Abiomed Impella 2.5 Manual Del Usuario página 119

Komponent Beskrivelse
Impella CP
arteriell tilgang for Impella CP
Det inneholder:
• 14 Fr x 13 cm avtagbare innføringsenheten
— med hemostatisk klaff for tett passform
rundt komponenter og enkelttrinns
adskillelseskonfigurasjon
• 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr og 14 Fr dilatatorer —
enkelt å sette inn og fjerne med myk design
for atraumatisk tilnærming i lårarterien
• 0,035 tommers stiv adgangsledevaier
Plasseringsledevaieren på 260 cm,
0,018 tommer, brukes til å plassere kateteret.
Ledevaieren har en radiopak, formbar spiss.
Disse alternative ledevaierne er testet og godkjent
for bruk med Impella systemet: Boston Scientific
Platinum Plus ™ ST 0,018 in, og Boston Scientific
V-18 Control Wire ™ ST 0,018 in.
Levert av sykehus:
Glukoseløsning (vanligvis 5 % glukose i vann
med 50 IE/ml heparin) brukes som skyllevæske
gjennom Impella kateteret.
Den Automated Impella Controller bærer den
Automated Impella Controller. Vognen har
hjul for enkel transport av kontrolleren og en
lagringskurv. (For mer informasjon, inkludert
monteringsinstruksjoner, se bruksanvisning for
Automated Impella Controllervogn.)
PRE-STØTTE EVALUERING
Før du innleder prosedyren, må du vurdere pasienten for faktorer
som kan forhindre vellykket plassering av Impella kateteret. Anvend
avbildningsteknologi for å undersøke pasientens vaskulatur og tilgangssted
på lårbenet. En ekkovurdering av venstre ventrikkel anbefales også for å
utelukke venstre ventrikulær trombe, mekaniske aortaventiler eller alvorlig
aortainsuffisiens. Hvis pasienten har en kronglete iliac arterie, bør du vurdere
å bruke 25 cm skjede for innsetting som er tilgjengelig separat. Impella
kateteret kan også settes inn kirurgisk.
Impella 2.5 ® og Impella CP ®
innføringssett brukes for å få
®
kateteret.
®
sirkulasjonsstøttesystemer
OPPSTART
NØDVENDIG MATERIELL
• Automated Impella Controller
• Oppsetts- og innføringssett for Impella kateter
• Diagnostisk kateter (AL1 eller MP uten sidehull eller grisehale med eller
uten sidehull)
• 5-8 Fr innføringsenhet (og 10 Fr dilatator for Impella 2.5
• Standard 0,035 "x 175 cm J-spiss ledevaier
• Standard IV infusjonssett
• Vanlig salt spylevæske med trykkpose
• 500 cc pose glukoseløsning for skyllevæske (5 % anbefalt; 5 % til
20 % akseptabel) med 50 IE heparin/ml
Merk: Hvis skyllevæsken leveres på flasker, åpne luftingen på
skyllevæskespissen og følg samme prosedyre som ved levering i poser.
CASE-START
Hvis du går glipp av et trinn i prosessen med å sette opp Impella kateteret, eller
hvis du overskrider tiden som er tillatt for å fullføre et trinn, vil den Automated
Impella Controller vise ytterligere instruksjonsskjermer for å fortsette
installasjonsprosessen for noen trinn.
For trinnene som er diskutert nedenfor, krever alle skyggelagte trinn steril
teknikk.
BEHANDLINGSSTART
1. Trykk på den dynamiske START NY CASE funksjonsknappen fra
startskjermbildet eller koble til et nytt Impella kateter. "Case-start"
kan også velges ved å trykke på MENY-funksjonsknappen.
2.
Kontrolleren viser skjermen vist ovenfor.
SETT INN SKYLLEKASSETT
1.
Åpne pakken med skyllekassetten på det sterile feltet.
2.
Fest de røde og gule luer-koblingene på skylleslangen til det sterile
feltet.
3.
Fjern skyllekassetten og spissen fra det sterile feltet.
4.
Sett spissen på glukoseposen / -flasken.
5. Trykk NESTE-funksjonsknappen for å fortsette.
6. Åpne skyllekassettdøren ved å trykke på utløseren på venstre
side av kontrolleren. Sett skyllekassetten i den Automated Impella
Controller
7.
Sett skyllekassetten inn i rommet på forsiden av kontrolleren. Følg
diagrammet på innsiden av skyllekassettdøren for riktig plassering.
kateter)
®
117