St. Jude Medical PACEL 401761 Instrucciones De Uso página 31

9 . Før kateteret inn i høyre atrium . EKG-overvåking (figur 1) og/eller fluoroskopi kan brukes mens kateteret føres inn . Når
kateteret kommer inn i høyre atrium, indikeres et stort atrialkompleks (P-bølge) . Katetrene er dybdemarkert som en hjelp
ved plasseringen av dem .
DYBDEMARKERINGSKODE 10 CM (IKKE RIKTIG MÅLESTOKK)
DISTAL ENDE
Øvre Øvre høyre
hulvene atrium
10 . Mens du følger med på EKG ved kateterets distale spiss, fyller du ballongen til anbefalt volum og fører kateteret inn i
høyre ventrikkel . Når den kommer inn i ventrikkelen, tømmes ballongen for å forhindre fortsatt passasje inn i
lungeutstrømningsåpningen . Du ser at du har kommet inn i høyre ventrikkel ved en økning av ventrikulærkomplekset
og en reduksjon i amplituden til atrialkomplekset .
MERK: Det kan være nødvendig å fylle opp ballongen på nytt hvis det er behov for lengre perioder med oppfylling .
Tøm ballongen helt før ny oppfylling .
ADVARSEL: UNNGÅ INNFØRING AV OVERFLØDIG LENGDE AV KATETERET, DA DETTE KAN FØRE TIL
LØKKER ELLER KNUTER (SE FORHOLDSREGLER).
11 . Før frem pacingkateteret til du kan observere en heving av ST-segmentet, noe som indikerer kontakt med endokard .
Koble pacingkateteret til en isolert, ekstern pacemaker: Den distale (-) elektrodens koblingsstift (svart) kobles til den
negative terminalen til pacemakeren, og den proksimale (+) elektrodens koblingsstift (rød) kobles til den positive
terminalen .
12 . Hvis du må forlenge avstanden mellom et SJM Pacel™ strømningsrettet pacingkateter og den eksterne pacemakeren,
kan du bruke en SJM™ Bipolar Pacing-kabel .
MERK: Kontroller at kontaktene på SJM Pacel™ strømningsrettet pacingkateter er satt helt på plass i
kontaktblokken på pasientkabelen fra SJM. Hvis kontaktene ikke er satt helt på plass, vil det ikke bli opprettet en
elektrisk kobling med pacingenheten, og pacingkablene sender ikke elektrisk strøm.
12 .1 Kontaktens stifter (tommelhjul) skal åpnes helt før kateterets koblinger skyves inn .
12 .2 Plasser de rektangulære delene på kateterets koblinger på linje med inngangene på pacingkabelens kontakt når
du fester kateteret til pacingkabelen, slik at koblingen kan skyves helt inn . Koble den distale (-) elektrodens
koblingsstift (svart) til den negative inngangen på kontakten, og den proksimale (+) elektrodens koblingsstift (rød)
til den positive inngangen på kontakten . Påse at koblingene på kateteret skyves helt inn i kontakten på
pacingkabelen . Du vil føle noe motstand etter at den sylindriske delen på koblingen er skjøvet inn i kontakten .
MERK: Koblingen må skyves inn til det ikke er mulig å skyve den lenger inn . Se FIGUR 1 nedenfor .
Kontakt
Tommelhjul
+
RIKTIG
12 .3 Forsikre deg om at koblingene på kateteret er skjøvet helt inn før du skrur til tommelhjulene . Det er viktig at dette
trinnet utføres med omhu, ettersom det er mulig å låse stiftene uten at det oppnås en fast forbindelse .
12 .4 Skru til tommelhjulene .
MERK: Se brukerhåndboken for den topolete pacingkabelen fra SJM™ for mer informasjon .
Figur 1
Midtre høyre Høyre
atrium ventrikulærhulrom ventrikulærendokard
Koblingsstift
–
+ –
FEIL
FIGUR 1
13 . Juster pulsgeneratoren og posisjonen til kateteret slik at det oppnås stabil pacing iht . anbefalingene fra produsenten av
pacemakeren .
14 . Når kateteret er skjøvet inn, brytes hendelen på innføringshylsen, og hylsen trekkes fra hverandre mens den samtidig
trekkes ut av blodkaret . Pass på at du IKKE trekker ut kateteret .
ADVARSEL: DET ER SVÆRT VIKTIG AT HYLSEN TREKKES AV MED EN SYMMETRISK BEVEGELSE. HVIS DET
ER VANSKELIG Å TREKKE UT KATETERET NÅR HYLSEN ER TRUKKET AV, MÅ HYLSEN TREKKES HELT UT AV
INNFØRINGSSTEDET MENS KATETERET HOLDES PÅ PLASS. TREKK DERETTER HYLSEN AV KATETERET
MED EN SYMMETRISK BEVEGELSE VED Å GRIPE I BEGGE HENDLENE.
15 . Fest kateteret aseptisk på innføringspunktet for å forhindre bevegelse av kateteret, mulig forflytning av spissen og nedsatt
stimulering . Kateterets stabilitet og spissens plassering kan verifiseres radiografisk .
HOLDBARHET
Lagring utover "brukes før"-datoen som er angitt på pakningen kan føre til at ballongen svekkes . Resterilisering vil ikke forlenge
holdbarheten .
INNPAKNING
Innpakningen beskytter kateteret mot fysiske skader og eksponering for atmosfæren . Oppbevar kateteret i oppbevaringsesken
til det skal brukes . Oppbevares på et kjølig, mørkt og tørt sted .
Høyre
31