ProStar XL Manual Del Usuario página 124

sprostitev igel
1 . Preverite, da so blokade znova aktivirane in pravilno
poravnane z blokirnimi utori v nastavku (zaklenjene) .
2 . Z levo roko pridržite nastavek pripomočka na mestu
pod kotom 45 stopinj (ali manj) .
3 . Z desno roko zavrtite držalo v nasprotni smeri urnega
kazalca, da ga odklenete .
4 . Preverite, ali se označevanje krvi nadaljuje .
5 . Držalo povlecite proč od nastavka, da sprostite igle
(glejte sliko 3) .
6 . Če pri vrtenju držala začutite upor, igel ne sprostite .
Močan upor kaže na to, da nastavek ni pravilno nameščen .
Za pravilno namestitev nastavka glejte poglavje teHnIKA
ZA uMIK IGeL .
7 . svetline s šivom ne spenjajte s hemostatom ali drugim
instrumentom. s tem bi preprečili izvedbo šiva.
8 . Držalo vlecite, dokler na vrhu valja ne zagledate
konic igel .
9 . Medtem ko trdno držite pripomoček na mestu,
preverite, ali so v nastavku vidne vse štiri igle .
10 . Če začutite močan upor, preden se konice igel pojavijo
na vrhu valja, ali če se ne sprostijo vse štiri igle,
sprostitev prekinite . Za postopek umika igel glejte
poglavje teHnIKA ZA uMIK IGeL .
11 . S hemostatom odstranite najprej zadnji igli in nato
še sprednji, pri čemer uporabite lijakasti nastavek kot
podporo za lažje odstranjevanje igel (glejte sliko 4) .
Postopki v zvezi s šivi
1 . Ko so igle odstranjene iz nastavka, odstranite ohlapne
dele šivov, s tem da povlečete oba konca šiva tako,
da sta oba enako dolga, in ju napenjate, dokler
ne začutite upora . Konca šiva odrežite blizu igel .
Zavrzite igle v skladu s politiko bolnišnice .
2 . Izvlecite pripomoček Prostar XL, pri čemer ohranjajte
dostop do šivov, ki v tem koraku izhajajo iz nastavka .
Pri izpostavljenih šivih ustvarite učinek »tetive«, s tem
da upognete kanal pripomočka Prostar XL stran
od uporabnika in napnete konce šivov, ki izhajajo
iz nastavka (glejte sliko 5) . Na ta način zagotovite,
da se šivi ne ovijejo okrog kanala .
RELEASED
slika 3
slika 4
Podporna
točka
3 . Primite sprednja konca šiva (enega belega in enega
zelenega) poleg zgornjega dela kanala in povlecite
konca šiva skozi distalni konec valja . Konca šivov
obrnite proti bolnikovi glavi .
4 . Primite zadnja konca šiva (enega belega in enega
zelenega) poleg spodnjega dela kanala in povlecite
konca šiva skozi distalni konec valja . Ta dva konca
šiva speljite pod pripomočkom proti sebi . Konca šivov
obrnite proti bolnikovim nogam .
5 . Primite oba konca enega šiva iste barve in ju povlecite
z nežnim nihajočim gibom .
6 . Umikajte pripomoček Prostar XL, dokler izhod vodilne
žice ne izstopi iz linije kože . V vidni izhod vodilne žice
ponovno vstavite 0,97 mm (0,038") (ali manjšo) vodilno
žico, tako da lahko ohranite dostop vodilne žice, dokler
ne preverite hemostaze . Če za ponovno vstavitev vodilne
žice uporabite ravnalnik vodilne žice, pazite, da ne
premaknete hemostatskega ventila, ki je v pripomočku
nameščen takoj distalno od izhoda vodilne žice .
Pri mestih dostopa, večjih od 10 F, morate uporabiti tehniko
»predzapiranja« .
7 . Pri uporabi tehnike »predzapiranja« morate pripomoček
Prostar XL zamenjati z uvajalnim kanalom primerne
velikosti ali uporabiti dodaten pripomoček Prostar XL, če
je treba okoli istega mesta dostopa izvesti dodatne šive .
• Drsne, samozaporne kirurške vozle morate zavezati
pred odstranitvijo uvajalnega kanala v skladu
z navodili v poglavju Napredovanje vozla .
Pri mestih dostopa, večjih od 10 F, boste morali morda
uporabiti dodaten pripomoček Prostar XL .
8 . Uporaba dodatnega pripomočka Prostar XL:
8 .1 Če morate izvesti dodatne šive, namestite dodaten
pripomoček Prostar XL, obrnjen za 45 stopinj
glede na prvi pripomoček Prostar XL, da
zagotovite izmenične položaje šivov, in ponovite
vse zgornje korake od namestitve pripomočka
Prostar XL dalje .
8 .2 Razločite in pritrdite šive iz prvega pripomočka
ločeno od šivov iz drugega pripomočka .
napredovanje vozla
1 . Poiščite konca zelenega šiva . Vsak konec zelenega
šiva primite z eno roko .
2 . Šiv nežno povlecite, da ustvarite daljši konec šiva .
(Krajši konec boste uporabili kot vodilni konec šiva
za zeleni vozel .)
3 . Zavežite drsni, samozaporni kirurški vozel z zelenim šivom .
4 . Odložite zeleni šiv na stran .
5 . Poiščite konca belega šiva . Vsak konec belega šiva
primite z eno roko .
6 . Šiv nežno povlecite, da ustvarite daljši konec šiva . Krajši
konec boste uporabili kot vodilni konec šiva za beli vozel .
7 . Zavežite drsni, samozaporni kirurški vozel z belim šivom .
124
slika 5