Nødvendige Materialer - Abiomed Impella 2.5 Manual Del Usuario

Komponent Beskrivelse
Impella CP
arteriel adgang for Impella CP
indeholder:
• 14 Fr x 13 cm Peel-Away indføringsenheden
– med hæmostatisk ventil til tæt pasform
omkring komponenter og enkelttrins "break-
away" konfiguration
• 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr og 14 Fr dilatatorer –
nemme at indføre og fjerne, med blødt design
til atraumatisk adgang til arteria femoralis
• 0,035 tommer stiv adgangsguidewire
Der bruges en 0,018 tommer, 260 cm guidewire
til placeringen af katetret. Guidewiren har en
røntgenfast, formbar spids.
Disse alternative guidewirer er blevet testet og
godkendt til brug sammen med Impella System:
Boston Scientific Platinum Plus™, størrelse
0,018 tommer, og Boston Scientific V-18
Control Wire™, størrelse 0,018 tommer.
Hospitalet leverer:
Der anvendes en glukoseopløsning (typisk
5 % glukose i vand med 50 IE/ml heparin) som
skyllevæske gennem Impella katetret.
Vognen til Automated Impella Controller
holder Automated Impella Controller.
Vognen er forsynet med hjul, så det er
nemt at transportere styreenheden, og en
opbevaringskurv. (For yderligere oplysninger,
herunder monteringsinstruktioner, henvises
til brugervejledningen til Automated Impella
Controller-vognen).
EVALUERING INDEN STØTTE
Før proceduren påbegyndes, skal patienten evalueres for faktorer,
der kan forhindre succesfuld placering af Impella katetret. Brug
billeddannelsesteknologi til at undersøge patientens adgangssted i blodkar
og femoralis. Det anbefales at udføre en ekkokardiografisk undersøgelse af
venstre ventrikel for at udelukke myokardieinfarkt, mekaniske aortaklapper
eller svær aortainsufficiens. Hvis patienten har en tortuøs iliac-arterie, skal
du overveje at bruge 25 cm-kappen til indsættelse, som fås separat. Impella
katetret kan også indføres kirurgisk.
Impella 2.5 ® og Impella CP ®
indføringskittet bruges til at opnå
®
katetret. Det
®
kredsløbsstøttesystemer
OPSTART
NØDVENDIGE MATERIALER
• Automated Impella Controller
• Opsætnings- og indføringskit til Impella kateter
• Diagnostisk kateter (AL1 eller MP uden sidehuller eller grisehale med
eller uden sidehuller)
• 5-8 Fr indføringsenhed (og 10 Fr dilatator til Impella 2.5
• Standard 0,035" x 175 cm guidewire med J-spids
• I.V.-standardinfusionssæt
• Normal saltvandsskylleopløsning med trykpose
• 500 ml pose med glukoseopløsning til skylleopløsning (5 % anbefales,
5 % til 20 % er acceptabelt) med 50 IE heparin/ml
Bemærk: Hvis skylleopløsningen leveres i flasker, åbnes
udluftningsåbningen på skyllevæskestudsen, og den samme procedure
følges som for skylleopløsning i poser.
OPSTART AF PATIENT
Hvis du springer et trin over i opsætningen af Impella katetret, eller hvis du
overskrider tiden, afsat til at fuldføre et trin, viser Automated Impella Controller
yderligere skærmbilleder med instruktioner for nogle af trinnene, der forklarer,
hvordan du fortsætter opsætningen.
For de trin, der er beskrevet nedenfor, kræver alle skraverede trin steril teknik.
START AF BEHANDLING
1. Tryk på knappen START NY PATIENT på startskærmen, eller tilslut
et nyt Impella kateter. "Start behandling" kan også vælges ved at
trykke på Menu.
2.
Styreenheden viser det skærmbillede, der er vist ovenfor.
INDSÆT SKYLLEKASSETTE
1.
Åbn emballagen til skyllekassetten i det sterile felt.
2.
Fastgør de røde og gule luerkoblinger på skylleslangen til det sterile felt.
3.
Før skyllekassetten og studsen ud af det sterile felt.
4.
Punktér glukoseposen/-flasken.
5.
Tryk på knappen NÆSTE (Næste) for at fortsætte.
6.
Åbn skyllekassettedøren ved at trykke på udløsningsmekanismen
på venstre side af styreenheden. Sæt skyllekassetten i Automated
Impella Controller
7. Sæt skyllekassetten i rummet på forsiden af styreenheden. Følg
diagrammet på indersiden af skyllekassettedøren for at opnå
korrekt placering.
kateter)
®
89