االصطناعي، من تشكل البيوفيلم الثقيل. لذا من الضروري توجيه المريض إلى مراجعة قسم «األحداث السلبية» بالدليل وباالتصال بالطبيب في حالة مواجهة
حدد الطول المطلوب لجهاز الصوت االصطناعي باستخدام الجهاز االصطناعي الحالي (القديم) كجهاز قياس. إذا كانت هناك مسافة تزيد عن 3 مم / 21.0 بوصة
بين الشفيرة القصبية والجدار المخاطي، فيجب استخدام جهاز اصطناعي أقصر. إذا كان تركيب الجهاز االصطناعي شديد اإلحكام، فيجب استخدام جهاز اصطناعي
(الخفيف(. إذا كانProvox ActiValve حدد القوة المطلوبة. إذا كان البيوفيلم هو السبب في قصر العمر االفتراضي ألجهزة الصوت االصطناعية القياسية، فاختر
. القويProvox ActiValve قصر العمر االفتراضي للجهاز بسبب البيوفيلم و/أو فتح الصمام غير المقصود، أي فتح لسان الصمام أثناء البلع أو التنفس الشديد، فاختر
ذي قوة الفتح التالية األعلى. إذا تمت مالحظة أن قوة الفتح األعلىProvox ActiValve إذا استمرت مشكلة التسرب المبكر، فاستبدل الجهاز االصطناعي بجهاز
.تؤثر سل ب ًا على كالم المريض، فقد يعود المريض إلى استخدام جهاز ذي ضغط فتح أقل، مع وضع العمر االفتراضي القصير للجهاز في االعتبار
1. قم بتثبيت شريط األمان الخاص بالجهاز االصطناعي عن طريق إدارته لولب ي ًا في الشق (الشكل 2( الخاص بدبوس أداة اإلدخال. ث ب ِّت شريط األمان عن
طريق سحبه إلى الجزء األضيق من الشق (الشكل 3( تنبيه: قم بتركيب شريط األمان الخاص بالجهاز االصطناعي بدبوس أداة اإلدخال دو م ًا. وإال فقد يتم
3. قم بطي شفة المرئ لألمام عن طريق القرص عليها بين إصبع اإلبهام والسبابة م ع ًا. أمسك أنبوب التحميل باليد األخرى. أدخل شفة المرئ المطوية للجهاز
.)7 5. اضغط على الجزء البارز من الشفير لألمام بإصبع اإلبهام إلى داخل أنبوب التحميل. يجب أن تكون شفة المرئ مطوية تما م ًا لألمام اآلن (الشكل
Provox 6. ادفع أداة اإلدخال إلى داخل أنبوب التحميل حتى يستوي خط العالمة 1 مع حافة أنبوب التحميل (الشكل 8(. تم إعداد جهاز الصوت االصطناعي
.تنبيه: إذا لم تكن شفة المرئ مطوية تما م ًا لألمام، فستلزم قوة كبيرة ج د ً ا للضغط على الجهاز االصطناعي لألمام، مما قد يسبب تلف الجهاز
2 3. أدخل الجهاز االصطناعي عن طريق اإلمساك بأنبوب التحميل بثبات بإحدى اليدين ودفع وحدة اإلدخال لألمام باليد األخرى حتى يستوي سطر العالمة
4. تحقق من وضع الجهاز االصطناعي عن طريق اإلمساك بأنبوب التحميل ووحدة اإلدخال م ع ًا وسحبهما للخلف من خالل الثقب حتى تصل شفة المرئ إلى
5. حرر الجهاز االصطناعي عن طريق إزالة أنبوب التحميل (تظل وحدة اإلدخال في موضعها( (الشكل 11(. إذا لم تنبسط الشفيرة القصبية تلقائ ي ًا، فأدر دبوس
.6. تحقق من صحة الموضع عن طريق إدارة الشفيرة القصبية وسحبها برفق. ضع جهاز الصوت االصطناعي بعدئذ بحيث يشير شريط األمان ألسفل
.(13 7. تحقق من تشغيل الصمام عن طريق مطالبة المريض بالتحدث (الشكل 21( وعن طريق مراقبة الجهاز االصطناعي أثناء شرب المريض للماء (الشكل
