Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso página 127

Lütfen kanülün tekrar takılmadan önce mutlaka aşağıdaki talimatlar doğrultusunda
temizlenmiş ve gerekirse dezenfekte edilmiş olması gerektiğini dikkate alın.
Eğer Fahl trakeal kanülünün lümeninde salgı toplanır ve bunun öksürme veya aspirasyon
®
yoluyla çıkarılması mümkün olmazsa, kanül çıkarılmalı ve temizlenmelidir.
Temizlik ve/veya dezenfeksiyon sonrasında Fahl
veya başka hasarlara karşı iyice incelenmesi gerekir, çünkü bu tür hasarlar fonksiyon
yeteneğini olumsuz etkiler ve soluk borusundaki mukozanın yaralanmasına neden olabilir.
Hasarlı trakeal kanülleri hiçbir şekilde kullanmayın.
Kanül materyalinde renk değişimleri oluşması durumunda trakeal kanül derhal bertaraf
edilmelidir.
UYARI
Hastaların Fahl trakeal kanülünü güvenli bir şekilde kullanması ve uygulaması için
®
eğitimli uzman personel tarafından eğitilmiş olması gerekmektedir.
1. Kanülün takılması
Fahl trakeal kanüllerinin takılmasında izlenen adımlar
®
Uygulayıcı uygulama öncesinde ellerini yıkamalıdır (bkz. Şekil 3).
Lütfen kanülü ambalajından çıkarın (bkz. Şekil 4).
Eğer bir obtüratör kullanılıyorsa, bunu tamamen kanül tüpünün içine sürerek obtüratörün
tutaç parçasındaki kenarın 15 mm'lik konnektörün dış kenarına oturması sağlanır. Bu arada
ağızlığın ucu kanülün ucunda (kanülün proksimal ucu) dışarıya çıkar. Tüm işlem boyunca
obtüratörün bu konumda tutulması gerekmektedir.
Düşük basınç manşetli trakeal kanüllerde lütfen şu hususlara özellikle dikkat edin:
Trakeal kanülü yerleştirmeden önce manşeti de (balon) kontrol edin – İstenen sızdırmazlığın
sağlanması için hiçbir hasarı olmaması ve sızdırmaz olması gerekmektedir. Bu nedenle,
takmadan önce her seferinde bir sızdırmazlık kontrolü yapılmasını öneriyoruz (bakınız
Bölüm VII, no. 3.1.1). Kanül sürülmeden önce balonun tamamen boşaltılmış olması
gereklidir (bkz. Şekil 7b)! Eğer trakeostoma ayırıcı bir yardımcı araç kullanırsanız, kanülün
ve özellikle manşetin sürtünme sonucunda hasar görmemesine dikkat edin.
Ardından kanül tüpünün üzerine bir trakeal kompres, örn., SENSOTRACH
30608) veya SENSOTRACH
Trakeal kanülün kayganlığını artırmak ve böylece trakeaya sürülmesini kolaylaştırmak için
dış tüpün, stoma yağı içeren ve yağın düzgün bir şekilde kanül tüpünün üzerinde yayılmasını
sağlayan bir OPTIFLUID
Eğer kanülü kendiniz takıyorsanız, Fahl
kolaylık sağlayabilirsiniz.
Fahl trakeal kanülünü takarken bir elinizle kanül desteğinden tutun (bkz. Şekil 5).
®
Kanül ucunun nefes deliğine daha iyi yerleşmesi için serbest olan elinizle trakeostomayı
hafifçe iki yana ayırabilirsiniz.
Trakeostomanın iki yana ayrılması için özel yardımcı araçlar da bulunmaktadır (trakea
ayırıcı, REF 35500); bu araçlar, örneğin acil durumlarda çöken bir trakeostomada olduğu
gibi, trakeostomanın eşit ve nazik şekilde açılmasını sağlar (bkz. Şekil 6).
Stomayı ayırmak için yardımcı araç kullanırsanız, kanülün sürtünmeden dolayı hasar
görmemesine dikkat edin.
Şimdi trakeal kanülü inspirasyon fazı (nefes alış) sırasında dikkatlice trakeostomaya sokun
ve bu sırada kafanızı hafifçe arkaya doğru eğin (bkz. Şekil 7).
Kanülü trakeaya sürmeye devam edin.
Kanülü biraz daha hava borusuna sürdükten sonra başınızı tekrar dik hale getirebilirsiniz.
Bir obtüratör kullanılması durumunda bunun derhal trakeal kanülden çıkarılması
gerekmektedir.
Trakeal kanüller her zaman özel bir kanül boyun bandıyla sabitlenmelidir. Bu boyun bandı
kanülü stabilize ederek trakeal kanülün trakeostomada güvenli şekilde yerleşmesini sağlar
((bkz. Şekil 1).
1.9 Düşük basınç manşetinin (eğer varsa) doldurulması
Düşük basınç manşetini doldurmak için giriş hortumunun Luer bağlantısı (standart konik
bağlantı) üzerinden bir kaf basıncı ölçüm aleti aracılığıyla (örn., MUCOPROTECT
basıncı ölçüm aleti REF 19500) manşete belirli bir basınç verilir. Eğer doktor başka türlü
belirlemediyse, en az 15 mm Hg (20 cm H2O) ila 22 mm Hg (30 cm H2O) düzeyinde bir kaf
basıncını tavsiye ediyoruz. Manşet basıncı 22 mm Hg (yakl. 30 cm H2O) düzeyini kesinlikle
aşmamalıdır.
3-Plus (REF 30780) sürülür.
®
mendiliyle (REF 31550) silinmesi önerilir (bakınız Şekil 4a ve 4b).
®
trakeal kanülünü bir aynanın önünde takarak
®
127
trakeal kanüllerinin keskin kenar, çatlak
®
TR
DUO (REF
®
kaf
®