Pruebas De Desfibrilación - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Manual Del Usario

Podrá seguir una guía durante las pruebas de impedancia, la selección del vector de detección, la selección del
ajuste de ganancia y la adquisición de un ECG subcutáneo de referencia. Durante la Configuración manual, el
sistema también habilitará automáticamente SMART Pass si procede.
Pruebas de desfibrilación
Una vez que el dispositivo se ha implantado y programado en Tratamiento On, se pueden realizar las pruebas
de desfibrilación. Para las pruebas de desfibrilación, se recomienda establecer un margen de seguridad de
15 J. Las siguientes recomendaciones de posición del brazo para el procedimiento de implante, antes de
inducir la arritmia, tienen como objetivo reducir las posibles lesiones de la clavícula, el brazo y el hombro en
caso de una contracción muscular forzada:
• Evite sujetar firmemente el brazo al apoyabrazos y considera la posibilidad de aflojar las sujeciones de
los brazos.
• Elimine las elevaciones con cuñas colocadas debajo del torso en caso de usarlas durante el
procedimiento de implante, con cuidado de preservar el campo estéril.
• Aleje el brazo de la línea media del torso en un ángulo menor en la posición más cercana posible al torso,
con cuidado de preservar el campo estéril. Coloque la mano temporalmente en posición neutra mientras
el brazo se encuentra en una posición más alejada, y regrese a la posición de supinación si es necesario
alejar el brazo nuevamente.
ADVERTENCIA: Durante la inducción de la arritmia, la corriente de inducción y la descarga posterior pueden
provocar la contracción forzada del músculo pectoral mayor, que puede ejercer fuerzas agudas considerables
sobre la articulación escapulohumeral y la clavícula. En combinación con la inmovilización excesiva del brazo,
podría provocar una lesión en la clavícula, el hombro y el brazo, como la dislocación y la fractura.
NOTA: Se recomienda realizar pruebas de desfibrilación en el momento del implante, del reemplazo y de
realizar implantes de dispositivos concomitantes con el fin de confirmar la capacidad del sistema S-ICD de
detectar y convertir la FV.
ADVERTENCIA: Tenga siempre disponible un equipo de desfibrilación externo y personal médico cualificado
en RCP durante la implantación y durante las pruebas de seguimiento. Una taquiarritmia ventricular inducida
que no se detenga en un tiempo breve podría causar el fallecimiento del paciente.
Para inducir la FV y poner a prueba el sistema S-ICD con el programador S-ICD, modelo 3200:
1. Seleccione el icono de Menú principal (icono de círculo con una flecha), en la barra de navegación, en la
esquina superior derecha de la pantalla.
2. En la pantalla Menú principal, seleccione el botón Prueba de descarga para configurar la prueba de
inducción.
3. Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla para establecer la energía de descarga y la polaridad
y para inducir una arritmia.
NOTA: Compruebe que no haya marcas de ruido ("N") en el ECG subcutáneo antes de la inducción. La
presencia de marcas de ruido retrasará la detección y la administración de la terapia.
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