Hickman
Hickman
and Broviac
ja Leonard
keskuslaskimokatetrit
Central Venous Catheters
SUOMI
Potilasesite
Tämän potilastiedotteen tarkoituksena on auttaa sinua ymmärtämään
paremmin Hickman™-, Leonard™-, tai Broviac™ -keskuslaskimokatetriasi
sekä sen käyttöä ja hoitoa. Se auttaa antamaan vastauksia joihinkin
kysymyksiin, mutta jos sinulle nousee lisäkysymyksiä lukiessasi tätä
esitettä, kirjoita kysymykset muistiin ja keskustele niistä terveydenhuollon
palveluntarjoajasi kanssa. Tämä potilastietoseloste sisältää tietoja vain
Hickman™-, Leonard™-, tai Broviac™ -keskuslaskimokatetreista, jotka on
tarkoitettu pitkäaikaisen verisuoniyhteyden luomiseen.
Tietoa Hickman™-, Leonard™-, ja Broviac™
-keskuslaskimokatetreista
Mikä laitteeni oikein on ja mistä se on valmistettu?
Keskuslaskimokatetri on pehmeä, joustava ja ontto letku, jota käytetään
nesteiden aspirointiin tai antamiseen. Katetrin toinen pää asetetaan ihon
alle ja sydämen yläpuolella olevaan (suureen) keskuslaskimoon. Toinen
pää on rintakehän ihon ulkopuolella (tunnetaan "ulostulokohtana"). Ihon
alla oleva katetrin osa tunnetaan "tunneloituna" osana, joka sisältää myös
kudosmansetin, joka pitää katetria paikallaan. Hickman™-, Leonard™-,
ja Broviac™ -keskuslaskimokatetrien mansetit tunnetaan kudoksen
SureCuff™-sisäänkasvumansetteina.
Nämä katetrit on valmistettu silikonista ja ne voidaan erottaa yhdeksi
(yksittäiseksi), kahdeksi (kaksinaiseksi) tai kolmeksi (kolminkertaiseksi)
kanavaksi, jotka tunnetaan onteloina. Onteloiden päissä olevien
ruuvimaisten polyesteriliittimien ("luer lock") avulla korkit, ruiskut ja lisäputket
voidaan kiinnittää paikoilleen lujasti. Taulukossa 1 on esitetty Hickman™-,
Leonard™-, ja Broviac™ -keskuslaskimokatetrien materiaalit.
Taulukko 1: Hickman™-, Leonard™-, ja Broviac™
-keskuslaskimokatetrien materiaalit
Laitteen nimi
Komponentti
Katetrin putket
Hickman™,
SureCuff™-kudosmansetti
Broviac™-,
ja Leonard™
Luer-lukollinen katetrin
-keskus-
kanta
laskimokatetrit
Peukalopuristimet
Lääkäri on valinnut katetrin, joka sopii lääketieteellisiin tarpeisiisi.
Kuvassa 1 on esitetty kaikki katetrityypit ja jotkin laitteen pääasiallisista
osista. Osa tästä tulee olemaan kehosi sisällä, ja ihostasi tulevat näkyviin
katetriletku sekä ontelot. Kunkin ontelon päässä on liitin, jota voidaan käyttää
infuusioissa (katetrin kautta annettava lääke tai neste). Saatat nähdä pienen
kyhmyn ihosi alla kohdassa, jossa katetrin mansetti sijaitsee. Tämä mansetti
auttaa pitämään katetrisi paikallaan.
Katetrikohtaan asetetaan steriili sidos (läpinäkyvä side), joka auttaa pitämään
sen vapaana bakteereista. Jos sidoksesi likaantuu, se tulee vaihtaa uuteen.
Katso lisätietoja katetrin hoidosta osiosta "Katetrin hoito ja huolto".
Kuhunkin onteloon on kiinnitetty pieni polypropeeninen puristin, jolla katetri
suljetaan, kun se ei ole käytössä. Kun katetri ei ole käytössä, varmista, että
pidät puristimet kiinni lukittuina painamalla puristinta niin, että se napsahtaa
paikalleen.
