Control Automático De Ganancia - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

Desfibrilador para terapia de resincronizacion cardiaca
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PRECAUCIÓN: Después de un ajuste en el rango de detección o de una modificación en
el cable de detección, verifique siempre que la detección sea adecuada. Si se programa la
Sensibilidad en el valor más alto (sensibilidad más baja) podría producirse un retardo en la
detección o una infradetección de la actividad cardiaca. Del mismo modo, si se programa la
Sensibilidad al valor más bajo (sensibilidad más alta) podría producirse una sobredetección
de señales no cardiacas.
Control automático de ganancia
El generador de impulsos utiliza el Control automático de ganancia (AGC) digital para ajustar
dinámicamente la sensibilidad tanto en la aurícula como en el ventrículo. El generador de
impulsos tiene circuitos de AGC independientes para cada cámara.
Las señales cardiacas pueden variar bastante de tamaño y frecuencia; por lo tanto, el generador
de impulsos necesita tener la capacidad de:
Detectar un latido intrínseco, con independencia de la frecuencia o el tamaño
Ajustarse para detectar diferentes señales de amplitud, pero no de reaccionar en exceso
a latidos aberrantes
Detectar cualquier actividad intrínseca tras un latido estimulado
Ignorar ondas T
Ignorar ruido
El valor AGC programable es el valor de sensibilidad mínimo alcanzable entre un latido y el
siguiente. Este valor programable no es un valor fijo presente en el ciclo cardíaco, sino que el
nivel de sensibilidad empieza en un valor mayor (en función del pico de un suceso detectado o
de un valor fijo de un suceso estimulado) y disminuye hacia el mínimo programado (Figura 4-10
en la página 4-31).
Por el contrario, el AGC normalmente llegará al mínimo programable durante la estimulación
(o con señales bajas de amplitud). Sin embargo, cuando se detecten señales de amplitud
moderadas o altas, el AGC será normalmente menos sensible y no llegará al mínimo
programable.
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PARÁMETROS BÁSICOS
4-29

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