Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia página 56

2-26
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
El análisis de Umbral de frecuencia de fibrilación A identifica una FA mediante la comparación
de la frecuencia auricular con el Umbral de frecuencia de fibrilación A programado.
El Umbral de frecuencia de fibrilación A no se puede activar sin activar también el criterio
adicional de detección de Estabilidad. El dispositivo analiza ambos parámetros para determinar
si suministrar o inhibir la terapia.
Si la frecuencia auricular intrínseca es superior al Umbral de frecuencia de fibrilación A y el ritmo
ventricular se clasifica como Inestable, se establece que el ritmo ventricular se debe a FA.
La frecuencia auricular intrínseca se declara superior al Umbral de frecuencia de fibrilación A de
la siguiente manera (Figura 2-20 en la página 2-26):
• El análisis auricular comienza al inicio de la detección de taquiarritmia ventricular. Cada
intervalo auricular se clasifica como más rápido o más lento que el Intervalo de Umbral de
frecuencia de fibrilación A.
• Cuando 6 de los últimos 10 intervalos se clasifiquen como más rápidos que el Umbral de
frecuencia de fibrilación A, el dispositivo declara que existe FA.
• A continuación se comprueba la estabilidad ventricular. Si es inestable, se inhibe la terapia.
En el caso de que no se suministre terapia ventricular, la frecuencia auricular continúa
examinándose. Siempre que 4 de 10 intervalos permanezcan clasificados como rápidos, se
considera que existe FA. La terapia se inhibe mediante el Umbral de frecuencia de fibrilación
A/Estabilidad hasta que se produce una de las siguientes situaciones:
• La frecuencia auricular disminuye por debajo del Umbral de frecuencia de fibrilación A
• El ritmo ventricular se vuelve estable
• Frecuencia V > Frecuencia A es verdadero si se programa en On
• La SRD finaliza
6 de 10 intervalos auriculares
son superiores al Umbral de
frecuencia de FibA
Aurícula
1 2 3 4
Ventrículo
TV detectada
Tercer intervalo rápido
(de los 8 de 10 que satisfacen
la ventana de detección)
Figura 2-20. Interacción entre el Umbral de frecuencia de FibA y la Estabilidad
4 de 10 > Umbral de frecuencia
de FibA
4 de 10 intervalos deben
permanecer > Umbral de
frecuencia FibA
5 6 7 8
Detección satisfecha. Frecuencia
Inicio de duración. auricular
Inicio de episodio. >Umbral de
Inicio de análisis frecuencia
de Estabilidad. de FibA.
Solo 3 de 10 intervalos
son superiores al Umbral
de frecuencia de FibA
La Duración finaliza. El ritmo permanece
Frecuencia auricular >Umbral inestable. La frecuencia
de frecuencia de FibA. auricular es inferior al
Ritmo declarado inestable. Umbral de frecuencia FibA.
Se inhibe la terapia. Inicio de terapia.
Terapia de ATP