, Leonard
-, Broviac
-,
™
™
™
™
-
™
™
Materiaali tai aine, jolle potilas
voi altistua
Silikoni
Dacron
Delrin
Polypropeeni
Yksionteloinen
Kaksionteloinen
1
2
3
4
5
1. Liittimet
2. Kiinnitetyt kiinnittimet
3. Suojaava puristusholkki
4. SureCuff™-kudosmansetti
5. Katetri
Kuva 1: Yksittäis-, kaksois-, ja kolmoisonteloiset keskuslaskimokatetrit
Milloin laitetta käytetään tyypillisesti?
Hickman™-, Leonard™-, ja Broviac™ -katetrit on suunniteltu pitkäaikaisen
verisuoniyhteyden luomiseen ja ne on suunniteltu käytettäviksi potilailla, joilla
ei ole olemassa asianmukaista ääreisverisuoniyhteyttä. Niitä on saatavana
yksittäis-, kaksois-, ja kolmoisonteloisina katetreina.
Hickman™-, Leonard™-, ja Broviac™ -keskuslaskimokatetrit on tarkoitettu
infuusionesteiden, verivalmisteiden, lääkkeiden ja parenteraalisten
ravitsemusliuosten antamiseen sekä veren aspirointiin.
Huomautus: Vaikka pienempionteloisia Broviac™-katetreja on käytetty
onnistuneesti veren aspirointiin, niiden onteloiden pienet koot
kasvattavat veritulppariskiä.
Milloin laitetta ei saa käyttää?
Laitetta ei saa käyttää, jos:
•
Sinulla on infektio tai jos arvelet, että laite on saattanut aiheuttaa
infektion (bakteeriperäinen, sepsis)
•
Kehosi koko ei ole riittävä implantoitavan laitteen kokoon verrattuna
•
Olet allerginen materiaaleille, joista laite on valmistettu, tai arvelet, että
saatat olla allerginen näille materiaaleille
•
Sinulla on aktiivinen tai vakava keuhkosairaus, joka vaikeuttaa
hengittämistä (laite täytyy ehkä viedä sisään eri kohdasta tai asettaa eri
paikkaan)
•
Olet saanut säteilyä kohtaan, josta tämä katetri aiotaan viedä sisään tai
johon se aiotaan asettaa paikoilleen
•
Sinulla on ollut veritulppia (laskimotromboosi) tai leikkaus tai toimenpide
suonessa tai kohdassa, jossa tätä laitetta aiotaan käyttää.
Sinulle tehtävän lääketieteellisen toimenpiteen ymmärtäminen
Mihin keskuslaskimokatetri sijoitetaan?
Kuva 2: Rintaan sijoitettu
katetri
Katetrin sijoittamistoimenpiteen aikana sinulle voidaan antaa lääkkeitä kivun
poistamiseksi ja jotta pystyisit rentoutumaan tai nukahtamaan. Joissakin
tapauksissa saatat olla hereillä toimenpiteen aikana. Jos tämä aiheuttaa
sinulle huolta, keskustele asiasta lääkärin kanssa.
Toimenpiteen jälkeen saat toipua siihen saakka, kunnes rauhoittavien
lääkkeiden vaikutus lakkaa. Ennen kuin poistut sairaalasta, hoitaja tai lääkäri
kertoo sinulle sallituista aktiviteeteista ja antaa ohjeita katetrisi hoitoon.
Kuten aina, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, ota yhteyttä lääkäriisi,
koska lääkäri tietää potilashistoriasi parhaiten.
41
Kolmionteloinen
1
2
3
5
4
4
Keskuslaskimokatetrit (Central Venous
Catheters:t) voidaan sijoittaa useisiin
paikkoihin. Lääkäri valitsee kohdan,
joka sopii sinulle parhaiten. Nämä CVC:t
voidaan sijoittaa rintakehälle, yläreiteen
tai kaulaan. (Katso kuvasta 2 esimerkki
katetrin sijoituksesta).
Useimmat CVC:t sijoitetaan rintakehälle,
mutta verisuontesi kunnosta riippuen
jokin toinen paikka voi olla sinun
kohdallasi soveliaampi.
Joillakin potilailla toimenpide suoritetaan
"avohoidossa", mikä tarkoittaa, että
pääset kotiin toimenpidepäivänä.
Toisinaan potilaat saattavat viettää aikaa
sairaalassa toimenpiteen jälkeen.
1
2
3
5