KCI ABThera Instrucciones De Uso página 97

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΡΑΎΜΑΤΟΣ
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Μελετήστε όλες τις πληροφορίες ασφαλείας του συστήματος ABThera
από την έναρξη προετοιμασίας του τραύματος. Διασφαλίστε την επίτευξη επαρκούς αιμόστασης πριν
από την τοποθέτηση του επιδέσμου (ανατρέξτε στην ενότητα Αιμορραγία στις ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ).
1. Τυχόν αιχμηρές απολήξεις ή θραύσματα οστών πρέπει να έχουν εξαλειφθεί από το τραύμα ή
να έχουν καλυφθεί (ανατρέξτε στην ενότητα Αιμορραγία στις ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ).
2. Εκπλύνετε το κοιλιακό τραύμα και καθαρίστε το περιτραυματικό δέρμα όπως ενδείκνυται.
3. Καθαρίστε και στεγνώστε τον περιτραυματικό ιστό. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης κάποιου
προϊόντος προετοιμασίας δέρματος για την προστασία του περιτραυματικού δέρματος. Μην
αφήσετε το αφρώδες υλικό να επικαλύψει το ακέραιο δέρμα. Προστατεύστε το εύθραυστο /
εύθρυπτο περιτραυματικό δέρμα με επιπλέον οθόνιο, υδροκολλοειδή ή άλλη διάφανη μεμβράνη.
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΠΡΟΣΤΑΤΕΎΤΙΚΟΎ ΕΠΙΘΕΜΑΤΟΣ ΣΠΛΑΓΧΝΙΚΗΣ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑΣ ABThera
Διαμορφώστε το μέγεθος του προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής κοιλότητας με αναδίπλωση ή κοπή.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Το αφρώδες υλικό του προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής κοιλότητας
είναι ενσωματωμένο για την ασφάλεια του ασθενούς. Θα πρέπει να προστατεύετε τις ζωτικές
δομές με το προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Μην τοποθετείτε σε καμία περίπτωση εκτεθειμένο αφρώδες υλικό απευθείας σε εκτεθειμένο τμήμα
εντέρου, όργανα, αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα.
ΣΗΜΕΙΏΣΗ: Το προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας είναι θυριδωτό, ώστε να είναι
δυνατή η ενεργητική απομάκρυνση των υγρών κατά την εφαρμογή αρνητικής πίεσης, και έχει
σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο, ώστε να επιτρέπεται η εφαρμογή αυτού του στρώματος απευθείας
επάνω από το επίπλουν ή από εκτεθειμένα εσωτερικά όργανα.
1. Αφαιρέστε το περιεχόμενο της εσωτερικής συσκευασίας και ξεδιπλώστε το προστατευτικό επίθεμα
σπλαγχνικής κοιλότητας σε στείρο πεδίο. Μπορείτε να τοποθετήσετε το προστατευτικό επίθεμα
σπλαγχνικής κοιλότητας επάνω από το επίπλουν ή τα σπλάγχνα με οποιαδήποτε από τις δύο πλευρές του.
2. Τοποθετήστε απαλά το προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας επάνω στην ανοικτή
κοιλιακή κοιλότητα (Εικ. 2).
3. Προσδιορίστε τον προσανατολισμό του επιδέσμου για τη συγκεκριμένη εφαρμογή. Εάν
το προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας τοποθετηθεί γύρω από σωλήνες,
παροχετεύσεις ή δρεπανοειδή σύνδεσμο, η κοπή θα πρέπει να πραγματοποιείται
μόνο ανάμεσα στις επεκτάσεις αφρώδους υλικού (βλ. Εικ. 1). Μην κόβετε πλησίον
ή διαμέσου των επεκτάσεων αφρώδους υλικού. Τοποθετήστε κατάλληλα το
προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας πριν από την κοπή.
Αναδίπλωση προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής κοιλότητας στο κατάλληλο μέγεθος
1. Κρατήστε τον επίδεσμο από την άκρη και ανασηκώστε τον ελαφρά. Στη συνέχεια, χαμηλώστε αργά
τον επίδεσμο εντός της παρακολικής αύλακας, ενώ με το άλλο χέρι προωθείτε απαλά και ισοδύναμα
τον επίδεσμο προς τα κάτω. (Εικ. 3). Διπλώστε τυχόν περίσσεια του προστατευτικού επιθέματος
σπλαγχνικής κοιλότητας προς τα επάνω και προς τα μέσα.
2. Συνεχίστε την τοποθέτηση του προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής κοιλότητας ανάμεσα
στο κοιλιακό τοίχωμα και τα εσωτερικά όργανα (Εικ. 4) σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα.
Σκοπός είναι να διασφαλιστεί η πλήρης κάλυψη όλων των σπλάγχνων.
