Configuración De Detección Y Selección De Ganancia - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Manual Del Usario

CONFIGURACIÓN DE DETECCIÓN Y SELECCIÓN DE GANANCIA
Durante el proceso de Configuración automática, el dispositivo selecciona automáticamente un vector de
detección basado en un análisis de amplitud de señal cardiaca y de relación señal/ruido. Este análisis se
realiza en los tres vectores disponibles:
• Primaria: Detección desde el anillo del electrodo proximal del electrodo a la superficie activa del
dispositivo.
• Secundaria: Detección desde el anillo del electrodo de detección distal del electrodo a la superficie
activa del dispositivo.
• Alternativa: Detección desde el anillo del electrodo de detección distal al anillo del electrodo de
detección proximal del electrodo.
El vector de detección también puede seleccionarse manualmente. El Manual del usuario del programador
EMBLEM S-ICD proporciona información adicional sobre la selección del vector de detección.
La función SMART Pass activa un filtro de paso alto diseñado para reducir la sobredetección a la vez que
mantiene un margen de detección adecuado. Los ensayos en bancos de prueba internos de la función SMART
Pass realizados empleando un conjunto de datos sobre arritmias estándar mostraron que mantenía la
sensibilidad y especificidad general del sistema S-ICD. Además, la función SMART Pass redujo el tratamiento
inadecuado en más de un 40 %. El sistema evalúa automáticamente si debe habilitarse SMART Pass cada vez
que se selecciona un vector de detección mediante configuración automática o manual. SMART Pass se
habilitará cuando las amplitudes de las señales ECG determinadas durante la configuración sean ≥ 0,5 mV. El
estado de SMART Pass (On/Off) se mostrará en la pantalla del programador Configuración de SMART, el
Informe sumario, los Informes de ECG subcutáneos capturados y los Informes de episodios.
El dispositivo monitoriza de forma continua la amplitud de las señales ECG e inhabilita SMART Pass si se
sospecha la posibilidad de una detección por debajo de lo normal. Se puede inhabilitar manualmente si se
sospecha una detección por debajo de lo normal seleccionando el botón Inhabilitar en la pantalla Configuración
de SMART. Si está inhabilitado SMART Pass, debe realizarse de nuevo la configuración automática o manual
para volver a habilitar esta función.
Puede obtenerse información diagnóstica adicional de SMART Pass en el dispositivo. Para obtener ayuda,
póngase en contacto con Boston Scientific, cuya información encontrará en la contraportada.
El dispositivo selecciona automáticamente un ajuste de ganancia adecuado durante el proceso de
Configuración automática. La ganancia también puede seleccionarse manualmente, como se explica con
mayor detalle en el Manual del usuario del programador EMBLEM S-ICD. Hay dos ajustes de ganancia:
• Ganancia 1x (± 4 mV): Se selecciona cuando se produce un recorte de la amplitud de la señal en el
ajuste de ganancia 2x.
• Ganancia2x (± 2 mV): Se selecciona cuando no se produce un recorte de la amplitud de la señal en este
ajuste.
26