rurki tracheostomijne muszą być cały czas przymocowane za pomocą specjalnej taśmy stabilizującej. Stabilizuje ona rurkę i zapewnia
pewne osadzenie rurki tracheostomijnej w otworze tracheostomijnym (patrz rys. 1).
2. Wyjmowanie rurki
UWAGA
Przed wyjęciem rurek tracheostomijnych Fahl
konieczne jest najpierw usunięcie wyposażenia dodatkowego, takiego jak zastawki otwo-
®
ru tracheostomijnego lub HMe (wymienniki ciepła i wilgoci).
UWAGA
W przypadku niestabilnego otworu tracheostomijnego lub w nagłych przypadkach (punkcyjny, dylatacyjny otwór tracheostomijny) otwór
tracheostomijny może zapaść się po wyciągnięciu rurki i tym samym utrudnić dopływ powietrza. W takim przypadku należy szybko przy-
gotować do zastosowania nową rurkę i zastosować ją. Do przejściowego zapewnienia dopływu powietrza można użyć rozszerzacza otwo-
ru tracheostomijnego.
należy postępować bardzo ostrożnie, aby uniknąć uszkodzenia błon śluzowych.
należy przestrzegać, że rurkę przed ponownym założeniem należy bezwzględnie wyczyścić i ewentualnie zdezynfekować według poniż-
szych wytycznych.
etapy postępowania podczas wyjmowania rurek tracheostomijnych Fahl
:
®
rurki tracheostomijne należy wyjmować przy lekko odchylonej do tyłu głowie. należy przy tym chwycić rurkę z boku za ramkę rurki lub
za obudowę (patrz rys. 7).
rurki tracheostomijne wyjmować z zachowaniem ostrożności.
W rurkach wykonanych ze srebra rurki wewnętrzne są umocowane w rurkach zewnętrznych za pomocą dźwigni. Aby móc wyjąć rurkę
wewnętrzną, konieczne jest obrócenie tej dźwigni w bok.
Ponowne założenie rurki wewnętrznej następuje w odwrotnej kolejności niż opisano powyżej.
iX. Czyszczenie i dezynfekcja
UWAGA
Ze względów higienicznych i w celu uniknięcia ryzyka infekcji rurki tracheostomijne Fahl
należy dokładnie czyścić przynajmniej dwa razy
®
dziennie, a w przypadku wytwarzania dużej ilości wydzieliny odpowiednio częściej.
UWAGA
Do czyszczenia rurek nie wolno stosować zmywarki do naczyń, parownika, kuchenki mikrofalowej, pralki ani podobnych urządzeń!
należy przestrzegać, że osobisty plan czyszczenia, który w razie potrzeby może również zawierać dodatkowe dezynfekcje, musi być
zawsze uzgodniony z lekarzem i dostosowany do osobistych potrzeb.
Dezynfekcja jest regularnie konieczna tylko wtedy, gdy jest to wskazane medycznie na podstawie zalecenia lekarza. Powodem tego jest
fakt, że również u zdrowego pacjenta górne drogi oddechowe nie są pozbawione drobnoustrojów.
U pacjentów ze specjalnym obrazem klinicznym choroby (np. MrSA, OrSA i in.), u których występuje zwiększone ryzyko ponownej infek-
cji, proste czyszczenie jest niewystarczające, aby spełnić szczególne wymagania higieniczne w celu uniknięcia infekcji. Zalecamy dezyn-
fekcję chemiczną rurek zgodnie z poniżej opisanymi instrukcjami. należy skontaktować się z lekarzem.
UWAGA
PL
Pozostałości środków czyszczących i dezynfekcyjnych na rurce tracheostomijnej mogą prowadzić do podrażnień błony śluzowej lub inne-
go negatywnego wpływu na zdrowie.
rurki tracheostomijne są postrzegane jako instrumenty z pustymi przestrzeniami, w związku z tym podczas dezynfekcji lub czyszczenia
należy szczególnie zwracać uwagę, aby rurka była całkowicie zwilżona stosowanym roztworem i była drożna (patrz rys. 8).
roztwory stosowane do czyszczenia i dezynfekcji muszą być świeże.
1. Czyszczenie
rurki tracheostomijne Fahl
należy regularnie czyścić/wymieniać zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta.
®
Środki czyszczące stosować tylko wtedy, gdy rurka znajduje się poza otworem tracheostomijnym.
Do czyszczenia rurki można stosować delikatny płyn do mycia o neutralnym pH. Zalecamy stosowanie specjalnych proszków do czysz-
czenia rurek (reF 31100) zgodnie instrukcją producenta.
W żadnym wypadku nie wolno czyścić rurek tracheostomijnych Fahl
środkami czyszczącymi niedopuszczonymi przez wytwórcę rurki. W
®
żadnym przypadku nie wolno stosować agresywnych środków czyszczących, wysokoprocentowego alkoholu ani środków do czyszcze-
nia protez zębowych.
istnieje poważne zagrożenie dla zdrowia! Ponadto rurka mogłaby ulec zniszczeniu lub uszkodzeniu.
Zgodnie z indywidualną potrzebą pacjenta, która musi być ustalona przez lekarza prowadzącego, może być konieczne włożenie rurki tra-
cheostomijnej na przynajmniej 5 minut, maksymalnie na 10 minut, do wrzącej wody (100 stopni Celsjusza lub 212 stopni Fahrenheita).
OStrZeŻenie
Przed dalszym zastosowaniem rurkę należy schłodzić, aby uniknąć oparzeń.
rurki tracheostomijne wykonane ze srebra standardowego mogą w miarę upływu czasu sczernieć z powodu właściwości materiałowych.
temu naturalnemu procesowi można przeciwdziałać za pomocą kąpieli zanurzeniowej dla srebra - w tym celu należy zanurzyć sczernia-
łe rurki wykonane ze srebra w kąpieli na ok. 4-8 minut. należy przestrzegać przy tym informacji producenta. następnie należy starannie
wypłukać rurkę wodą i po wysuszenie ewentualnie natrzeć niewielką ilością oliwy stomijnej.
rurek wykonanych ze srebra nie należy wkładać do roztworu soli fizjologicznej; w przypadku dłuższej stycznosci mogą powstać odbar-
wienia (chlorek srebra).
96