جاهز ً اProvox ActiValve 8. اقطع شريط األمان باستخدام المقص من الحافة الخارجية للشفيرة القصبية (الشكل 41(. أصبح جهاز الصوت االصطناعي
مالحظة: إذا لم ينجح اإلدخال، فيمكن تكراره بنفس األدوات واألجهزة طالما لم يتم قطع شريط األمان. إذا كان يلزم تكرار اإلجراء أكثر من مرتين، فأضف مزل ق ً ا
يعني أسلوب اإلفراط دفع جهاز الصوت االصطناعي في البداية بشكل كامل إلى داخل المريء أثناء إدخاله. يمكن أن يكون هذا النهج مفي د ً ا عند إدخال جهاز اصطناعي
.قصير (5.4 مم( أو في حالة وجود قلق مما إذا كان يمكن إدخال شفة المرئ بالكامل في التجويف المريئي عند استخدام إجراء اإلدخال العادي
اإلجراء قم بإعداد الصمام وإدخاله على النحو الموضح في الخطوات من 1 إلى 3 الواردة أعاله ولكن أدخل الجهاز االصطناعي الكامل في المريء، عن طريق دفع
.دبوس أداة اإلدخال لما بعد خط العالمة 2. حرر الجهاز االصطناعي على النحو الموضح في الخطوة 5. اترك شريط األمان متص ال ً بأداة اإلدخال
استخدم ملقط ً ا قاط ع ًا للنزف عديم األسنان لسحب الجهاز االصطناعي إلى موضعه. تنبيه: ال تسحب من شريط األمان. قد يكون التدوير الخفيف مفي د ً ا لوضع الجهاز
االصطناعي في موضعه بشكل كامل. يجب أن يشير طرف الشفيرة القصبية ألسفل إلى الرغامي كما يجب أن تواجه مقابض التحديد الفغرة دائ م ًا. ال تقطع شريط
Provox ActiValve ) في اإلدخال الرجوعي لجهاز الصوت االصطناعي بالحاالت التي يتعذر فيها إدخالREF 7215( Provox GuideWire يمكن استخدام
.. ال يجب إجراء اإلدخال الرجوعي إال على يد الطبيبProvox GuideWire بالطريقة التقدمية. راجع تعليمات االستخدام المصاحبة لـ
100
. (راجع الملحقات( لتحديد الطولProvox Measure أطول. بد ال ً من ذلك، يمكن استخدام مقياس
.)4 2. ضع الجهاز االصطناعي على الجزء العلوي ألداة اإلدخال بحيث يكون الجانب الرغامي ألسفل (الشكل
1. اسحب الجهاز االصطناعي الحالي إلخراجه باستخدام ملقط قاطع للنزف عديم األسنان
.2. أدخل أنبوب التحميل برفق في ثقب الفغرة الرغامية حتى يتم إدخال الطرف داخل الثقب تما م ًا
.وحدة اإلدخال واسحبه، أو استخدم ملقط ً ا قاط ع ًا للنزف عديم األسنان لسحب الشفيرة القصبية وإدارة هذه في موقعها
.تنبيه: ال تستخدم المنتج في حالة تلف العبوة أو فتحها
2.1 استبدال جهاز الصوت االصطناعي
:تحميل جهاز الصوت االصطناعي في أداة اإلدخال
.فقدانه أثناء اإلدخال، األمر الذي يسبب شفطه أو ابتالعه
.)5 االصطناعي في الشق الخاص بأنبوب التحميل (الشكل
.)6 4. ادفع دبوس أداة اإلدخال لألمام حوالي 1 سم (4.0 بوصة( (الشكل
)أدخل الجهاز االصطناعي الجديد في الثقب (االستبدال التقدمي
.تنبيه: ال تعمد إلى "حقن" الجهاز االصطناعي باستخدام أداة اإلدخال مثل محقنة
.إضاف ي ً ا يذوب في الماء بداخل أنبوب التحميل
.األمان إال بعد الوصول إلى المالءمة الصحيحة
.أي من األحداث الموضحة
2. تعليمات االستخدام
. للوضع اآلنActiValve
.(9 مع حافة أنبوب التحميل (الشكل
.)10 الجدار المريئي األمامي (الشكل
.اآلن لالستخدام
االستبدال بواسطة أسلوب اإلفراط
االستبدال الرجوعي
اإلعداد