Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso página 137

Leg feljebb erre a névleges nyomásra töltse fel a kisnyomású mandzsettát, és
győződjön meg arról, hogy a kanülön keresztül kielégítő a levegőellátás.
Mindig figyeljen arra, hogy a kisnyomású mandzsetta sértetlen és hibátlanul működik.
Ha a kívánt tömítettség nem érhető el a fenti határtérfogattal való ismételt próbálkozás
után sem, akkor lehetőség szerint javallt nagyobb átmérőjű kanül használata.
A m egfelelő mandzsettanyomást rendszeresen, de legalább 2 óránként ellenőrizni
kell.
FIGYELEM!
A mandzsetta feltöltéséhez használt minden műszer tiszta és idegen részecskéktől
mentes kell legyen. Húzza le ezeket a bevezető tömlő Luer-csatlakozójáról, mihelyst
a mandzsetta fel van töltve, és zárja le a csatlakozót a kupakkal.
FIGYELEM!
A maximális nyomás tartós túllépése esetén a nyálkahártya vérellátása akadályozott
leh et (ischaemiás nekrózis, nyomásfekély, tracheomalacia, trachealis stenosis,
pne umothorax kockázata). Lélegeztetett betegek esetén tilos az orvos által
meg adottnál alacsonyabb nyomás használata, a csendes aspiráció megelőzése
cél jából. A ballon térségében fellépő sziszegő zaj, különösen kilégzéskor, azt
mutatja, hogy a ballon nem kielégítően tömíti a tracheát. Ha a trachea nem tömíthető
az orvos által megadott nyomásértékekkel, akkor az összes levegőt le kell szívni a
ballonból, és a tömítési eljárást meg kell ismételni. Ha ez az ismétléskor sem sikerül,
akk or a soronkövetkező nagyobb kanülméret használatát javasoljuk. A ballonfal
gázáteresztő képessége miatt a ballon nyomása az idővel kissé csökkenhet, azonban
gáz narkózis esetén akaratlanul megnövekedhet. Ezért a nyomás rendszeres
figyelemmel kísérése kifejezetten ajánlott.
A mandzsettát nem szabad túl erősen feltölteni levegővel, mivel ez megkárosíthatja
a légcsőfalat, szakadásokat okozhat a kisnyomású mandzsettán, ami a mandzsetta
leeresztéséhez vagy deformációjához vezethet, és ezáltal nem zárható ki a légutak
elzáródása.
FIGYELEM!
An esztézia alatt a dinitrogén-oxid (kéjgáz) miatt a mandzsettanyomás növekedhet
vagy csökkenhet.
HU
2. A kanül eltávolítása
FIGYELEM!
A Fahl trachealis kanül eltávolítása előtt el kell távolítani a kiegészítőket (pl.
®
Tracheostoma szelep, hő és páracserélő stb.).
FIGYELEM!
In stabil tracheostoma esetén vagy vészhelyzetekben (punkciós, dilatációs
tr acheostoma) a Stoma a kanül kihúzása után összeeshet (kollabálhat) és ezáltal
be folyásolhatja a levegőellátást. Ebben az esetben készenlétben kell tartani és
gyorsan be kell helyezni egy új kanült. A trachea-szétfeszítő (REF 35500) alkalmas a
levegőszállítás átmeneti biztosításához.
A trachealis kanül kivétele előtt a mandzsettát ki kell üríteni. A kivételt kissé
hátrahajtott fejjel kell elvégezni.
FIGYELEM!
Tilos a kisnyomású mandzsettát mandzsettanyomás-mérő készülékkel kiüríteni -- ezt
a folyamatot mindig fecskendővel kell végrehajtani.
A ballon fecskendővel való légtelenítése és kanülből való kivétele előtt először meg kell
tisztítani a ballon feletti trachealis térséget a váladék és a nyák leszívásával. Eszméletnél
lé vő és megtartott reflexekkel rendelkező betegek esetén ajánlott a beteg leszívása a
tr achealis kanül egyidejű felnyitása mellett. A leszívás végrehajtható leszívókatéterrel,
amelynek tracheába való bevezetése a kanülcsövön keresztül történik. Ily módon a leszívás
problémamentesen és a beteget kímélő módon történik, tehát minimális a köhögési inger,
illetve az aspirációveszély.
Egyidejű szívás mellett távolítsa el a nyomást a kisnyomású mandzsettából.
Az esetlegesen jelenlévő váladék felvételre kerül és már nem lélegezhető be. Kérjük,
ve gye figyelembe, hogy az újbóli behelyezés előtt a kanült az alábbi utasítások
szerint meg kell tisztítani, illetve esetleg fertőtleníteni is kell, és végül stomaolajjal
csúszóssá kell tenni.
Járjon el rendkívül gondosan, hogy ne sértse fel a nyálkahártyát.
Ké rjük, vegye figyelembe, hogy az újbóli behelyezés előtt a kanült az alábbi utasítások
szerint meg kell tisztítani, illetve esetleg fertőtleníteni is kell.
137