblokováním odsát pomocí
odsávacího otvoru na kanyle sekret nashromážděný nad manžetou, aby se zamezilo vdechování
sekretu. Může tak odpadnout dodatečné odsávání odsávacím katétrem současně prováděným s
odblokováním kanyly, což může podstatně usnadnit manipulaci.
POZOR!
U všech tracheálních kanyl s odsáváním („SUCTION") se během procesu odsávání musí
dávat pozor především na to, aby se co nejdříve dosáhlo podtlaku; musí se zamezit vysušení
subglotického prostoru, které vzniká následkem tohoto procesu.
POZOR!
Kontraindikace u pacientů se zvýšeným sklonem ke krvácení (např. při terapii antikoagulačními
přípravky). V takových případech se tracheální kanyly SUCTION s odsáváním nesmí používat,
neboť při odsávání existuje zvýšené riziko.
4. Vnitřní kanyla
CS
Praktická přípojka typu Easy Lock 6-Kant slouží k bezpečnému upevnění vnitřních kanyl a
kompatibilního příslušenství.
Vnitřní kanyly jsou podle své specifikace vybaveny buď standardním nástavcem, pevně spojeným s
vhodným adaptérem/konektorem, nebo mohou být spojeny s vyjímatelnými částmi příslušenství, jako
např. ventily umožňujícími mluvení.
Vnitřní kanyly lze snadno vyjmout z vnějších kanyl a umožňují tak v případě potřeby (např. při dušnosti)
rachle zvýšit přívod vzduchu.
Nejprve se musí lehkým nazdvihnutím (povytáhnutím pomocí palce a ukazováčku) oddělit uzávěr mezi
vnitřní a vnější kanylou. Tím se přídržné háčky/zajišťovací prvky vnitřní kanyly oddělí od přípojky typu
Easy Lock 6-Kant vnější kanyly.
Vnitřní kanyly se nikdy nesmí použít bez vnějších kanyl a musí být vždy spojeny s vnějšími kanylami.
4.1 Ventily umožňující mluvení
Tracheální kanyly jako kanyly umožňující mluvení (LINGO-PHON) s ventilem k mluvení se používají
pro pacienty po tracheotomii zároveň s dodávanou celkovou nebo částečnou hlavicí pro hrtan a
umožňují uživatelům mluvení.
U kanyl s ventilem umožňujícím mluvení je ventil nasazen přímo na vnitřní kanylu a je součástí dodávky
této varianty kanyl.
K dostání je také ventil umožňující mluvení HUMIDOPHONE nebo COMBIPHON . Ty se mohou
® ®
použít u pacientů po tracheotomii, kteří používají například tracheální kanylu se sítkem (s vnitřní
kanylou) s kombinovaným adaptérem 22 mm.
U tracheálních kanyl se stříbrným ventilem umožňujícím mluvení se ventil k mluvení uvolňuje z
vnitřní kanyly vysunutím.
205