ProStar XL Manual Del Usuario página 13

Процедура при счупване на игловия водач преди
прилагане на иглата:
1 . Не придвижвайте и не изтегляйте устройството
Prostar XL при съпротивление, докато не се изясни
причината за това съпротивление . Въвеждането
или изтеглянето на устройството Prostar XL при
наличие на съпротивление може да предизвика
счупване на устройството.
Забележка: Независимо че водачът може да
2 .
изглежда счупен, дезилето остава свързано към
устройството посредством стопера на държача .
Устройството Prostar XL разполага с резервна
система, която предпазва от пълното отделяне на
дезилето от устройството .
3 . За да отстраните устройството Prostar XL, чийто
иглов водач се е счупил по време на въвеждане на
устройството, преценете дали изходният отвор за
водача може да се визуализира над кожата .
4 . Ако изходният отвор за водача не може да се
визуализира:
4 .1 . Отстранете ръчно навитите части от лумените
с конци, за да разкриете примките .
4 .2 . Издърпайте назад примките, излизащи от
лумените с конци, за да отстраните изцяло
хлабината на конците .
4 .3 . Клампирайте лумените с конци с хемостат .
4 .4 . Издърпайте устройството, докато
изходният отвор за водача се визуализира .
5 . Въведете водач 0,97 mm (0,038") (или по-малък)
в изходния отвор за водача и подменете устройството
Prostar XL с друго устройство Prostar XL или с
интродюсер, или приложете конвенционална
компресия . Ако се използва изправител за повторното
вкарване на водача, внимавайте да не засегнете
хемостазната клапа, разположена в устройството
точно след изходния отвор за водача .
Процедура при счупване на игловия водач след
прилагане на иглата:
1 . Не притискайте мястото на достъп на феморалната
артерия при изваждане на устройството Prostar XL
от тъканния канал . Прилагането на прекомерна
сила върху дезилето на устройството Prostar XL,
дължаща се на компресия на мястото, може да
доведе до счупване на игловия водач по време
на изваждане на устройството.
2 . Не затягайте конеца около дезилето . Затягането
на конеца около дезилето по време на изваждане
на устройството Prostar XL може да доведе до
счупване на игловия водач.
3 . Не придвижвайте и не изтегляйте устройството
Prostar XL при съпротивление, докато не се изясни
причината за това съпротивление . Въвеждането
или изтеглянето на устройството Prostar XL при
наличие на съпротивление може да предизвика
счупване на устройството.
4 . Забележка: Независимо че водачът може да
изглежда счупен, дезилето остава свързано към
устройството посредством стопера на държача .
Устройството Prostar XL разполага с резервна
система, която предпазва от пълното отделяне на
дезилето от устройството .
5 . За да отстраните устройството Prostar XL, чийто
иглов водач се е счупил по време на изваждане на
устройството, преценете дали изходният отвор за
водача може да се визуализира над кожата .
5 .1 . Ако изходният отвор за водача не може да
се визуализира, дръпнете едновременно
и с еднаква сила халката и главинната част на
устройството .
5 .2 . Издърпайте устройството, докато изходният
отвор за водача се визуализира .
RELEASED
6 .
МаНиПУлаЦии слЕД ПрОЦЕДУраТа
1 .
2 .
УслОЖНЕНиЯ
Потенциалните усложнения от процедурите, свързани
с употребата на системата Prostar XL PVS, включват,
но не са ограничени до:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
ПрЕПОръки За раЗДВиЖВаНЕТО На ПаЦиЕНТа и
иЗПисВаНЕТО МУ
1 .
2 .
3 .
13
Въведете водач 0,97 mm (0,038") (или по- малък)
в изходния отвор за водача и подменете устройството
Prostar XL с друго устройство Prostar XL или
с интродюсер, или приложете конвенционална
компресия . Ако се използва изправител за повторното
вкарване на водача, внимавайте да не засегнете
хемостазната клапа, разположена в устройството
точно след изходния отвор за водача .
Поставете подходяща превръзка на пункционното
място .
Оценете мястото на проникване според болничния
протокол .
Локализирана травма на съдова стена, която може
да доведе до хирургично възстановяване
Артериален тромб
Тромбоза на дълбоките вени
Псевдоаневризма
Хематом
Локална инфекция
Увреждане на нерв
Локален пулсов дефицит или исхемия
Загуба на кръв, която може да доведе до
кръвопреливане
Дискомфорт на мястото
Дехисценция на рана
Пациентите могат да се раздвижват след процедури
с устройството Prostar XL, когато резултатите
от активираното време на съсирване (ACTs) са
в нормални граници (150–180 секунди) .
Пациентите, подложени на процедури с устройството
Prostar XL, може да подлежат на по-ранно изписване
от болницата в сравнение с третираните с
конвенционална компресия (напр . мануални или
механични методи) .
Преди да обмислите ранно изписване, направете
оценка за наличие на следните клинични състояния
при пациента:
• Седиране със запазване на съзнанието
• Антикоагулационна, тромболитична или
антитромбоцитна терапия
• Нестабилно сърдечно състояние
• Хематом на мястото на затваряне
• Хипотензия
• Болка при вървене
• Кървене на мястото на затваряне
• Всяко съпътстващо болестно състояние,
което изисква наблюдение .
Присъствието на някой от изброените фактори
обикновено води до отлагане на препоръките за
ранно изписване .