Valores Programables - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

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TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
CRITERIOS DE LAS FRECUENCIAS
Cuando el Control automático de la frecuencia está programado en On es funcional excepto en
los siguientes casos:
• Durante los 8 ciclos de la Histéresis de búsqueda de la frecuencia
• Durante la RTA Caída hasta que la caída alcance el LIF de la RTA, la frecuencia indicada
por el sensor o el intervalo de la RFV
• Durante la RFV cuando esté activa
• Al activarse la Terminación de TMM
• Inmediatamente después de los aumentos del LIF programado
• Cuando la frecuencia intrínseca esté por encima del LSF
• Cuando la Preferencia de seguimiento esté activa

Valores programables

Los valores del Control automático de la frecuencia son un porcentaje del intervalo R–R del VD
(del 3 % al 25 % en incrementos del 3 %) y se pueden programar independientemente para:
• Aumentar: CAF ascendente
• Disminuir: CAF descendente
• Off
El generador de impulsos almacena el intervalo R–R más reciente en la memoria. Las ondas
R pueden ser o intrínsecas o estimuladas. Basándose en este intervalo R–R y el valor del
Control automático de la frecuencia programado, el dispositivo limita la variación en la frecuencia
estimulada en función de los latidos individuales.
Resulta importante determinar la variación fisiológica del paciente entre ciclos y programar el
parámetro del Control automático de la frecuencia en un valor que proteja al paciente contra
los cambios patológicos del intervalo, a la vez que permita cambios fisiológicos en respuesta a
posibles aumentos de la actividad o del ejercicio.
Control automático de la frecuencia ascendente
El CAF ascendente controla el incremento máximo permitido en la frecuencia de estimulación
cuando aumenta la frecuencia intrínseca o la del sensor.
NOTA: El CAF ascendente modificará transitoriamente el Retardo AV programado. Esto
podría modificar la eficacia del Retardo AV recomendado con la Optimización SmartDelay.
Cuando el CAF ascendente está programado en On, influye en la TRC durante los episodios de
aumento de la frecuencia auricular que superen el valor programado.
• En el caso de pacientes con bloqueo AV, esto sucede porque el Control automático de la
frecuencia alarga el Retardo AV con respecto al valor óptimo a medida que controla la
frecuencia de estimulación biventricular mientras aumenta la frecuencia auricular.
• En el caso de pacientes con conducción AV normal, la estimulación biventricular (TRC) se
puede inhibir en uno o más ciclos durante el funcionamiento del Control automático de la
frecuencia porque se puede producir una conducción AV intrínseca durante el Retardo AV
prolongado e inhibir la estimulación ventricular.