6 Posicione el encaje de tal manera que la línea de alineación pase por el punto central proxi-
mal. Ajuste la flexión del encaje entre 3° y 5° teniendo en consideración la situación individual
(por ejemplo contracturas de la cadera) y la "medida de la tuberosidad al suelo".
PRECAUCIóN
Riesgo de caída si se producen errores en el montaje y alineación. Si no se tiene en
cuenta la flexión del muñón, la articulación quedará situada en un posición demasiado
anterior. Esto puede provocar anomalías en el funcionamiento y un desgaste prematuro lo
que puede tener como consecuencia la caída del paciente.
7 Una el encaje y la rodilla modular mediante el adaptador correspondiente (por ejemplo adap-
tador de encaje 4R111, 4R41, 4R55, 4R51). Para la optimización de la alineación utilice el
adaptador desplazable 4R112 (fig. 10). Si emplea un adaptador de conexión de 4 orificios
(por ejemplo 5R1=*, 5R6=*) puede utilizar el adaptador desplazable 4R118 para realizar una
alineación adicional y permanente de entre 10 y 25 mm hacia atrás (fig. 11).
4.1.2 Optimización estática de alineación con L.A.S.A.R. Posture 743L100 (fig. 9)
Tras la alineación básica de la prótesis se ha de continuar con la optimización estática de ali-
neación con el L.A.S.A.R Posture. Para conseguir una seguridad que sea suficiente y, al mismo
tiempo, un comienzo de la fase de impulsión más fácil, proceda del siguiente modo:
1 Para determinar la línea de carga el paciente con la amputación femoral ha de pisar con el
lado protésico (con calzado) sobre la plataforma de medición de fuerza del L.A.S.A.R. Posture
y con la otra pierna sobre la plataforma de compensación de altura. Durante este proceso,
el lado con prótesis tiene que recibir una carga corporal del 35% del peso corporal como
mínimo.
2 La alineación se ajusta exclusivamente mediante la modificación de la flexión plantar de tal
manera que la línea de carga (línea láser) transcurra aproximadamente 40 mm por delante
del punto de referencia de montaje (=eje de la rodilla) (véase fig. 9).
4.1.3 Optimización dinámica de la alineación
A continuación, realice la optimización dinámica durante la prueba de marcha. Tenga en consi-
deración los siguientes aspectos:
• Posición de flexión del encaje verificando para ello la simetría de la longitud del paso (plano
sagital)
• Posición de aducción del encaje y posicionamiento ML del adaptador de encaje (plano frontal)
• Posición de rotación del eje de la rodilla y posición externa del pie protésico (plano transversal)
A continuación inicie el proceso de documentación de los resultados del tratamiento mediante el
software de análisis de movimiento "Dartfish".
4.2 Ajuste y montaje final
PRECAUCIóN
Riesgo de aprisionamiento. Durante el ajuste y el montaje de la articulación de rodilla existe
el riesgo de aprisionamiento de alguna parte del cuerpo en la zona de flexión de la articulación
protésica. Por ello le rogamos que no toque la zona de flexión.
PRECAUCIóN
Riesgo de caída durante la prueba de la marcha. ¡Por razones de seguridad los primeros
pasos se han de realizar en las barras paralelas!
62 | Ottobock
3R93