LET OP!
Bij een instabiele tracheostoma of in noodgevallen (punctie- of dilatatietracheostoma)
kan deze na het naar buiten trekken van de canule in elkaar vallen (collaberen) en
daardoor de luchttoevoer belemmeren. In dat geval moet u snel een nieuwe canule
bij de hand hebben en inbrengen. Met een tracheospreider (REF 35500) kan de de
luchttoevoer tijdelijk in stand worden gehouden.
Voordat de tracheacanule wordt verwijderd, moet de cuff worden geleegd. Bij het
verwijderen moet het hoofd iets naar achteren worden gebogen.
LET OP!
Leeg de cuff nooit met een cuffdrukmeter entleeren – diesen Vorgang immer mittels
Spritze durchführen.
Voordat de ballon met een spuit wordt geleegd en de canule wordt verwijderd, moet eerst
het tracheagedeelte boven de ballon door afzuiging van secreet en sluim wordt gereinigd. Bij
een patiënten die bij bewustzijn is en de reflexen zijn behouden, raden wij aan de patiënten
af te zuigen en tegelijkertijd de tracheacanule te deblokkeren. Voor de afzuiging wordt een
NL
afzuigcatheter gebruikt, die via de canulebuis in de trachea wordt ingebracht. Zo vindt het
afzuigen probleemloos en zonder gevaar voor de patiënt plaats, terwijl hoestprikkels en
aspiratiegevaar tot een minimum worden beperkt.
Trek dan bij gelijktijdig afzuigen de druk uit de cuff.
Evt. aanwezig secreet wordt nu opgenomen en kan niet meer geaspireerd worden.
Let er op dat de canule in elk geval vóór het opnieuw inbrengen of gebruik volgens de
onderstaande voorschriften gereinigd, evt. gedesinfecteerd en met stomaolie moet
zijn ingesmeerd.
Ga uiterst voorzichtig te werk om het slijmvlies niet te beschadigen.
Let er op dat de canule in elk geval vóór het opnieuw inbrengen volgens de onderstaande
instructies gereinigd en evt. gedesinfecteerd moet worden.
Stappen voor het verwijderen van de Fahl
-tracheacanules:
®
Bij het verwijderen van de tracheacanule moet het hoofd iets naar achteren worden
gebogen. Pak de canule daarbij aan de zijkanten van het canuleschild of de behuizing vast
(zie afb. 7).
Verwijder de tracheacanules voorzichtig.
IX. REINIGING EN DESINFECTIE
VOORZICHTI
Om hygiënische redenen en om infectierisico's te vermijden, moet u de
Fahl
-tracheacanules ten minste tweemaal daags grondig reinigen, bij sterke
®
secreetvorming zelfs vaker.
LET OP!
Voor het reinigen van de canules mag geen vaatwasser, stoomtoestel, magnetron,
wasmachine of iets dergelijks worden gebruikt!
Let erop dat het persoonlijke reinigingsschema, die eventueel ook aanvullende desinfecties
kan bevatten, altijd met uw arts en op uw persoonlijke behoefte moet worden afgestemd.
Een regelmatige desinfectie is alleen noodzakelijk als dit medisch op voorschrift van de
arts is geïndiceerd. De reden hiervoor is dat de bovenste luchtwegen ook bij een gezonde
patiënt niet kiemvrij zijn.
Bij patiënten met bijzondere ziektebeelden (bijv. MRSA, ORSA enz.), bij wie een
verhoogd risico op hiernieuwde infecties bestaat, is reinigen niet voldoende om
aan de bijzondere hygiënevereisten voor het voorkomen van infecties te voldoen.
Wij raden een chemische desinfectie van de canules aan volgens de onderstaande
instructies. Raadpleeg uw arts.
LET OP!
Resten van reinigings- en desinfectiemiddelen kunnen beschadiging van de
tracheacanule en slijmvliesletsel of andere schade aan de gezondheid veroorzaken.
Tracheacanules worden als instrumenten met holle ruimtes beschouwd. Daarom moet men
er tijdens een desinfectie of reiniging met name op letten dat de canule volledig door de
gebruikte oplossing is bevochtigd en doorgankelijk is (zie afb. 8).
De voor de reiniging en desinfectie gebruikte oplosmiddelen moet altijd opnieuw worden
gemaakt.
1. Reiniging
Fahl
-tracheacanules moeten overeenkomstig de individuele behoeften van de patiënt
®
regelmatig worden gereinigd/vervangen.
72