Εικ. 2 Εικ. 3 Εικ. 4
Κοπή προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής κοιλότητας στο κατάλληλο μέγεθος
1. Κόψτε το προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας μακριά από το τραύμα έως το κέντρο
(NPT) πριν
™
των μεγάλων τετραγώνων αφρώδους υλικού, χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο ψαλίδι (Εικ. 5A).
Μην κόβετε τις στενές συνδετικές γλωττίδες ανάμεσα στα μεγάλα τετράγωνα αφρώδους υλικού.
2. Πιέστε το εναπομένον ήμισυ του τετραγώνου αφρώδους υλικού και τη συνδετική γλωττίδα και
τραβήξτε. Το αφρώδες υλικό και η γλωττίδα θα διαχωριστούν στο επόμενο τετράγωνο (Εικ. 5B).
Με τον τρόπο αυτό διασφαλίζεται ότι οι άκρες του προστατευτικού επιθέματος σπλαγχνικής
κοιλότητας καλύπτουν την εκτεθειμένη άκρη του αφρώδους υλικού (Εικ. 5Γ) και ότι το αφρώδες
υλικό είναι αδύνατο να έρθει σε επαφή με τα όργανα (βλ. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ παραπάνω).
ΣΗΜΕΙΏΣΗ: Θα πρέπει να καταγράφετε τον αριθμό των επεκτάσεων αφρώδους υλικού
που έχουν αφαιρεθεί και να τεκμηριώνετε την κατάλληλη απόρριψη κάθε τεμαχίου από την
κοιλότητα του τραύματος.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην κόβετε το αφρώδες υλικό επάνω από το τραύμα, καθώς ενδέχεται να πέσουν
™
θραύσματα μέσα στο τραύμα. Τρίψτε ή κόψτε τις άκρες του αφρώδους υλικού μακριά από το
τραύμα, για να απομακρύνετε τυχόν θραύσματα ή σωματίδια που ενδέχεται να πέσουν ή να
παραμείνουν μέσα στο τραύμα κατά την αφαίρεση του επιδέσμου.
Εικ. 5
ΣΗΜΕΙΏΣΗ: Το διάτρητο αφρώδες υλικό που παρέχεται με το σύστημα ABThera
1. Εφαρμογή αρνητικής πίεσης από τη μονάδα ABThera
σπλαγχνικής κοιλότητας για ενίσχυση της ενεργητικής απομάκρυνσης υγρού.
2. Παροχή μέσης τάσης κατά τη σύμπτυξη του αφρώδους υλικού για συντήρηση του περιτονιακού χώρου.
Εφαρμογή του συστήματος ABThera
1. Κόψτε ή σκίστε το διάτρητο αφρώδες υλικό στο απαιτούμενο μέγεθος, όπως φαίνεται παρακάτω
(Εικ. 6A), για χορήγηση της θεραπείας ABThera
εφαρμόζεται απευθείας επάνω στο προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας, ενώ συγχρόνως
να βρίσκεται σε επαφή με όλα τα χείλη του τραύματος, εάν επιθυμείτε μέση τάση. Μην αφήσετε το
αφρώδες υλικό να έρθει σε επαφή με το ακέραιο δέρμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ένα ή και
Εικ. 1
τα δύο τεμάχια του παρεχόμενου διάτρητου αφρώδους υλικού, ανάλογα με το προφίλ του τραύματος.
2. Τοποθετήστε απαλά το διάτρητο αφρώδες υλικό στην κοιλότητα του τραύματος επάνω
στο προστατευτικό επίθεμα σπλαγχνικής κοιλότητας (Εικ. 6Α). Βεβαιωθείτε ότι το διάτρητο
αφρώδες υλικό δεν βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της κοιλιακής τομής ή του τραύματος.
Μην πιέζετε το αφρώδες υλικό σε οποιαδήποτε περιοχή του τραύματος.
ΣΗΜΕΙΏΣΗ: Διασφαλίστε την επαφή αφρώδους υλικού με αφρώδες υλικό για ομοιόμορφη
κατανομή της αρνητικής πίεσης.
ΣΗΜΕΙΏΣΗ: Να σημειώνετε πάντοτε το συνολικό αριθμό των τεμαχίων αφρώδους υλικού
που χρησιμοποιούνται και να τον καταγράφετε στο οθόνιο και στο γράφημα του ασθενούς.
Εικ. 6A
93
A
B
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΔΙΑΤΡΗΤΟΎ ΑΦΡΏΔΟΎΣ ΎΛΙΚΟΎ
™ (NPT) στο προστατευτικό επίθεμα
™ (NPT) με μέση τάση
™ με μέση τάση. Το αφρώδες υλικό θα πρέπει να
Γ C
™ (NPT) προορίζεται για: