Recomendaciones Para La Tac Con Contraste Y Sin Él; Radiografías De Tórax - COOK Medical Zenith TX2 Instrucciones De Uso

12.2 Recomendaciones para la TAC con contraste y sin él
• Las series de películas deben incluir todas las
imágenes secuenciales con el menor espesor
de corte posible (≤ 3 mm). NO utilice espesores
de corte elevados (> 3 mm) ni omita imágenes
de TAC ni series de películas consecutivas,
ya que ello impediría realizar comparaciones
anatómicas y del dispositivo precisas a lo largo
del tiempo.
• Todas las imágenes deben incluir la escala de
cada película o de cada imagen. Las imágenes
deben disponerse con un tamaño mínimo de
una escala de 20:1 en láminas de 35,5 x 43,2 cm
(14 x 17 pulgadas) si se utiliza película.
• Es necesario realizar secuencias tanto con
contraste como sin él, con posiciones de la
mesa coincidentes o correspondientes.
Tabla 3 Protocolos válidos de estudios de imagen
Contraste i.v.
Máquinas aceptables
Volumen de inyección
Velocidad de inyección
Modo de inyección
Sincronización del bolo
Cobertura (inicio)
Cobertura (final)
Colimación
Reconstrucción
Campo visual doble axial
Secuencias posinyección
12.3 Radiografías de tórax
Se recomiendan las siguientes vistas:
• Dos películas: supino-frontal (AP) y lateral
transversal a la mesa.
• Registre la distancia entre la mesa y la película,
y utilice la misma distancia en todos los
exámenes posteriores.
Asegúrese de que cada formato de imagen capte
todo el dispositivo a lo largo. Deberá utilizarse
una célula fotoeléctrica media para penetrar
por completo en el mediastino y permitir la
visualización del dispositivo.
Si se sospecha que la integridad del dispositivo
puede estar afectada (p. ej., acodamiento, rotura
de stents, separación de púas o migración relativa
de componentes), se recomienda utilizar vistas
ampliadas. El médico a cargo debe evaluar
las películas para comprobar la integridad
del dispositivo (a todo lo largo, incluidos los
componentes) empleando una ayuda visual de
ampliación 2-4X.
12.4 Información sobre la MRI
Las pruebas no clínicas han demostrado que la
endoprótesis vascular Zenith TX2 con el sistema
de introducción Z-Trak Plus es «MR Conditional»
(esto es, segura bajo ciertas condiciones de la MRI),
según la clasificación de la American Society for
Testing and Materials. Puede someterse a MRI de
manera segura después de la colocación en las
siguientes condiciones.
Campo magnético estático
• Campo magnético estático de 3,0 teslas o
menos.
• Campo magnético de gradiente espacial
máximo de 720 gauss/cm
La evaluación no clínica se realizó en un sistema de
MRI de 3,0 teslas (General Electric Excite) con un
campo magnético de gradiente espacial máximo
de 720 gauss/cm, medido con un gausímetro en la
posición del campo magnético estático pertinente
al paciente (esto es, fuera de la cubierta del
escáner, accesible a un paciente o a otra persona).
64 ESPAÑOL
Sin contraste
No
TAC helicoidal de > 40 segundos
--
--
--
--
Cuello
Diafragma
< 3 mm
2,5 mm de principio a fin (algoritmo blando)
32 cm
Ninguno
• Los espesores de corte y los intervalos de las
secuencias realizadas sin contraste y con él
deben coincidir.
• NO cambie la orientación ni los puntos de
referencia anatómicos del paciente entre las
secuencias sin contraste y con él.
Las TAC basales y de seguimiento sin contraste
y con él son importantes para conseguir una
vigilancia óptima del paciente. Durante las TAC, es
importante emplear protocolos válidos de estudios
de imagen. La tabla 3 enumera ejemplos de
protocolos válidos de estudios de imagen.
TAC helicoidal de > 40 segundos
Bolo de prueba: Smart Prep, C.A.R.E. o
Origen de la femoral profunda
2,5 mm de principio a fin (algoritmo blando)
Calentamiento relacionado con la MRI
Sistemas de 1,5 teslas:
• Campo magnético estático de 1,5 teslas
• Promedio de índice de absorción específica
(SAR, según sus siglas en inglés) de cuerpo
entero máximo de 2,0 W/kg durante 15 minutos
de MRI (esto es, por secuencia de MRI)
En las pruebas no clínicas, la endoprótesis
vascular para TAA Zenith TX2 con el sistema de
introducción Z-Trak Plus produjo un aumento
de temperatura inferior o igual a 1,4°C con un
promedio de índice de absorción específica (SAR,
según sus siglas en inglés) de cuerpo entero
máximo de 2,8 W/kg durante 15 minutos de MRI
en un escáner de MRI Siemens Medical Magnetom
de 1,5 teslas con software Numaris/4, versión
Syngo MR 2002B DHHS. El promedio del índice
de absorción específica (SAR, según sus siglas
en inglés) de cuerpo entero máximo fue de 2,8
W/kg, que corresponde a un valor medido por
calorimetría de 1,5 W/kg.
Sistemas de 3,0 teslas:
• Campo magnético estático de 3,0 teslas
• Promedio de índice de absorción específica
(SAR, según sus siglas en inglés) de cuerpo
entero máximo de 2,0 W/kg durante 15 minutos
de MRI (esto es, por secuencia de MRI)
En las pruebas no clínicas, la endoprótesis
vascular para TAA Zenith TX2 con el sistema
de introducción Z-Trak produjo un aumento
de temperatura inferior o igual a 1,9°C con un
promedio de índice de absorción específica (SAR,
según sus siglas en inglés) de cuerpo entero
máximo de 3,0 W/kg durante 15 minutos de MRI
en un escáner de MRI General Electric Healthcare
Excite de 3,0 teslas con software G3.0-052B. El
promedio del índice de absorción específica (SAR,
según sus siglas en inglés) de cuerpo entero
máximo fue de 3,0 W/kg, que corresponde a un
valor medido por calorimetría de 2,8 W/kg.
Con contraste
Sí
150 mL
> 2,5 mL/s
Mecánica
equivalente
Arteria subclavia
< 3 mm
32 cm
Ninguno
I-ZDEG-EU-1105-394-02