Getinge MAQUET HEARTSTRING III Instrucciones De Uso página 84

Proximální uzavírací systém HEARTSTRING III
9.6 Pokud před úplným odstraněním proximálního uzávěru HEARTSTRING III pocítíte při rozmotávání
prudký a VÝRAZNÝ ODPOR, okamžitě s vytahováním těla uzávěru přestaňte a přejděte ke kroku 9.6.1.
Pokud během vytahování proximálního uzávěru HEARTSTRING III NECÍTÍTE ŽÁDNÝ DALŠÍ
ODPOR, přejděte ke kroku 9.7 a dokončete odstraňování uzávěru dle návodu k použití.
9.6.1 Opatrně položte ukazovák jedné ruky přes spojení aorty a štěpu a mírným tlakem kontrolujte krvácení.
9.6.2 Zbytek proximálního uzávěru HEARTSTRING III vytáhněte přes anastomózu tahem za tělo uzávěru
druhou rukou (jak je uvedeno v kroku 9.5.). Upravte tlak vyvíjený ukazovákem, aby se minimalizoval
odpor proximálního uzávěru HEARTSTRING III při jeho přemisťování z dočasného otvoru ve štěpu
do aorty (obrázek 21).
VAROVÁNÍ: Pokud je během vyjímání proximálního uzávěru HEARTSTRING III nadále cítit odpor
nebo je atraumatické vyjmutí uzávěru neúspěšné, za tělo uzávěru už dále netahejte. Použijte svorku na
částečnou okluzi, odstraňte anastomózu, vyjměte proximální uzávěr HEARTSTRING III a dokončete
anastomózu pomocí aortální svorky na částečnou okluzi.
Prst
Uvolněné stehy
9.7 Vizuálně ověřte, zda bylo dosaženo úplného odstranění proximálního uzávěru HEARTSTRING III – tj.
ověřte, že na konci rozpleteného uzávěru je přítomen úhlový řez.
9.7.1 Opatrně zatáhněte za volné konce sutury, abyste k sobě přitáhli uvolněné stehy a dosáhli hemostatické
anastomózy. Dokončete anastomózu dle standardního operačního postupu.
10. Aortální nůž je jednorázové zařízení (na jednu aortotomii). Pokud je však indikováno provedení více
anastomóz aortálním nožem nebo perforátorem, postupujte následovně:
10.1 Vyberte místo další anastomózy, které je vzdálené nejméně 1,5 cm od předchozí anastomózy.
10.2 Vyjměte vyříznutou aortální tkáň z perforátoru.
10.3 Opakujte kroky 2–8.
ZPŮSOB DODÁNÍ
Proximální uzavírací systém HEARTSTRING III je k dispozici ve dvou konfiguracích:
1. Proximální uzávěr HEARTSTRING III, balení po 5: jedno (1) balení po 5 obsahuje pět (5) samostatných
balení jednoho (1) proximálního uzávěru, jednoho (1) aplikačního zařízení a jednoho (1) zaváděcího zařízení.
2. Proximální uzavírací systém HEARTSTRING III: jeden (1) proximální uzávěr, jedno (1) zaváděcí zařízení,
jedno (1) aplikační zařízení a jeden (1) aortální nůž.
Proximální uzavírací systém HEARTSTRING III je dodáván STERILNÍ a APYROGENNÍ v neotevřeném
a nepoškozeném balení. Byl sterilizován pomocí gama záření a slouží pouze na jedno použití. NESTERILIZUJTE
OPAKOVANĚ. NEPOUŽÍVEJTE OPAKOVANĚ.
UPOZORNĚNÍ: Federální zákony (USA) omezují prodej, distribuci a použití tohoto zařízení na lékaře nebo jeho předpis.
Proximální uzavírací systém HEARTSTRING III neobsahuje žádné latexové součásti.
ZÁRUKA
Společnost MAQUET Cardiovascular (MCV) zaručuje, že tento přístroj byl navržen a vyroben s přiměřenou péčí.
Tato záruka nahrazuje a vylučuje všechny ostatní záruky, které zde nejsou výslovně uvedeny, ať už výslovné,
nebo odvozené ze zákona nebo jinak, mimo jiné včetně jakýchkoli odvozených záruk obchodovatelnosti nebo
vhodnosti pro daný účel. Manipulace s tímto přístrojem, jeho skladování, čištění a sterilizace, stejně jako další
faktory související s pacientem, diagnózou, léčbou, chirurgickými postupy a jinými záležitostmi, které nejsou pod
kontrolou společnosti MCV, mohou mít přímý vliv na přístroj a na výsledky jeho používání. Závazky společnosti
MCV na základě této záruky se omezují na opravu nebo výměnu tohoto přístroje a společnost MCV neponese
žádnou odpovědnost za jakékoli náhodné nebo následné ztráty, škody nebo náklady vzniklé v důsledku používání
tohoto zařízení, ať již přímo, nebo nepřímo. Společnost MCV nepřijímá v souvislosti s tímto přístrojem žádnou
další odpovědnost ani závazky a ani neopravňuje žádnou třetí osobu k jejich přijetí. Společnost MCV nepřijímá
žádné závazky v souvislosti s přístroji, které byly opakovaně použity, přepracovány, znovu sterilizovány,
a neposkytuje v souvislosti s takovými přístroji žádné záruky, výslovné ani implikované, včetně záruk
obchodovatelnosti či vhodnosti pro konkrétní účel, avšak bez omezení na výše uvedené.
84
Obrázek 21.
Použití ukazováku k regulaci krvácení
ČESKY
Proximální uzávěr
HEARTSTRING III
(částečně rozpletený)
Cévní štěp