denheid aan diameters en configuraties waarin bekledingen voor 22,225, 26, 28 en 32 mm
femurkopmaten passen; lippen van 0°, 10°, 15° en 20°; in opgesloten, niet-opgesloten en
laterale versies.
Ook beschikbaar voor gebruik zijn een apicale gatplug, borgpennen en een verscheidenheid
aan botschroeven, samengesteld uit titanium.
Indicaties en gebruik
De S-ROM acetabulumcomponenten zijn geïndiceerd voor gebruik bij volledige heup-
vervangingsprocedures voor patiënten die ernstige pijn lijden en invalide zijn als gevolg
van structurele beschadiging van het heupgewricht door reumatoïde artritis, osteoartritis,
posttraumatische artritis, collageenaandoeningen, avasculaire necrose en niet-hechting
van femurfracturen. Gebruik van de prothese is ook geïndiceerd voor revisie van eerdere
heupartroplastiek en voor patiënten met aangeboren heupdysplasie, protrusio acetabuli,
verschoven kapitale femorale epifyse en invaliditeit als gevolg van eerdere fusie, waar
botmateriaal onvoldoende is voor andere reconstructietechnieken.
Alle poreuze acetabulumschalen zijn geïndiceerd voor cementloze toepassing.
Informatie voor gebruik
Er is een instrumentatiesysteem, evenals een systeem van testcomponenten, verkrijgbaar
om een goede passing en oriëntatie van de prothese zeker te stellen. Een correcte passing
en oriëntatie zal spanningen op raakvlakken verminderen om fixatie van het implantaat te
bevorderen. De chirurg dient de desbetreffende handleiding voor chirurgische techniek met
betrekking tot bijzonderheden over het gebruik van het instrumentsysteem en implantatie
van de prothese te raadplegen. Deze handleiding is verkrijgbaar bij uw lokale verkoopverte-
genwoordiger of distributeur van DePuy.
Installatie van de Poly-Dial bekleding
1. Breng voor het installeren van de Poly-Dial bekleding in de S-ROM acetabulumschaal
de lippen van de bekleding tussen de perifere schroefgaten van de schaal in lijn en duw
zonder draaien naar binnen. Wanneer de bekleding volledig op zijn plaats zit zullen er
slechts vier lippen boven de rand van de schaal zitten.
2. Zolang hij koeler is dan 21 °C moet de bekleding soepel draaien. Door hogere tempe-
raturen kan de kunststof bekleding uitzetten en strak gaan zitten. Om het inbrengen te
vergemakkelijken dient de Poly-Dial bekleding voorafgaand aan een chirurgische ingreep
in een vriezer te worden bewaard.
3. Breng nadat de bekleding in één van de zes mogelijke posities is gedraaid de lippen
van de bekleding zorgvuldig in lijn met de perifere schroefgaten van de schaal en steek
schroeven en/of borgpennen in tenminste twee schroefgaten om de bekleding in positie
te vergrendelen. Voor 20° Poly-Dial bekledingen worden vier perifere kruiskopschroeven
aanbevolen.
N.B.: Wanneer de Poly-Dial bekleding niet goed geplaatst en geborgd is, kan dit leiden tot
dislocatie.
Installatie van apicale gatplug
N.B.: Apicale gatpluggen zijn uitsluitend voor gebruik met ZTT I- en ZTT II- acetabu-
lumschalen.
1. Na het implanteren van de ZTT-acetabulumschaal dient cement, bloed en detritus uit het
apicale gat van de kom te worden verwijderd.
2. Gebruik een zuighulpmiddel voor het optillen en plaatsen van de apicale gatplug in het
apicale gat met de bolle kant met de markering "LAT" zichtbaar.
3. Plaats het inslaginstrument voor de apicale gatplug in contact met de apicale gatplug en
sla met een hamer om de plug vast te zetten in de schaal.
27