St. Jude Medical PACEL 401761 Instrucciones De Uso página 5

9 . Den Katheter in das rechte Atrium vorschieben . Beim Vorschieben des Katheters kann EKG-Überwachung (Abbildung 1)
und/oder Fluoroskopie benutzt werden . Wenn der Katheter in den rechten Vorhof eintritt, wird ein großer atrialer Komplex
(P-Welle) angezeigt . Die Katheter sind zur leichteren Positionierung mit Tiefenmarkierungen versehen .
CODE FÜR DIE TIEFENMARKIERUNG – 10 CM (NICHT MASSGETREU)
DISTALES ENDE
Vena cava Oberes
superior rechtes
Atrium
10 . Während der Überwachung des EKG am distalen Ende des Katheters den Ballon bis zu seinem vorgeschriebenen
Aufdehnvolumen füllen und den Katheter in den rechten Ventrikel vorschieben . Nach Eintritt in den Ventrikel den Ballon
unverzüglich entleeren, um ein weiteres Vorschieben in den pulmonalen Ausflusstrakt zu verhindern . Der Eintritt in den
rechten Ventrikel wird durch eine Vergrößerung des ventrikulären Komplexes und eine Verringerung der Amplitude des
atrialen Komplexes angezeigt .
Hinweis: Der Ballon muss u . U . erneut aufgedehnt werden, falls er über einen längeren Zeitraum hinweg aufgedehnt
bleiben soll . Vor einer erneuten Aufdehnung ist der Ballon vollständig zu entleeren .
VORSICHT: DIE EINFÜHRUNG EINES UNNÖTIG LANGEN KATHETERS IST ZU VERMEIDEN, DA ES SONST ZU
SCHLAUFEN- ODER KNOTENBILDUNG KOMMEN KANN (SIEHE VORSICHTSMASSNAHMEN).
11 . Den Stimulationskatheter bis zum Auftreten einer Erhöhung des ST-Segments vorschieben, wodurch Kontakt mit dem
Endokard angezeigt wird . Schließen Sie den Stimulationskatheter an einem isolierten externen Schrittmacher an: Der
distale (-) Elektrodenstecker (schwarz) wird mit dem negativen Konnektor und der proximale (+) Elektrodenstecker (rot)
wird mit dem positiven Konnektor des Schrittmachers verbunden .
12 . Wenn Sie einen größeren Abstand zwischen einem SJM Pacel™ flussgesteuerten Stimulationskatheter und dem externen
Schrittmacher benötigen, verwenden Sie ein bipolares SJM™ Stimulationskabel .
Hinweis: Stellen Sie sicher, dass die Stecker des SJM Pacel™ flussgesteuerten Stimulationskatheters vollständig in den
Anschlussblock des SJM Patientenkabels eingesteckt sind. Sind die Stecker nicht vollständig eingesteckt, ist eine
elektrische Verbindung mit dem Schrittmacher nicht möglich und die Stimulationskabel leiten keinen Strom.
12 .1 Die Sicherungsstifte (Rändelscheiben) des Anschlussblocks vor dem Einstecken der Katheteranschlüsse
vollständig öffnen .
12 .2 Beim Anschließen des Katheters an das Stimulationskabel die rechteckigen Teile der Katheterstecker an den
Eingängen auf dem Konnektorblock des Stimulationskabels ausrichten, um die Stecker vollständig einstecken zu
können . Verbinden Sie den distalen (-) Elektrodenstecker (schwarz) mit dem negativen Konnektor des
Konnektorblocks und den proximalen (+) Elektrodenstecker (rot) mit dem positiven Konnektor des Konnektorblocks .
Bitte darauf achten, dass die Anschlüsse des Katheters vollständig im Konnektorblock des Stimulationskabels
eingesteckt sind . Nach dem Einstecken des zylindrischen Teils des Steckers in den Konnektorblock ist ein leichter
Widerstand zu spüren .
Hinweis: Der Anschluss muss bis zum Anschlag eingesteckt werden (siehe Abbildung 1 unten) .
Anschlussblock
Rändelscheibe
+
RICHTIG
12 .3 Vor dem Festziehen der Rändelscheiben bestätigen, dass die Katheteranschlüsse vollständig eingesteckt sind . Bei
diesem Schritt ganz besonders darauf achten, da die Möglichkeit besteht, die Stifte festzuziehen, ohne dass ein fester
Anschluss hergestellt ist .
12 .4 Rändelscheiben festziehen .
Hinweis: Für weitere Informationen siehe die Bedienungsanleitung für das bipolare SJM™ Stimulationskabel .
Abbildung 1
Mittleres Rechte
rechtes ventrikuläre
Atrium Kammer
Anschlussstift
–
+ –
FALSCH
ABBILDUNG 1
13 . Impulsgenerator und Katheterposition sind zur Erreichung einer stabilen Stimulation gemäß den Anweisungen des
Schrittmacherherstellers zu justieren .
14 . Nach Vorschieben des Katheters den Griff der Einführschleuse abbrechen und die Schleuse auseinander und aus dem
Gefäß herausziehen . Darauf achten, dass der Katheter NICHT mit herausgezogen wird .
VORSICHT: EIN SYMMETRISCHES ABZIEHEN DER SCHLEUSE IST ÄUSSERST WICHTIG. WENN SICH DER
KATHETER BEIM ABZIEHEN DER SCHLEUSE ZURÜCKZIEHEN LÄSST, DIE SCHLEUSE VOLLSTÄNDIG AUS
DER EINFÜHRSTELLE HERAUSZIEHEN UND DABEI DEN KATHETER IN SEINER POSITION FESTHALTEN.
ANSCHLIESSEND DIE SCHLEUSE SYMMETRISCH VOM KATHETER ABZIEHEN, INDEM BEIDE GRIFFHÄLFTEN
FESTGEHALTEN WERDEN.
15 . Den Katheter an der Einführstelle aseptisch befestigen, um eine Migration des Katheters, eine mögliche
Spitzenverschiebung und einen Stimulationsverlust zu vermeiden . Katheterstabilität und Spitzenlage können
radiographisch bestätigt werden .
HALTBARKEIT
Eine Lagerung über das auf der Verpackung angegebene Verfallsdatum hinaus kann zur Leistungsminderung des Ballons
führen . Die Lagerbeständigkeit kann durch Resterilisation nicht verlängert werden .
VERPACKUNG
Die Verpackung schützt den Katheter gegen physische Schäden und Kontamination . Den Katheter bis zur Verwendung in der
Umverpackung aufbewahren . Kühl, dunkel und trocken lagern .
Rechtes
ventrikuläres
Endokard
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