PROVOX Vega Manual De Instrucciones página 63

11. Bruk samme kontinuerlige, jevne bevegelse og trekk forsiktig Guidewire (ledevaieren),
punksjonsdilatatoren og punksjonsdilatatorløkken gjennom punksjonen. Punksjonsdilatatorløkken
folder trakeakragen på taleprotesen når løkken trekkes over kragen og gjennom punksjonen.
Trakeakragen åpnes i trakea når løkken frigjør den (fig. 3.11). Slutt umiddelbart å trekke når
trakeakragen blir frigjort av punksjonsdilatatorløkken. Hvis ikke trakeakragen åpnes helt, kan
den roteres på plass ved å bruke to klemmer uten fortanning.
12. Grip i trakealkragen med en klemme uten fortanning, drei protesen i riktig stilling og kutt
sikkerhetsstroppen(figur 3.12).
2.2.3 Gjeninnlasting av punksjonssettet
www.atosmedical.com/reload-of-the-puncture-set
FORSIKTIG: Gjeninnlasting av Provox Vega-punksjonssettet må ikke utføres hvis taleprotesens
sikkerhetsstropp har blitt kuttet eller skadet under første plasseringsforsøk.
Hvis prosedyren må startes på nytt, kan Provox Vega-punksjonssettet gjeninnlastes.
Slik gjeninnlastes systemet:
1. Press Guidewire fra den smale enden av punksjonsdilatatoren inntil Guidewire løsner fra Wirelock
(fig. 4.1-4.2).
2. Trekk Guidewire gjennom punksjonsdilatatoren (Fig. 4.3).
3. Gjeninnlast Vega-taleprotesen i punksjonsdilatatorringen (fig. 4.4).
ADVARSEL: Sikkerhetsstroppen og trakealkragen på taleprotesen må være orientert mot
punksjonsdilatatorstroppen og Wirelock når den settes inn i punksjonsdilatatorløkken. (fig. 4.4).
4. Hvis det er nødvendig, kan Guidewire rettes ut for å forenkle innsettingen.
5. Fortsett ifølge "2.2 Operasjonsanvisninger".
2.3 Rengjøring og sterilisering
De kirurgiske komponentene i punksjonssettet, samt taleprotesen, leveres sterile (EO) og er beregnet
kun for engangsbruk og kan IKKE rengjøres eller steriliseres.
Etter plasseringen må taleprotesen rengjøres jevnlig av pasienten mens protesen er in situ (se
vedlikehold av protesen nedenfor).
2.4 Viktig pasientinformasjon
Informer pasienten om:
• Etter plassering av protesen kan det bli funnet spor av blod i sputa.
• Det kan av og til forekomme noe lekkasje gjennom eller rundt protesen de første ukene etter
innsetting av protesen. Dette løser seg ofte spontant og krever ingen umiddelbar utskifting av
protesen.
• Taleterapiøkter hos språkpatolog tilrådes for å oppnå optimal talelyd, jevn tale og optimal
forståelighet.
Påse at pasienten forstår å kontakte lege hvis:
• Det oppstår endringer i utseendet til materialet i protesen eller i måten den passer i punksjonen.
• Det oppstår lekkasje under spising og/eller drikking, og det ikke hjelper å rengjøre protesen.
Provox Vega Plug kan brukes til midlertidig å hindre lekkasje under spising og drikking til
enheten kan bli skiftet ut.
• Det blir vanskelig å snakke (krever mer kraft) og rengjøring ikke hjelper.
• Det er tegn til betennelse eller endringer i vevet i eller nær punksjonskanalen.
• Det er blødning eller overvekst av vev rundt enheten.
• Det er vedvarende smerte eller ubehag i området rundt Vega-taleprotesen.
• Kronisk hoste, pusteproblemer eller blod i mucus. Dette kan være tegn på en alvorlig helsetilstand
som krever legehjelp.
Vedlikehold av protesen:
FORSIKTIG: Bare bruk ekte Provox-tilbehør som er beregnet for bruk med Provox Vega når
protesen rengjøres.
Pasienten skal rengjøre protesen minst to ganger om dagen og etter hvert måltid med Provox Brush
(børste) ved å sette børsten inn i protesen og bevege den forsiktig frem og tilbake i en vridningsbevegelse.
Når børsten er tatt ut, skal den tørkes av med gasbind. Prosedyren kan gjentas så ofte som nødvendig.
For informasjon og fremgangsmåte for rengjøring av børsten, se bruksanvisningen som følger
med Provox Brush. I tillegg til å bruke Provox Brush, kan pasienten også rengjøre Provox Vega-
taleprotesen med Provox Flush. Provox Flush (skylling) kan brukes sammen med drikkevann eller
luft. For informasjon og fremgangsmåte for rengjøring av Provox Flush, se bruksanvisningen som
følger med Provox Flush.
Kompatibilitet med antifungalstoffer
I de fleste tilfeller skal ikke behandling med antifungalstoffer indikeres, men kan anses som et
forebyggende tiltak dersom det oppstår mye Candida-overvekst på protesen.
Et ukjent omfang kjemiske stoffer kan påvirke materialegenskapene til enheten. Derfor må bruk
av antifungalmedisiner eller medikamenter direkte på eller i umiddelbar nærhet av taleprotesen
vurderes nøye.
Laboratorietesting viser ingen negativ innflytelse på funksjonen til Vega-taleprotesen og komponentene
når følgende antifungalmedikamenter benyttes: Nystatin, Fluconazole og Mikonazol.
Rengjøring og desinfisering av tilbehøret
Tilbehøret skal rengjøres etter hver bruk og desinfiseres minst én gang om dagen i henhold til
bruksanvisningen. Ved sykehusinnleggelse er det økt fare for kontaminasjon av enheten og infeksjon
hos pasienten. Derfor er det viktig ved sykehusinnleggelse å rengjøre og desinfisere tilbehøret
umiddelbart etter bruk og igjen rett før bruk, og skylle med sterilt vann i stedet for springvann.
For informasjon og fremgangsmåte for rengjøring av Provox-tilbehør, se bruksanvisningen som
følger med Provox-tilbehøret.
2.5 Levetid på Provox Vega-taleprotesen
Enhetens levetid varierer etter individuelle biologiske forhold, og det er ikke mulig å forutsi enhetens
integritet over lengre tid. Materialene i enheten påvirkes av f.eks. bakterier og gjær, og den strukturelle
integriteten til enheten vil etter hvert forringes.
Candida-overvekst av protesen forekommer hos nesten alle pasienter. Strålebehandling,
spyttinnhold og matvaner kan ha innvirkning på hvor raskt Candida påvirker silikonmaterialet og
fører til lekkasje gjennom protesen eller annen inkompetanse av ventilen. Se også; Vedlikehold av
protesen under avsnitt 2.4 Viktig pasientinformasjon.
63