4.1 Разговорные клапаны
Трахеотомические канюли в виде разговорной канюли (linGO/PHOn) с разговорным клапаном используются после трахеотомии
с полным или частичным удалением гортани для обеспечения возможности звучной речи.
Также предлагается разговорный клапан Humidophone
или разговорный клапан Combiphon
. Их могут применять трахеотоми-
®
®
рованные пациенты, которые, например, используют перфорированную трахеотомическую канюлю (с внутренней канюлей) с
комбинированным переходником 22 мм.
В трахеотомических канюлах с серебряным голосовым клапаном он может быть отсоединен от внутренней канюли путем выдви-
гания.
В трахеотомических канюлах с силиконовым голосовым клапаном он может быть отсоединен от внутренней канюли путем вытя-
гивания.
ОСТОРОЖНО
В связи с этим соблюдайте особые указания к изделиям, показания и противопоказания, приведённые в инструкции по примене-
нию, и выясните возможность применения изделия заранее с лечащим врачом.
viii. Инструкция по установке и удалению канюли
Для врача
Подбор правильной канюли должен осуществляться лечащим врачом или обученным консультантом по медицинским изделиям.
Для обеспечения оптимального положения и наилучшего вдоха и выдоха следует выбрать канюлю, адаптированную к анатомии
пациента.
Внутреннюю трубку можно извлечь в любой момент для увеличения потока воздуха или для очистки. Это может потребоваться,
напр., в том случае, если из внутреннего прохода не удаётся откашливанием удалить присохшую слизь, а возможность аспира-
ции отсутствует.
Для пациента
ОСТОРОЖНО
Проверьте срок годности. Не используйте изделие после истечения этого срока.
Вначале убедитесь в отсутствии внешних повреждений и незакреплённых деталей.
При обнаружении нетипичных признаков или дефектов категорически запрещается пользоваться канюлей; просим выслать
изделие на завод-изготовитель для проверки.
Устанавливать трахеотомическую канюлю разрешается только после тщательной ее обработки. Рекомендуем также выполнить
очистку канюли перед первым применением!
Перед повторной установкой канюлю следует обязательно очистить и при необходимости дезинфицировать согласно приведён-
ным ниже требованиям.
Если в полости трахеотомической канюли Fahl
осаждается секрет, который не удаляется откашливанием и отсасыванием, сле-
®
дует извлечь и очистить канюлю.
После чистки и/или дезинфекции внимательно осмотреть канюли Fahl
на наличие острых краёв, трещин или других поврежде-
®
ний, так как они могут нарушить функциональные свойства или травмировать слизистую трахеи.
Ни в коем случае не использовать повреждённые канюли.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Пациенты должны быть проинструктированы консультантом по медицинским изделиям по вопросам безопасного обращения с
трахеотомическими канюлями Fahl
.
®
RU
1. Установка канюли
Шаги пользователя для введения трахеотомических канюлей Fahl
®
Перед применением пользователь должен очистить руки (см. рис. 3).
Извлеките канюлю из упаковки (см. рис. 4).
При использовании обтуратора его следует вначале полностью ввести в трубку канюли так, чтобы буртик на рукоятке обтурато-
ра опирался на внешний край 15 мм коннектора. При этом олива выступает над кончиком канюли (проксимальный конец каню-
ли). Во время всего процесса обтуратор следует удерживать в этом положении.
Затем следует наложить на трубку канюли трахеальную салфетку.
Для повышения скольжения и облегчения введения трахеотомической канюли в трахею рекомендуется смазать наружную труб-
ку тампоном с пропиткой Optifluid
(reF 31550), который обеспечит равномерное распределение смазывающего вещества по
®
трубке канюли (см. рис. 4a и 4b).
Если вы устанавливаете канюлю самостоятельно, вы облегчите себе задачу, встав с канюлей Fahl
перед зеркалом.
®
При установке держите трахеотомическую канюлю Fahl
одной рукой за пластинку (см. рис. 5).
®
Свободной рукой вы можете слегка растянуть трахеостому, чтобы кончик канюли лучше вошёл в дыхательное отверстие.
Для разведения краев трахеостомы выпускаются специальные расширители (расширитель трахеи), позволяющие симметрично,
без особого дискомфорта расширять отверстие трахеостомы, в т.ч. в экстренных ситуациях при коллабировании трахеостомы
(см. рис. 6).
При использовании вспомогательного приспособления следите за тем, чтобы канюля не пострадал от трения.
Затем на фазе вдоха осторожно введите канюлю в трахеостому, слегка откинув голову назад (см. рис. 7).
Продвиньте канюлю дальше в трахею.
После продвижения канюли вглубь трахеи голову можно снова выпрямить.
При использовании обтуратора его следует немедленно удалить из канюли.
1 1